李国振
- 作品数：7 被引量：16H指数：2
- 供职机构：单县中心医院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金天津市高等学校科技发展基金计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同麻醉方式对老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术的效果及预后的影响分析
- 2023年
- 目的观察慢性充血性心衰采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片+美托洛尔治疗的效果。方法于2022年9月-2023年9月期间我院收治的64例老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术患者进行研究,采用随机数字表法进行组别均分,对照组(n=32,静脉麻醉),实验组(n=32,腰硬联合麻醉),对比组间麻醉前、麻醉30min、麻醉后HR、MAP水平;对比术后3h、术后12h MMSE、MOCA水平;统计患者并发症发生率。结果麻醉30min、麻醉后实验组HR、MAP水平优于对照组,P<0.05;实验组术后3h、术后12h MMSE、MOCA水平优于对照组,P<0.05;实验组并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论对人工股骨头置换术老年股骨颈骨折患者采用腰硬联合麻醉方式,可改善患者血流动力学指标以及术后认知功能,可降低并发症发生率,值得应用。
- 刘继东李国振
- 关键词：老年股骨颈骨折人工股骨头置换术心率并发症
- 七氟醚吸入辅助硬膜外麻醉在子痫前期剖宫产术中的临床效果
- 2024年
- 目的:分析七氟醚吸入辅助硬膜外麻醉在子痫前期剖宫产术中的临床效果。方法:选取2022年4月—2023年6月菏泽市单县中心医院收治的拟实施剖宫产终止妊娠的子痫前期患者86例为研究对象,按随机数字表方法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用标准硬膜外麻醉,观察组采用七氟醚吸入辅助硬膜外麻醉。比较两组围术期风险事件发生率、胎儿娩出时间、阿普加评分、临床指标、满意度。结果:两组围术期风险事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组胎儿娩出时间短于对照组,阿普加评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组住院天数、运动神经阻滞时间、麻醉起效时间、初次母乳喂养时间短于对照组,住院费用低于对照组,手术出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.024)。结论:七氟醚吸入辅助硬膜外麻醉在子痫前期剖宫产术中有较好的应用效果,可缩短胎儿娩出时间,促进患者快速恢复,减少术中出血量,保证母婴健康,减轻医疗负担,患者满意度较高。
- 刘继东李国振
- 关键词：七氟醚硬膜外麻醉子痫前期剖宫产
- 动脉粥样斑块内血管新生及其成熟过程调节的研究进展被引量：9
- 2013年
- 冠心病是严重危害人类健康的常见病和多发病,其病理基础是动脉粥样硬化（AS）。传统观点认为,AS的发展是一个线性过程——由于脂质沉积,动脉粥样斑块逐渐增大并凸入管腔,造成管腔进行性狭窄和组织缺血,最终导致急性心血管事件发生。因此,大家一度以促进斑块消退为治疗AS的重点。近年来研究发现,AS是稳定期和不稳定期交替出现的非线性过程,这一过程取决于斑块的易损性。AS一旦由稳定期发展为不稳定期,则斑块容易发生破裂、继发血栓形成,病变管腔迅速狭窄,临床表现为急性冠状动脉综合征（ACS）,甚至危及生命。
- 张洪侠周桂桐李国振张敏姜希娟郭茂娟
- 关键词：动脉粥样硬化血管新生信号通路
- 竖脊肌阻滞和椎旁神经阻滞用于胸腔镜下肺叶切除术术后镇痛的比较被引量：4
- 2019年
- 目的对比超声引导下竖脊肌阻滞与椎旁神经阻滞在胸腔镜下肺叶切除术后镇痛效果差异。方法方便选择2018年2月-2019年2月期间于该院进行胸腔镜下肺叶切除术患者40例,采用随机数字表法分为两组(n=20):超声引导胸椎旁阻滞组(P组)和超声引导竖脊肌阻滞组(E组)。两组患者按分组分别行阻滞手术并置管。分别记录两组患者神经阻滞所需时间以及阻滞操作中造成的局部组织和血管损伤情况。并分别于2、4、6、24和48 h时记录患者VAS评分。同时记录患者消化道、呼吸系统及皮肤等器官不良反应。结果两组神经阻滞操作耗时相比,E组(3.8±1.9)min明显短于P组(5.1±2.1)min,差异有统计学意义(t=4.214 5,P=0.047 0),两组患者术后2、4、6、24和48 h时VAS评分比较,E组明显低于P组,各时间段两组差异有统计学意义(t=50.865 4、71.111 1、18.560 4、11.045 8、8.9109,P=0.000 0、0.000 0、0.000 1、0.002 0、0.004 9);两组补救镇痛发生情况相同,均为5%;P组发生不良反应3例,E组4例,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=3.243 243,P=0.071 7)。两组患者均未发生严重的局部组织、血管损伤。结论对于胸腔镜下肺叶切除术患者,应用超声引导竖脊肌阻滞镇痛效果更优,值得临床推广应用。
- 李孝争刘美荣李国振柴秋平赵同新
- 关键词：椎旁神经阻滞肺叶切除术镇痛
- 盐酸氢吗啡酮用于骨科术后硬膜外自控镇痛的有效性研究
- 2023年
- 目的研究盐酸氢吗啡酮在骨科术后硬膜外自控镇痛中的效果。方法130例接受骨科手术治疗的患者,应用随机抽签法分为研究组和对比组,每组65例。研究组患者在术后硬膜外自控镇痛中应用罗哌卡因及盐酸氢吗啡酮,对比组患者在术后硬膜外自控镇痛中仅应用罗哌卡因。比较两组患者镇痛前后疼痛介质水平,术后不同阶段(术后6、12、24、48 h)疼痛程度,镇痛效果,不良反应发生情况。结果镇痛后,两组患者P物质、前列腺素E2及β-内啡肽均明显低于本组镇痛前,且研究组P物质(70.65±10.24)pg/ml、前列腺素E2(165.25±12.67)pg/ml及β-内啡肽(72.49±7.65)pg/ml均明显低于对比组的(123.36±9.48)、(277.25±13.24)、(104.59±7.32)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后6、12、24、48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(2.96±1.10)、(2.70±0.46)、(2.32±0.25)、(1.68±0.25)分,均明显低于对比组的(4.66±2.62)、(4.33±0.25)、(4.21±0.33)、(3.15±0.31)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组镇痛优良率96.92%明显高于对比组的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为1.54%,明显低于对比组的12.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科术后硬膜外自控镇痛中采用盐酸氢吗啡酮镇痛能够有效促进镇痛效果的提升,可行性强,适合推广。
- 黄甜甜李国振李勇
- 关键词：骨科手术硬膜外自控镇痛
- 右美托咪定对全麻下成人扁桃体切除术患者视神经鞘直径的影响被引量：2
- 2022年
- 目的 观察在全麻下成人扁桃体切除术中应用右美托咪定对视神经鞘直径(ONSD)的影响 方法 纳入成人择期行扁桃体切除术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ分级,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组各30例,均在全麻气管插管下行扁桃体切除术,D组在诱导开始前10min持续泵入0.5μg/(kg·h)右美托咪定至手术结束,C组以同样的方式泵注生理盐水至手术结束,记录两组患者泵入药物前5min(T0)、摆放颈部过伸位后1min(T1)、摆放颈部过伸位后5min(T2)、置入开口器后1min(T3)、置入开口器后5min(T4)、取出开口器恢复平卧位5min(T5)时各时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、视神经鞘直径(ONSD),记录手术时间、出血量、输液量、苏醒时间及心动过缓、恶心呕吐、头晕头疼不良反应的情况。结果 与T0时比较,T1-T5时两组ONSD均升高(P<0.05),T1-T5时间点D组HR、ONSD明显低于C组(P<0.05);两组患者在手术时间、出血量、输液量、苏醒时间上差异无统计学意义(P>0.05),不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 全麻下扁桃体切除术中颈部过伸位和置入开口器均会引起的视神经鞘直径增大,右美托咪定在一定程度上可缓解扁桃体切除术中患者视神经鞘直径增大,降低颅内压,术中循环功能平稳,无明显不良反应,值得临床借鉴。
- 杜静孙玉兰刘继东李国振孙传良
- 关键词：成人全麻扁桃体切除术
- 糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎患者的血糖管理与药学监护被引量：1
- 2022年
- 探讨糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎患者的血糖管理与药学监护的临床价值。结合1例应用糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎患者血糖升高的病例,分析亚急性甲状腺炎患者应用糖皮质激素后血糖变化特点,从而为使用糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎患者的血糖管理、药学监护提供依据,防治该类患者类固醇性糖尿病的发生,同时提高用药安全性。
- 王文杰李国振
- 关键词：亚急性甲状腺炎糖皮质激素血糖管理
