薛中杰
- 作品数:10 被引量:14H指数:2
- 供职机构:湖州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中药清胰汤联合西药治疗重症急性胰腺炎疗效观察被引量:2
- 2015年
- 目的:观察中药清胰汤联合西药治疗重症急性胰腺炎临床疗效。方法:82例重症急性胰腺炎患者,随机分为2组,各41例。观察组采用中药清胰汤联合西药治疗,对照组仅给予常规西药治疗。观察2组患者治疗前后临床疗效以及各项症状恢复的时间。结果:平均禁食时间、腹胀消退时间、退热时间、胃肠功能恢复时间观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。白细胞恢复时间、血淀粉酶恢复时间、血钙恢复时间观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治愈率观察组85.4%,对照组65.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。有效率观察组9.8%,对照组21.9%;死亡率观察组4.9%,对照组12.2%。结论:中药清胰汤联合西药治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著,各项临床症状能够在较短的时间内恢复,能有效改善预后情况,是治疗重症急性胰腺癌的首选方案。
- 薛中杰
- 关键词:重症急性胰腺炎清胰汤临床疗效
- 严重多发伤后ARDS发生危险因素及预测效能分析
- 2024年
- 目的 探讨严重多发伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生危险因素及进一步分析预测效能,以便早期识别预后不良高危人群并制定更具针对性治疗方案。方法 回顾性纳入2021年1月至2023年1月于本院治疗严重多发伤患者共86例,根据受伤后7 d内是否出现ARDS分为ARDS组(29例)和非ARDS组(57例);采用单因素和多因素法评估严重多发伤后ARDS发生独立危险因素,描绘ROC曲线评估上述独立危险因素预测严重多发伤后ARDS发生风险临床效能。结果 单因素分析结果显示,年龄、合并重度胸外伤情况、合并颅脑损伤情况、合并休克情况、红细胞输注超过10 U比例、晶体液输注量超过3L比例、血糖水平、降钙素原水平、肿瘤坏死因子α水平、血肌酐水平及血尿素氮水平均可能与严重多发伤后ARDS发生有关(P<0.05);Logistic回归模型多因素分析结果显示,年龄60岁以上、合并重度胸外伤、合并颅脑损伤、红细胞输注超过10 U、高血糖水平及高肿瘤坏死因子α水平均是严重多发伤后ARDS发生独立危险因素(P<0.05);描绘ROC曲线分析上述独立危险因素预测严重多发伤后ARDS发生风险临床效能,结果显示,年龄、合并重度胸外伤情况、合并颅脑损伤情况、红细胞输注量、血糖及肿瘤坏死因子α水平均可用于严重多发伤后ARDS发生风险预测,且以上指标联合预测效能显著优于单一指标(P<0.05)。结论严重多发伤后ARDS发生可能与年龄、合并重度胸外伤情况、合并颅脑损伤情况、红细胞输注量、血糖及肿瘤坏死因子α水平有关;同时以上指标联合在预多发伤后ARDS发生风险方面显示出良好价值。
- 薛中杰刘尧贾钟楠罗振伟
- 关键词:多发伤急性呼吸窘迫综合征
- 中药清胰汤联合西药治疗方案对重症急性胰腺炎患者的疗效及预后分析
- 目的:探究中药清胰汤联合西药治疗方案对重症急性胰腺炎患者的疗效及预后分析情况。方法:选取2010年1月-2014年1月在我院接受治疗82例重症急性胰腺炎患者,按数字法随机将患者分成两组,每组各41例。其中观察组采用中药清...
- 薛中杰
- 关键词:清胰汤重症急性胰腺炎预后
- 文献传递
- 重型颅脑损伤预后影响因素及预测模型构建
- 2024年
- 目的探讨重型颅脑损伤预后影响因素并进一步构建相关预测模型。方法回顾性纳入2021年1月至2024年1月于本院诊治重型颅脑损伤患者共120例,根据术后28 d是否存活分组,比较存活组和死亡组临床特征资料,采用Logistics回归多因素法评估重型颅脑损伤预后独立影响因素,基于上述因素构建偏回归系数模型,描绘ROC曲线分析相关独立影响因素及预测模型用于重型颅脑损伤预后预测临床效能。结果本研究纳入120例患者术后28 d死亡43例,病死率为35.83%。两组性别、瞳孔对光反射消失比例、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血肌酐水平、平均血糖水平、降钙素原水平、血乳酸水平、白蛋白水平及格拉斯哥昏迷量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归模型多因素分析结果显示,中性粒细胞/淋巴细胞比值、血肌酐水平、血乳酸水平、白蛋白水平及格拉斯哥昏迷量表评分均是重型颅脑损伤预后独立影响因素(P<0.05);基于Logistics回归模型多因素分析所确定重型颅脑损伤预后独立影响因素构建自变量偏回归系数方程:死亡风险Logit(Y)=0.27+1.07×中性粒细胞/淋巴细胞比值+1.03×血肌酐(mmol/L)+1.06×血乳酸(mmol/L)-1.09×白蛋白(g/L)-1.12×格拉斯哥昏迷量表评分(分);ROC曲线分析结果显示,上述临床预模型用于重型颅脑损伤预后预测临床效能显著优于单一影响因素(P<0.05)。结论重型颅脑损伤预后与中性粒细胞/淋巴细胞比值、血肌酐水平、血乳酸水平、白蛋白水平及格拉斯哥昏迷量表评分等关系密切;根据上述因素所构建临床预测模型在指导预后不良人群早期识别方面显示出良好价值。
- 薛中杰贾钟楠彭旦
- 关键词:重型颅脑损伤预后影响因素
- 脓毒血症患者病情严重程度与血小板活化因子水平相关性分析被引量:7
- 2015年
- 目的探讨脓毒血症患者病情严重程度与血浆血小板活化因子(PAF)水平的相关性。方法选择脓毒血症患者68例,根据病情分为脓毒症29例、严重脓毒症20例、脓毒性休克19例,根据预后情况分为存活组(40例)与死亡组(28例),选择同期正常志愿者20名作为正常对照组。根据临床症状及实验室指标进行急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分和序贯器官功能衰竭(SOFA)评分,同期检测血浆PAF水平。比较各组APACHE Ⅱ评分、SOFA评分及PAF水平,并分析APACHE Ⅱ评分、SOFA评分与PAF水平的相关性。结果脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克患者PAF水平及APACHE Ⅱ评分、SOFA评分依次增高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),脓毒血症各组PAF水平均明显高于正常对照组(P<0.05)。脓毒血症死亡组APACHE Ⅱ评分、SOFA评分明显高于存活组(P<0.05)。正常对照组、存活组、死亡组血浆PAF水平依次增高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。脓毒血症患者血浆PAF水平与APACHE Ⅱ评分、SOFA评分呈明显正相关(r值分别为0.658、0.519,P均<0.05)。结论血浆PAF水平与脓毒血症患者病情严重程度有关。
- 杨卿徐巍唐坎凯陈志冬薛中杰
- 关键词:血小板活化因子脓毒血症
- 肠内及肠外两种营养支持疗法在ICU重症患者综合治疗中的应用比较
- 目的比较肠内与肠外两种营养支持疗法在重症监护病房(ICU)危重症患者综合治疗中的疗效。方法选择ICU危重症患者114例,按随机数字表法分为肠内营养组(57例)和肠外营养组(57例),治疗2周后比较两组血红蛋白、总蛋白、白...
- 徐巍董朝晖唐凯坎杨卿陈志冬薛中杰
- 关键词:胃肠外营养肠道营养
- 文献传递
- 中药清胰汤联合西药治疗方案对重症急性胰腺炎患者的疗效及预后分析
- 目的 探究中药清胰汤联合西药治疗方案对重症急性胰腺炎患者的疗效及预后分析情况.方法 选取2010 年1 月-2014 年1 月在我院接受治疗82 例重症急性胰腺炎患者,按数字法随机将患者分成两组,每组各41 例.其中观察...
- 薛中杰
- 补肾强骨除痹汤联合西药治疗膝骨关节炎疗效观察及对血清抗炎因子的影响
- 2024年
- 目的:观察补肾强骨除痹汤联合西药治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及对血清抗炎因子的影响。方法:选取106例KOA患者,按随机数字表法分为对照组及治疗组各53例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合补肾强骨除痹汤治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后中医证候评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、膝关节Lysholm功能、生活质量测评量表(SF-36)评分、血清抗炎因子[血清转化生长因子-β1 (TGF-β1)、白细胞介素-13 (IL-13)]水平的变化。结果:治疗组临床疗效总有效率为96.23%,对照组为83.02%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组关节疼痛、腰膝酸软、脉细无力中医证候评分均较治疗前下降,治疗组上述3项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组WOMAC评分均较治疗前下降(P<0.05),Lysholm、SF-36评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗组WOMAC评分低于对照组(P<0.05), Lysholm、 SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TGF-β1、IL-13水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组TGF-β1、IL-13水平均低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为11.32%,治疗组不良反应发生率为7.55%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾强骨除痹汤联合西药治疗KOA临床疗效较好,能有效缓解患者症状和体征,提高膝关节功能及生活质量,减轻炎症反应,安全性高。
- 章学文张建华陈海燕薛中杰刘尧
- 关键词:膝骨关节炎肝肾亏虚型膝关节功能抗炎因子
- 参芪化瘀汤辅助治疗对脓毒症患者炎性因子及D-二聚体的影响被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨中药参芪化瘀汤辅助治疗对脓毒症患者炎性因子及D-二聚体的影响。方法:84例脓毒症患者随机分为对照组42例与观察组42例,对照组采取感染控制、营养支持、血液净化、机械通气及基础疾病等对症治疗,观察组辅以参芪化瘀汤口服,每日1剂,7 d为1个疗程。治疗前及治疗7 d后进行血CRP(C反应蛋白)、PCT(降钙素原)、TNF-α(肿瘤坏死因子)、IL-6(白细胞介素-6)及D-D(D-二聚体)检测,并急性生理与慢性健康评分(APACHEII)评分。结果:治疗7 d后两组患者血CRP、PCT、TNF-α、IL-6、D-D水平均明显降低(P<0.05,P<0.01),APACHEII评分也明显降低(P<0.05);观察组上述指标改善均显著于对照组(P<0.05)。结论:中药参芪化瘀汤辅助治疗可明显减轻脓毒症患者炎症反应,改善机体生理功能和健康状况。
- 徐巍陈志冬唐坎凯杨卿刘凤琪薛中杰
- 关键词:脓毒症降钙素原肿瘤坏死因子白细胞介素-6D-二聚体APACHEII评分
- LncRNA-HOTAIR对脓毒症疾病的临床诊断价值被引量:2
- 2020年
- 目的分析lncRNA-HOTAIR对脓毒症疾病的临床诊断价值。方法选择脓毒症患者71例为观察组,同期选取71例健康体检者为对照组,采用实时定量PCR方法检测患者血清中lncRNA-HOTAIR的表达水平,分析lncRNAHOTAIR与PCT对脓毒症的诊断结果,对比两种诊断方式的灵敏度、特异度及诊断准确率。结果观察组lncRNAHOTAIR的相对表达量明显高于对照组;lncRNA-HOTAIR对脓毒症疾病诊断的敏感度、特异度及诊断准确率均高于PCT(均P<0.05)。结论脓毒症疾病患者lncRNA-HOTAIR水平呈现明显的升高,其可指导临床合理制定治疗方法。
- 徐巍陈志冬唐坎凯杨卿刘凤琪薛中杰
- 关键词:脓毒症敏感度特异度