周杰 作品数:11 被引量:17 H指数:1 供职机构: 中国人民解放军 更多>> 发文基金: 山东省医药卫生科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
Caspase-1、OPN在慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者血清中的表达及其临床意义 2023年 目的:探讨半胱氨酸蛋白酶-1 (Caspase-1)、骨桥蛋白(OPN)在慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HBV-ACLF)患者血清中的表达及其临床意义。方法:选择2020年6月至2022年6月中国人民解放军联勤保障部队第九七〇医院收治的86例HBV-ACLF患者(HBV-ACLF组);另选取同时段接诊的58例慢性HBV感染患者(CHB组);收集同时间段60例体检的健康志愿者(对照组)。检测所有受试者血清Caspase-1、OPN、肝功能指标水平,探讨HBV-ACLF患者血清Caspase-1、OPN水平与肝功能指标的相关性,单因素分析及Logistic多元逐步回归分析影响HBV-ACLF患者预后的危险因素。结果:三组血清Caspase-1、OPN、肝功能指标水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。HBV-ACLF组、CHB组血清Caspase-1、OPN、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平高于对照组(P<0.05),白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(CHE)水平低于对照组(P<0.05),HBV-ACLF组血清Caspase-1、OPN、ALT、AST、TBIL水平高于CHB组(P<0.05),Alb、CHE水平低于CHB组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,HBV-ACLF患者血清Caspase-1、OPN水平均与ALT、AST、TBIL呈正相关(P<0.05),与Alb、CHE呈负相关(P<0.05)。单因素分析显示,HBV-ACLF患者预后与肝硬化、肝性脑病、腹膜炎发生率、终末期肝病评分模型(MELD)评分、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、肌酐(Cr)、国际标准化比值(INR)、TBIL、HBV-DNA载量(HBV-DNA)、Caspase-1、OPN有关(P<0.05);而与年龄、性别、血红蛋白(HGB)、BUN、ALT、AST、CHE、Alb无关(P>0.05)。Logistic多元逐步回归分析模型结果显示,HBV-DNA、MELD评分、Caspase-1、OPN是影响HBV-ACLF患者预后的危险因素(P<0.05)。结论:HBV-ACLF患者血清Caspase-1、OPN水平呈异常高表达,且Caspase-1、OPN高表达水平与肝功能恶化和不良临床结局有关,可为HBV-ACLF患者病情进展及预后评估提供依据。 赵铁柱 郭亚男 刘飞 周杰 董雨青 刘汉臣关键词:CASPASE-1 OPN 成人Dandy-Walker综合征并发脑积水的脑室腹腔分流手术1例 2024年 目的 了解Dandy-Walker综合征的临床及遗传特点,并探讨脑室-腹腔分流术治疗Dandy-Walker综合征的有效性。方法 分析兰州联勤保障部队第940医院收治的1例Dandy-Walker综合征并发脑积水患者,该患者因头痛进行性加重行脑室腹腔分流术,进行随访。结果 行脑室腹腔分流术,术后随访3个月头痛症状好转。结论 Dandy-Walker综合征临床罕见、儿童时期发病,若有脑积水症状者,早时期手术治疗效果好。 张佳南 江伊鹏 毛俊翔 周杰关键词:DANDY-WALKER综合征 脑积水 脑室腹腔分流术 腰椎管内硬脊膜下神经束膜瘤1例 被引量:1 2022年 患者男,76岁,左下肢疼痛、麻木2个月;既往无特殊病史。查体:左下肢远端肌力2级、近端肌力5级,痛温觉减退。实验室检查未见明显异常。腰椎MRI:L4椎管内见1.9cm×1.3cm×1.0cm结节状肿物,边界较清,呈T1WI等、T2WI高信号,其内可见不规则T2WI低信号(图1A);增强扫描肿物呈不均匀明显环形强化,其内见片状无强化区(图1B、1C);提示L4椎管内占位,考虑为良性肿瘤性病变,神经鞘瘤可能性大。 陶计委 耿盼 南亚强 周杰关键词:硬膜 诊断显像 巨大星形胶质细胞瘤术后复发再次手术存活37年1例 被引量:1 2020年 1病例资料48岁女性,因右侧脑室肿瘤切除术后37年、脑内异位复发再次术后31年、间断性四肢抽搐4个月伴加重1 d于2018年4月2日入院。1981年6月13日,因意识障碍、颅内压增高在我院诊断为右侧脑室肿瘤后行右额开颅手术切除肿瘤,切除肿瘤大小约7 cm×4 cm×2 cm。术后病理结果为星形胶质细胞瘤(WHO分级Ⅱ级,原浆型)。术后恢复良好。1987年6月22日,因颅内压增高1个月入院,入院后诊断为第三脑室肿瘤。按原切口行右额开颅肿瘤切除术,切除肿瘤大小约4 cm×4 cm×5 cm。术后病理结果为星形胶质细胞瘤[WHO分级Ⅱ级;混合型(原浆+纤维型)]。术后一般情况良好。当年,术后未曾行放疗,也未定期复查。因病人脑内存在当年手术留下的止血银夹,无法行头颅MRI检查,改行头颅CT平扫加增强检查示:脑胶质瘤术后,右额叶-基底节区脑软化灶形成并其内金属结节留置;额骨右侧份呈术后改变;增强后未见明显异常强化影(图1A、1B)。胸部X线、腹部B超及心电图等检查未见明显异常。诊断为症状性癫痫,行抗癫痫治疗后癫痫未再发作,出院后随访至今,病人生活良好。 张晟豪 周杰 荔志云关键词:术后复发 显微手术 一例智力障碍伴疥疮患者行双侧髋关节置换术的护理 被引量:1 2017年 总结1例智力障碍伴疥疮的患者因双侧股骨颈骨折行髋关节置换的围手术期护理。由多学科团队制定科学的护理方案,认为术前有效地配合医生治疗疥疮,全面评估意外风险,术后有效控制感染,严防关节脱位,预防深静脉血栓等并发症,同时患者出院后做好延续性随访管理,是提高手术成功率,降低病死率,改善生活质量的关键。 韩露 陈卓敏 周杰 付丽丽关键词:智力障碍 疥疮 髋关节置换 护理探讨 神经内镜辅助下脑内血肿清除临床效果分析 目的:观察神经内镜辅助下脑内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:回顾性分析2018年1月至2019年3月940医院(原解放军兰州总院)收治的经手术治疗的高血压脑出血患者60例,根据手术方式分为内镜组25例和常规组... 屈晓东 荔志云 周杰文献传递 神经纤维瘤病合并多发脑膜瘤及三叉神经鞘瘤1例 2022年 1病例资料37岁女性,因双侧进行性听力下降5年伴右侧面部疼痛1年、加重17 d于2020年3月18日入院。24年前在我院行右顶部脑膜瘤切除术,12年前行后颈部及右臂皮肤神经纤维瘤切除术。入院体格检查:神志清楚;双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,直径3 mm;双侧听力下降明显;颈软无抵抗,脑膜刺激征阴性;四肢肌力及肌张力正常;右顶部术后改变,无明显手术瘢痕,后颈部有一长约10 cm手术直切口瘢痕,右上臂及下臂分别有一长约8 cm左右手术切口瘢痕。头颅MRI平扫+增强示双侧听神经瘤,右侧三叉神经鞘瘤,多发脑膜瘤,脑积水(图1)。 屈晓东 张晟豪 曹丽 荔志云 周杰关键词:神经纤维瘤 神经鞘瘤 听神经瘤 军校新生社会支持对心理适应的影响:心理弹性的中介效应 2023年 目的探讨军校新生心理弹性、社会支持与适应性之间的关系。方法抽取某军医大学大一新学员195名为被试,应用心理弹性量表中文版(connor-davidson resilience scale,CD-RISC)、领悟社会支持量表(perceived social support scale,PSSS)和大学生心理适应性自测问卷进行调查。采用SPSS 26.0进行独立样本t检验,采用person相关分析法探讨三者得分之间不同人口学特征的差异和三者得分之间的相关性。进一步通过应用PROCESS插件,采用结构方程模型分析心理弹性在社会支持与心理适应之间的中介效应,并采用Bootstrap进行检验。结果独立样本t检验发现,女性其他支持得分高于男性(t=-2.05,P=0.041),骨干学员在家庭支持、其他支持、社会支持总分和心理适应得分均高于非骨干学员(P均<0.05)。相关分析结果显示,领悟社会支持量表各维度及总得分与心理弹性、心理适应得分之间均呈显著正相关(P均<0.05)。结构方程模型检验中介效应表明,心理弹性在社会支持与心理适应之间起部分中介作用,Bootstrap法检验间接效应显著(95%CI=[0.102,0.253])。结论军校大一新生心理弹性在领悟社会支持与适应性之间发挥着部分中介作用,应引导军校新生正确感知外界支持,帮助其培养良好的心理弹性。 黄晨玮 胡瑞康 刘又嘉 周杰 仇雪萍 鲁娟关键词:心理弹性 社会支持 军校 神经内镜下囊肿-侧脑室造瘘+支架置入术治疗颅内巨大蛛网膜囊肿1例 被引量:1 2021年 1病例资料65岁女性,因头痛2年、加重半年于2019年9月23日入院。当地医院头颅CT示左侧额顶部囊性占位性病变。我院头颅MRI示左侧侧脑室旁-半卵圆中心-额顶叶囊性病变,周围脑组织有挤压(图1A~C)。入院体格检查:神志清楚,GCS评分15分;双侧瞳孔等大正圆,直径3 mm,对光反射灵敏;四肢肌力、肌张力正常;生理反射存在,病理反射未引出。入院后完善术前准备,9月27日在全麻下行神经导航辅助神经内镜下囊肿-侧脑室造瘘+支架植入术。取仰卧位,头正位,头高脚低,术前行神经导航定位,确定囊肿位置规划手术入路,并避开周边重要神经功能结构。 屈晓东 张晟豪 马文龙 蔡志标 荔志云 周杰关键词:支架置入术 神经内镜 BTPCs在胶质母细胞瘤治疗中的研究进展 被引量:1 2021年 胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)是成人神经上皮性肿瘤中恶性程度最高、最具侵袭性、预后最差的肿瘤[1],中位生存期仅12~18.5个月[2]。脑胶质瘤的细胞来源仍众说纷纭,星形胶质细胞、神经干细胞和少突胶质前体细胞等均有可能是胶质瘤的起源细胞[3]。研究表明,高级别胶质瘤更有可能起源于神经干细胞(neural stem cell,NSCs)[4]。 乐利明 荔志云 周杰 李贺 耿毛毛 梁松林 孙启皓关键词:胶质母细胞瘤 室管膜下区