李明彦
- 作品数:8 被引量:21H指数:2
- 供职机构:河南省中医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ERCP取石术对急性胆源性胰腺炎患者炎症因子及肝功能的影响被引量:7
- 2020年
- 目的探讨经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)取石术对急性胆源性胰腺炎(ABP)患者炎症因子及肝功能的影响。方法选取2016年1月至2018年12月河南省中医院收治的120例ABP患者,依据随机数表法分为两组,每组60例。对照组予以传统药物保守治疗,观察组在对照组治疗基础上加用ERCP取石术治疗。观察比较两组患者围术期指标、术前、术后2周炎症因子与肝功能指标水平以及术后并发症发生情况。结果观察组腹痛缓解时间与住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者炎症因子水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);术后2周,两组患者炎症因子水平均明显下降,且观察组下降幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组肝功能指标比较,差异未见统计学意义(P>0.05);术后2周,两组患者肝功能指标均明显上升,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(10.00%,6/60)较对照组(28.33%,17/60)低,差异有统计学意义(χ2=6.508,P<0.05)。结论ERCP取石术用于治疗ABP患者效果确切,可显著改善肝功能及炎症因子水平,降低并发症发生率,值得临床推广。
- 李明彦张勤生李振华李永亮
- 关键词:急性胆源性胰腺炎炎症因子
- 加味柴胡桂枝鳖甲汤治疗消化道肿瘤术后抑郁症74例疗效观察
- 目的:观察加味柴胡桂枝鳖甲汤治疗消化道肿瘤术后抑郁症的临床疗效。方法:74例消化道肿瘤术后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药汤剂配合心理治疗,对照组采用单纯心理治疗,评定治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)...
- 张勤生李明彦李振华
- 关键词:消化道肿瘤疗效观察
- 文献传递
- 从肺论治胃食管反流病被引量:11
- 2016年
- 目的:论述从肺论治胃食管反流病的理论依据及运用方法。方法:结合历代中医文献,及临床实际应用效果,辨析胃食管反流病的病因病机,提出新的治疗思路与方法。结果:胃食管反流病的根本病机是胃气上逆,以往治疗多从肝胃着手,以疏肝和胃降逆为大法,但易反复。笔者认为肺有调节一身之气的作用,从肺论治一者可以直达病所,粛降胃气;一者可以开肝气升发之道路使肝气调达,不致横逆犯胃。结论:从肺论治胃食管反流病的理论依据坚实可靠,临床指导有确切疗效,从肺论治最终可以使人体全身之气调畅,减少疾病的复发。
- 张咏冬牛学恩张博李明彦
- 关键词:胃食管反流病从肺论治
- 内镜下逆行阑尾炎中药冲洗治疗急性阑尾炎的疗效及对VAS评分和炎症指标的影响被引量:2
- 2022年
- 目的:观察内镜下逆行阑尾炎中药冲洗联合西药治疗急性阑尾炎的疗效及对腹痛视觉模拟评分法(VAS)评分和炎症指标的影响。方法:将112例急性阑尾炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组56例。治疗组采用内镜下逆行阑尾炎中药冲洗治疗,对照组采用腹腔镜阑尾切除术,评定患者腹痛症状改善、炎症指标改善、手术费用等方面内容。结果:内镜下逆行阑尾炎中药冲洗治疗与目前首选的腹腔镜阑尾切除术相比较,两组患者在治疗前后腹痛症状、炎症指标改善方面,均能获效;相比于腹腔镜阑尾切除术,内镜下逆行阑尾炎中药冲洗治疗在炎症指标(血清白细胞计数WBC、血清C反应蛋白CRP、血清降钙素原PCT)改善方面,均有差异(P<0.05),优势明显;且手术费用方面,也存在明显差异(P<0.05)。结论:内镜下逆行阑尾炎中药冲洗治疗是治疗急性阑尾炎的一种有效方法,在减少抗生素应用的前提下,具有保留阑尾生理功能、微创、操作简单、手术花费少等优点。
- 李振华张勤生李明彦闫赵斌李永亮杨更光李波梁志涛
- 关键词:急性阑尾炎内镜下治疗视觉模拟评分
- 胃镜下中医真实世界研究探讨
- 2022年
- 中医学是一门以整体观念和辨证论治为基本特点、实践性很强的学科,临床诊断的真实环境不同于既往“理想”条件下进行的“范式”研究,但中医真实的临床环境与真实世界研究的内涵有着天然的一致性,对胃镜下胃黏膜色泽表现、胃黏膜血管表现、糜烂或溃疡部位、黏膜表面黏液多少、是否存在幽门螺杆菌感染、有无食糜留存、阳性病灶的形状等表现与中医证候的相关性研究,可以丰富中医学望诊内容,为中医辨证提供可靠的客观指标,成为中医辨证的“第三只眼”;同时,胃镜下所获得的胃镜图像数据是一种比较客观的更接近疾病性质或本质的资料,属于中医微观辨证,是完全可行的。通过胃镜下病变部位的颜色、纹理、形状等客观数据,让中医走出仅凭经验和感觉来治疗、记录效果的状态,使中医治疗有客观的证据支持或形成独特的评价体系,使中医诊疗从既往的“手把手”师承般经验传承到客观量化创新转变;借助高端胃镜的先进技术获得的胃镜客观依据延伸中医诊断视野,扩宽中医消化疾病的诊疗效果评价机制,找寻符合中医自身的真实世界科研之路,使中医科研更接近实用化,让中医药凭借真实世界的研究成果走出国门,得到认可。
- 李振华张勤生李明彦闫赵斌李永亮张然张佳
- 关键词:胃镜上消化道疾病辨证治疗
- 内镜下贲门松弛紧缩术治疗胃食管反流病23例
- 目的:观察内镜下贲门松弛紧缩术治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:46例贲门松弛的胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用内镜下贲门松弛紧缩术,对照组采用内镜下射频消融术,评定患者症状、食管测压、内镜下表现等观察...
- 张勤生李振华李明彦闫赵斌李永亮
- 关键词:胃食管反流病内镜治疗疗效观察
- 文献传递
- 柴胡疏肝散合左金丸联合内镜下贲门松弛紧缩术治疗胃食管反流病的疗效
- 2024年
- 目的探讨柴胡疏肝散合左金丸联合内镜下贲门松弛紧缩术治疗胃食管反流病的疗效。方法选取90例胃食管反流病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C组,均为30例。A组给予柴胡疏肝散合左金丸。B组给予内镜下贲门松弛紧缩术。C组给予联合治疗。结果治疗4周后,C组总有效率高于A组、B组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗4周后,C组中医证候积分、胃食管反流病量表(GerdQ)评分、胃食管反流病程度、食管动力指标、Hill分级、细胞因子变化均优于B组、A组,B组优于A组(P<0.05)。治疗期间,3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组出院时间短于B组、A组,B组短于A组(P<0.05)。结论柴胡疏肝散合左金丸联合内镜下贲门松弛紧缩术可显著缓解胃食管反流病患者临床症状及胃食管反流病程度,改善患者食管动力指标、Hill分级及相关因子水平,缩短住院时间,进而提高疗效,且安全性良好,而内镜下贲门松弛紧缩术较柴胡疏肝散合左金丸优势明显。
- 梁志涛李明彦陈晓乐朱沛文李波
- 关键词:胃食管反流病柴胡疏肝散左金丸胃肠功能
- 基于网络药理学探讨大黄-甘遂药对治疗急性胰腺炎的作用机制被引量:1
- 2024年
- 目的:基于网络药理学分析大黄-甘遂药对治疗急性胰腺炎(AP)的作用机制。方法:从中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)中检索大黄、甘遂,获取主要活性成分;从化合物靶标预测(SwissTargetPrediction)数据库、TCMSP中获取主要活性成分治疗AP的作用靶点;从人类基因数据库(GeneCards)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)获取AP的疾病靶点;通过DAVID数据库进行基因本体论(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:获取大黄-甘遂药对治疗AP的主要活性成分7个,核心作用靶点19个,涉及的通路主要包括TNF、MAPK、PI3K-Akt、NOD样受体、VEGF、Toll样受体信号通路。结论:大黄-甘遂药对治疗AP具有多靶点、多信号通路的作用机制,可能通过抗炎、抗氧化活性、反向调节细胞凋亡及调节胰腺分泌等途径治疗AP。
- 朱沛文张勤生张广玉孙晓娜李明彦李振华
- 关键词:急性胰腺炎甘遂网络药理学