杨云云
- 作品数:31 被引量:62H指数:5
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 五酯胶囊和CYP3A5*3多态性与肾移植术后早期他克莫司血药浓度相关性研究被引量:7
- 2020年
- 目的探究五酯胶囊联合CYP3A5*3多态性对肾移植受者术后早期他克莫司血药谷浓度(trough concentration,C0)的影响。方法通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法(polymerase chain reaction-restriction fragement length polymorphism,PCR-RFLP)测定CYP3A5*3基因型。利用化学发光免疫分析法(chemiluminescence immunoassay,CMIA)法测定他克莫司C0。分析五酯胶囊不同日剂量(dose,D)及CYP3A5*3基因型对肾移植受者术后早期他克莫司剂量调整血药谷浓度(dose-adjusted trough concentration,C0/D)的影响。结果五酯胶囊各日剂量组(0、22.5和45 mg)在术后第3、7和14天,CYP3A5表达者(*1/*1+*1/*3)的他克莫司C0/D显著低于非表达者(*3/*3)(P<0.05)。CYP3A5表达者在第3、7和14天,五酯胶囊各组(0、22.5和45 mg)的C0/D有显著性差异(P<0.05)。然而,第14天CYP3A5表达者五酯胶囊67.5 mg组的C0/D却显著低于22.5 mg和45 mg组(P>0.05),且CYP3A5非表达者五酯胶囊45 mg组的C0/D显著低于22.5 mg组(P<0.05)。结论CYP3A5表达的肾移植受者术后早期可联用五酯胶囊(最大日剂量44.5 mg),用于提升他克莫司浓度和降低药费。
- 王学彬邢文荣郑胜男陆瀚澜杨云云杨云云
- 关键词:肾移植他克莫司五酯胶囊治疗药物监测
- 甲氨蝶呤治疗血液恶性肿瘤清除率与肾功能的相关性分析
- <正>目的:回顾分析大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)治疗成人急性淋巴细胞白血病(ALL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血药浓度与肾功能关系。方法:入选97例成人ALL和NHL患者,共接收149例次HD-MTX治疗,根据患者...
- 杨云云
- 文献传递
- 一种液质联用同时测定人血浆中替格瑞洛及其活性代谢物和内源性腺苷浓度的方法
- 本发明涉及医学检验技术领域,具体是一种液质联用同时测定人血浆中替格瑞洛及其活性代谢物和内源性腺苷浓度的方法,采用液相质谱联用技术同时测定人血浆中替格瑞洛及其活性代谢物和内源性腺苷的浓度,该方法包括:A、同时测定血浆中替格...
- 王卓张文静高丽红曹爱霖许小建仰先蜜毕娟杨云云丁楠邓敏
- 大剂量甲氨喋呤治疗成人恶性肿瘤的毒性反应与肾功能和血药浓度的关系
- 目的 甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)是临床上重要的抗叶酸代谢药物,为周期特异性药物,主要作用于增殖旺盛的细胞周期内细胞,目前广泛用于治疗急性淋巴细胞白血病、类风湿性关节炎等,但MTX选择性差,不可避免的干扰...
- 杨云云王卓
- 关键词:甲氨喋呤肌酐肌酐清除率毒性
- 临床药师对1例脓毒症休克患者治疗分析
- 杨云云李莉霞
- 临床药师在脓毒症休克病人治疗中的作用被引量:1
- 2016年
- 1病例资料男性病人,53岁,因突发持续性腹痛半天入住上海交通大学医学院附属新华医院。病人半天前无明显诱因下出现持续性中上腹胀痛,腰背部有明显酸胀不适,就诊于当地医院,腹部CT提示腹腔游离气体,予以抗感染治疗(具体药物不详)。病人腹痛症状无减轻,转至本院就诊,查血常规:白细胞计数(WBC)3.1×10^9/L,中性粒细胞(N)0.721,血红蛋白(Hb)169g/L。腹部CT:腹腔见游离气体,
- 杨云云王卓李莉霞
- 关键词:脓毒症抗感染治疗营养支持临床药师
- 一种在体测定犬前列腺组织连续动态游离药物浓度的采样方法
- 本发明涉及医疗评价、检测技术领域,具体是一种在体测定犬前列腺组织连续动态游离药物浓度的采样方法,其包括下列步骤:通过手术操作将同心圆探针植入犬前列腺组织后,再利用微透析系统进行采样,从而获得前列腺组织中的连续的游离药物浓...
- 王卓许小建仰先蜜王丹王学彬杨云云王志君邓敏谭军张文静刘敏高申
- 文献传递
- 免疫检查点抑制剂药动学和药效学的关系被引量:2
- 2020年
- 免疫检查点抑制剂是针对负免疫调节因子的单克隆抗体,用于恢复机体对恶性肿瘤的免疫反应。目前,批准使用的药物包括毒性T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T-lymphocyte antigen 4,CTLA-4)抑制剂、程序性细胞死亡蛋白受体1(programmed cell death 1,PD-1)抑制剂和程序性细胞死亡蛋白配体1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)抑制剂,上述药物均具备典型的单克隆抗体的药动学特征,如年龄、性别、种族和肿瘤负荷等因素均不影响药物的清除,但体重除外。有研究结果表明,CTLA-4抑制剂、PD-1抑制剂的疗效、毒性存在暴露-反应关系。已有研究结果证实,纳武利尤单抗、帕博利珠单抗的清除率随时间的变化与总体疗效相关;PD-L1抑制剂的药动学和药效学相关研究数据甚少,但是其清除率随时间的变化是明确的,其中阿特珠单抗免疫原性高,可能会影响药动学参数,需进一步研究。本文总结了免疫检查点抑制剂相关药动学的研究,探讨可能影响其药动学的因素和规律,探究对相关药物进行治疗药物监测的意义。
- 杨云云骆锦前王卓
- 关键词:药动学药效学治疗药物监测
- 探讨如何设计CRRT尿毒症患者的万古霉素给药方案?
- 万古霉素是治疗MRSA感染的首选药物之一,主要用于MRSA 所致严重感染。持续性肾脏替代治疗(CRRT)是治疗危重症(ARF)的一种非常有效的治疗手段,其中尿毒症是CRRT 的适应症之一。本文作者将通过临床药师参与的一例...
- 王学彬章玥杨云云高丽红王卓
- 关键词:万古霉素治疗药物监测连续肾脏替代治疗个体化给药
- CYP3A5*3基因多态性对稳定期肾移植受者他克莫司血药浓度及肾功能的影响被引量:8
- 2018年
- 目的:探讨细胞色素P_(450)(CYP)3A5*3(rs776746)基因多态性对稳定期肾移植受者他克莫司(TAC)血药浓度和肾功能的影响。方法:选择1995年3月-2014年12月于我院行肾移植术并于术后接受以TAC为基础的三联抗排斥方案(TAC+麦考酚钠+醋酸泼尼松)治疗且行定期门诊随访的稳定期肾移植受者98例,收集其2016年1-12月的随访信息。采用化学发光微粒子免疫分析法检测肾移植受者的TAC血药谷浓度,并计算经体质量和日剂量校正的标准化血药浓度(C/D)值;采用干化学法检测血肌酐(Scr)水平;采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法、直接测序法检测CYP3A5*3基因分型。采用Kruskal Wallis H检验或Mann-Whitney U检验分析CYP3A5*3基因多态性与TAC的C/D值、Scr水平的相关性。结果:98例肾移植受者中,CYP3A5*3*1/*1(AA)、*1/*3(AG)、*3/*3(GG)型分别有9、37、52例,各基因型频率分别为9.18%、37.76%、53.06%,均符合Hardy-Weinberg遗传平衡(P>0.05)。不同基因型受者TAC血药谷浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);TAC剂量和C/D值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,CYP3A5*3*3/*3型受者TAC剂量显著低于*1/*3、*1/*1型受者,且*1/*3型受者显著低于*1/*1型受者;*3/*3型受者TAC的C/D值显著高于*1/*3、*1/*1型受者,且*1/*3型受者显著高于*1/*1型受者,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同基因型受者Scr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CYP3A5*3基因多态性对我国稳定期肾移植受者TAC的血药浓度有显著影响,*3等位基因携带者TAC的C/D值更高,且每日所需的TAC剂量更低;但CYP3A5*3基因多态性可能与其Scr水平无关。
- 卫泽武王学彬张文文杨云云高丽红马多玲肖成武王卓高申
- 关键词:他克莫司稳定期肾移植血药浓度