范建波
- 作品数：4 被引量：29H指数：3
- 供职机构：南通大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省临床医学科技专项南通市指令性社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同浓度罗哌卡因臂丛阻滞复合喉罩全身麻醉在肩关节镜手术中的应用被引量：18
- 2020年
- 目的探讨分析肩关节镜手术中臂丛不同浓度罗哌卡因复合喉罩全身麻醉的效果及安全性。方法选取2016年7月至2018年7月南通大学第二附属医院行超声引导下臂丛神经阻滞复合喉罩全身麻醉肩关节镜手术治疗的病人180例,采用随机数字表法分为3组,每组各60例,分别给予罗哌卡因20 mL,罗哌卡因浓度分别为低剂量组(0.15%),中剂量组(0.25%),高剂量组(0.375%)。记录麻醉阻滞后15 min、30 min臂丛各主要神经的痛觉阻滞效应、运动阻滞程度;记录麻醉维持时间和运动阻滞恢复时间;比较麻醉阻滞后30 min及麻醉后监测治疗室(PACU)30 min时膈肌麻痹程度及肺功能;记录不良反应发生情况。结果注药15 min后低、中、高剂量组肌皮神经阻滞例数分别为25例、37例、48例,桡神经阻滞例数分别为24例、36例、47例,正中神经阻滞例数分别为20例、32例、44例,尺神经阻滞例数分别为11例、22例、34例,低、中、高剂量组各神经痛觉完全阻滞例数依次递增;中、高剂量组神经完全阻滞例数显著高于低剂量组(P<0.05);高剂量组运动阻滞3级为32例显著多于低剂量组16例(P<0.05)。注药30 min,三组各神经痛觉完全阻滞例数差异无统计学意义(P>0.05)。中、高剂量组注药后持续镇痛时间分别为(9.8±1.6)h、(9.4±1.6)h显著高于低剂量组(7.0±1.3)h(P<0.05)。麻醉阻滞后30 min时,高剂量组出现27例膈肌部分麻痹,9例全身麻痹,显著高于中剂量组13例部分麻痹,2例全身麻痹及低剂量组11例部分麻痹,2例全身麻痹(P<0.05);PACU30 min时,高剂量组34例膈肌部分麻痹,11例全身麻痹显著高于中剂量组17例膈肌部分麻痹,3例全身麻痹及低剂量组15例膈肌部分麻痹,2例全身麻痹(P<0.05)。麻醉阻滞30 min时,高剂量组用力肺活量(FVC)和1 s用力呼气容积(FEV1)为(2 457.07±130.17)mL、(3 37.23±93.56)mL/s显著低于中剂量组(2 710.38±133.45)mL、(374.65±89.52)mL/s及低剂量组(2 770.41
- 缪娟娟张常伟范建波姚晓平
- 关键词：臂丛罗哌卡因喉面罩肩关节
- 老年脆性骨折患者铁代谢对骨转换指标影响的性别差异探讨被引量：5
- 2018年
- 目的分析老年脆性骨折患者铁代谢与骨转换指标的变化趋势，探索铁代谢对骨代谢影响的性别差异。方法收集南通大学第二附属医院骨科2014年8月至2017年10月271例老年骨质疏松性骨折患者271例，按年龄分为60～70岁，71～80岁和≥81岁三组。留取人院后8h静脉血标本进行血清一般生化、铁代谢和骨转换指标的检测。结果男性组血清铁蛋白和血清Ⅰ型原胶原氨基端延长肽（PINP）组间没有统计学差异（均P〉0．05），血清Ⅰ型胶原C端肽p降解产物（pCTX）随年龄增加而增加。女性组血清铁蛋白、血清PINP和β—CTX均随年龄增加而增加。两组患者血清铁蛋白与β-CTX呈正相关（均P〈0．05），不存在性别差异。两组患者血清铁蛋白与PINP的关系存在性别差异，女性血清铁蛋白与PINP呈正相关（r=0．255，P=0．001），男性血清铁蛋白与PINP呈负相关（r=-0．207，P=0．031）。结论血清铁蛋白与骨转换指标的关系存在性别差异，绝经后女性体内存在铁蓄积，铁蓄积与高骨转换密切相关。
- 张伟吴春帅范建波保国锋朱新辉刘巍崔志明
- 关键词：骨折骨转换指标铁代谢障碍
- 通过MRI片识别逗号征对前上肩袖撕裂诊治的临床意义被引量：3
- 2022年
- 目的评估术前通过MRI片识别逗号征的准确性,探讨其对前上肩袖撕裂诊治的临床意义。方法回顾性分析自2017-02—2020-12采用肩关节镜手术治疗的49例前上肩袖撕裂,13例出现逗号征(观察组),36例无逗号征(对照组)。比较两组年龄、术前疼痛持续时间、前屈上举角度、体侧外旋角度、疼痛VAS评分、Constant功能评分、假性麻痹率、肩胛下肌撕裂程度、肩袖肌腱回缩程度、冈上肌撕裂程度、冈上肌前缘撕裂率、冈上肌回缩程度、肱二头肌长头肌腱病变情况。结果49例均顺利完成手术,术前通过MRI片识别出逗号征12例,灵敏度92.3%,特异度97.2%,阳性预测值92.3%,阴性预测值97.2%,准确性95.9%,假阳性1例,假阴性1例。相比于对照组,观察组术前肩关节疼痛时间更长,Constant功能评分更低,假性麻痹发生率更高,肩胛下肌腱、冈上肌撕裂和回缩程度更严重,前缘撕裂率更高,肱二头肌长头肌腱发生脱位或半脱位合并断裂的概率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前通过MRI片发现逗号征预示着肩胛下肌上部全层撕裂和冈上肌前缘撕裂,对这一特殊撕裂类型通过MRI片进行诊断具有高敏感度和高特异性。临床一旦发现逗号征应尽早采用手术治疗。
- 张伟崔胜宇范建波逸弘徐又佳朱新辉刘巍
- 关键词：核磁共振
- 壳聚糖增强型左旋聚乳酸与嗅鞘细胞的生物相容性被引量：3
- 2013年
- 背景:既往研究表明壳聚糖和左旋聚乳酸制备的复合支架与一些细胞有着良好的生物相容性。目的:观察壳聚糖增强型左旋聚乳酸支架与大鼠嗅鞘细胞的生物相容性。方法:将出生1-3dSD大鼠的嗅鞘细胞接种于壳聚糖增强型左旋聚乳酸膜上作为实验组,设置嗅鞘细胞与多聚赖氨酸联合培养为对照组,培养1,3,5,7d进行细胞增殖力检测和免疫荧光抗体标记检测。结果与结论:嗅鞘细胞可在壳聚糖增强型左旋聚乳酸膜上存活,细胞毒性评级为Ⅰ级。实验组细胞形态呈圆形和椭圆形,突起少,细胞聚集成团;接种1d后,可见部分细胞团的外围细胞伸出短小突起,并渐向外周散开;接种第3天,见聚集成团的细胞扩散开来,大部分细胞生成突起,呈双极或三极,以双极为主;接种第5天,细胞突起明显伸长,形态仍以双极细胞和三极细胞为主,并可见扁圆细胞和不规则三角形细胞;接种第7天,细胞密度增加,突起伸展。对照组细胞形态与实验组具有类似特征。两组嗅鞘细胞数量、细胞周长和细胞面积差异无显著性意义(P>0.05)。表明壳聚糖增强型左旋聚乳酸支架与嗅鞘细胞具有良好的生物相容性。
- 李卫东崔志明徐冠华范建波保国锋孙郁雨王玲玲
- 关键词：材料生物相容性壳聚糖左旋聚乳酸多聚赖氨酸嗅鞘细胞生物相容性
