李少君
- 作品数：5 被引量：70H指数：3
- 供职机构：暨南大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜手术部位与体位对全麻患者呼吸动力学的影响被引量：13
- 2003年
- 目的 比较上、下腹部手术气腹压与体位对呼吸动力学的影响。方法 38例腹腔镜手术患者分成上腹组和下腹组 ,实施气管内全麻机械通气 ,分别监测三种气腹压 (0、10和 14 mm Hg)和三种体位 (平卧、头高 15°和头低 35°)下的气道峰压、平台压和胸肺顺应性等呼吸力学指标。结果 气腹压与气道压的变化正相关 ,与顺应性负相关 ,当气腹压达14 mm Hg和头低位时 ,各呼吸指标改变更显著 ;手术部位对气道压的影响不明显 ,仅高气腹压时下腹部组顺应性下降显著。结论 气腹压和体位对呼吸动力学有显著影响 ,气腹压达 14 mm Hg时 ,其影响更突出 ;头低位增强气腹压对呼吸动力学的影响以下腹部手术时更显著。
- 陶明哲任永功李少君
- 关键词：腹腔镜手术部位体位全麻呼吸动力学
- 丙泊酚序贯给药提高全麻苏醒质量的探讨被引量：7
- 2003年
- 目的 探讨丙泊酚序贯给药方式对全麻后苏醒质量的影响。方法 4 8例 ASA ～ 级经腹手术成人患者 ,实施气管内全麻 ,按麻醉维持用药和方法的不同随机分成三组 :全丙泊酚、全异氟醚和异氟醚 -丙泊酚序贯给药组。监测从麻醉停药至拔管后 30 min期间 ,SBP、HR、Sp O2 和血糖水平 ,评价麻醉后苏醒、呼吸、循环和精神状况及不良反应和并发症。结果 序贯给药组拔管后 15 min内 ,SBP、HR、Sp O2 更平稳 (P<0 .0 5 ) ,苏醒评分明显高于另两组 (P<0 .0 5 ) ,且恶心呕吐、寒战和躁动等不良反应明显低于异氟醚组。结论 丙泊酚序贯给药可改善全麻后苏醒质量 ,减少不良反应。
- 陶明哲任永功石碧明李少君
- 关键词：丙泊酚序贯给药全麻苏醒质量麻醉恢复期
- 曲马多抑制全麻恢复期躁动反应及其量效和时效应的研究被引量：48
- 2003年
- 目的 :探讨曲马多对全麻恢复期躁动反应的影响及其量效和时效关系。方法 :1 3 8例ASAⅠ～Ⅲ级成年经腹手术患者 ,实施异氟醚静吸复合插管全麻。双盲、随机分成空白对照组 (3 4例 )和用药组(1 0 4例 ) ,用药组分术毕前 3 0min 5 2例和术毕时 5 2例 ,静注剂量均为 1mg·kg- 1 和 2mg·kg- 1 曲马多。观察麻醉恢复期呼吸循环和应激变化 ,按Robertson法意识评分和Prince Henry疼痛评分 ,记录躁动等不良反应发生率及程度。结果 :术毕前曲马多 3 0min组与对照组比较 ,恢复期呼吸循环平稳 (P <0 .0 5 ) ,Prince Henry评分低 (P <0 .0 1 ) ,躁动反应轻 (P <0 .0 5 ) ,而术毕时与对照无差异 ,且清醒时间延长 ;用药组意识水平低于对照组 ,术毕时给药组更明显 ,但各组的拔管时间无差异。结论 :1～ 2mg·kg- 1 曲马多术毕前静注能有效抑制全麻恢复期躁动反应 。
- 陶明哲李少君白智萍黄小朋李涵葳
- 关键词：曲马多量效应药效学应激变化
- 个体化曲马多术后病人自控静脉镇痛效应的研究被引量：2
- 2003年
- 目的 :探讨疼痛敏感性与术后曲马多病人自控静脉镇痛 (PCIA)的量效关系。方法 :采用疼痛反应依赖性方法 ,筛选出 12 8例疼痛高敏和低敏感者 ,分为高敏和低敏患者组各设三个剂量治疗组 ,即按标准剂量分别设曲马多标准量组 (8.4mg·kg-1·d-1)和增减 10 %、2 0 %、30 %剂量组。采用PCIA技术实施术后镇痛 ,评价镇痛效果和患者满意度 ,记录一次药量输注时间 ,4 8h镇痛液总用量和不良反应。结果 :标准量对疼痛低敏者镇痛效果优于高敏者 (P <0 .0 5 ) ;高敏者增量 2 0 %和 30 %时 ,镇痛和药物用量指标均优于其标准对照组 (P <0 .0 1) ;低敏者减量30 %时疗效不佳 (P <0 .0 5 ) ;不良反应随剂量增加而加重 ,出汗表现明显 (P <0 .0 5 ) ,Ramsay评分均为Ⅱ～Ⅲ分。结论 :疼痛敏感性影响曲马多PCIA效果 ,高敏者增加标准量的 2 0 %及低敏者减少 10 %的剂量 ,术后镇痛效果更理想。
- 陶明哲石碧明任永功李少君
- 关键词：药效学疼痛敏感性曲马多PCIA
- 不同升压药对剖宫产产妇和新生儿影响的差异被引量：3
- 2009年
- 目的探讨苯肾上腺素和麻黄碱在治疗剖宫产产妇低血压时的效果以及影响新生儿预后的差异。方法选择40例择期行剖宫产手术的患者，实施腰硬联合麻醉，输注局麻药后出现低血压时，给予苯肾上腺素100ug（苯肾上腺素组，20例）或麻黄碱10mg（麻黄碱组，20例）处理。围手术期间连续监测产妇的血压、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2），记录手术结束时的失血量、尿量；测量新生儿脐动脉血气分析；记录新生儿1min及5minApgar评分。结果两组新生儿脐动脉血气分析指标中pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、碳酸氢根离子（HCO3-）、动脉血氧饱和度（SaO2）结果均在正常范围，PaO2、PaCO2、SaO2组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；而苯肾上腺素组pH值（7．38±0．07）和HCO3^-[（21．5±3．4）mmol／L]与麻黄碱组pH值（7．30±0．02）和HCO3^-[（19．3±3．3）mmol／L]组间比较差异有统计学意义（P〈0．05），麻黄碱组胎儿脐动脉血偏酸性。两组新生儿1min及5min Apgar评分组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组产妇血压在各观察时间点变化不明显，但HR在麻醉后15min和胎儿取出子宫时苯肾上腺素组低于麻黄碱组（P〈0．05）。结论处理产科麻醉中的低血压，苯肾上腺素也许比麻黄碱更合适。
- 王哲银李少君陶明哲
- 关键词：产科学麻黄碱升压药苯肾上腺素低血压
