陈斌 作品数:67 被引量:313 H指数:10 供职机构: 川北医学院附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 四川省卫生厅科研基金 四川省教育厅自然科学科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 建筑科学 更多>>
超声引导下髋关节囊周神经阻滞的临床应用进展 2022年 髋关节囊周神经阻滞(Pericapsular Nerve Group Block,PNGB)是在超声引导下将局麻药注入髋关节前囊囊周的一种新型神经阻滞方法,作为围术期多模式镇痛的一部分,具有操作简单、阻滞全面、并发症少等特点,为髋关节及下肢手术提供有效围术期镇痛,本文将介绍超声引导下髋关节囊周神经阻滞的研究进展和最新临床应用。 伍燕萍 曾本翠 刘雪悟 陈斌关键词:超声 髋关节 镇痛 乌拉地尔联合酚妥拉明控制体外循环期间高血压的效果 被引量:9 2014年 目的观察乌拉地尔联合酚妥拉明控制体外循环期间高血压的效果。方法 90例主动脉瓣和二尖瓣置换术患者随机分为酚妥拉明组(A组)、乌拉地尔组(B组)和乌拉地尔联合酚妥拉明组(C组)观察3组患者体外循环期间降压药物使用情况,用药前后平均动脉压(MAP)变化情况以及两次用药间隔时间(t)并记录。观察主动脉开放至心脏复跳的时间(T)以及复跳情况;记录前并行循环时间、主动脉阻断时间和后并行循环时间,心脏复跳后1~5 min(T1)、5~10 min(T2)、10~20 min(T3)、20~30 min(T4)和30~60 min(T5)多巴胺使用情况;观察并记录麻醉诱导前1 min(t1)、体外循环(CPB)前1 min(t2)、CPB 30 min(t3)、CPB 60 min(t4)、CPB结束(t5)、术后2 h(t6)、术后12 h(t7)和术后24 h(t8)各时点血浆TNF-α和IL-6浓度变化情况。结果 3组患者体外循环期间使用降压药物前后组间MAP变化情况比较差异无显著性(P〉0.05),B组较A组患者使用降压药物间隔时间有所延长,C组患者使用降压药物间隔时间较A、B组明显延长(P〈0.05)。3组患者心脏复跳情况、前并行循环时间、主动脉阻断时间和后并行循环时间比较差异无显著性(P〉0.05)。B组患者在心脏复跳后不同时间段平均每分钟多巴胺使用量均较A、C组高,C组患者在心脏复跳后不同时间段平均每分钟多巴胺使用量均较A组高(P〈0.05);各组患者心脏复跳后多巴胺的使用量随时间逐渐减少。CPB时各组患者血浆TNF-α和IL-6浓度随时间逐渐升高,CPB结束时其浓度达最高;C组患者血浆TNF-α浓度在CPB结束及术后各时间点均较A、B组低(P〈0.05),CPB结束、术后2和12 h C组患者血浆IL-6浓度均较A、B组低(P〈0.05)。结论乌拉地尔联合酚妥拉明应用于成人体外循环期间进行降压,可以提供比较平稳的降压效果而不导致血压过低,同时还可以� 汪芳俊 陈斌 刘洋 涂发平关键词:乌拉地尔 酚妥拉明 高血压 体外循环 丙泊酚对大鼠肠缺血-再灌注炎症反应的影响 被引量:1 2021年 目的:探讨丙泊酚对大鼠肠缺血-再灌注炎症反应的影响。方法:健康雄性SPF级SD大鼠40只,每组10只。采用夹闭肠系膜上动脉(SMA)1 h再灌注2 h方法制作肠缺血-再灌注损伤模型,随机分为假手术组(S组)、肠缺血-再灌注组(I/R组)、丙泊酚预处理组(P组)和生理盐水预处理组(NS组)。苏木素/伊红(HE)染色观察结肠组织的形态改变和病理损伤评分,酶联免疫吸附(ELISA)实验检测结肠组织白细胞介素-1(IL-1)、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平。结果:与S组比较,I/R组和NS组结肠组织损伤评分及IL-1、IL-6、TNF-α含量均增高(P<0.05)。与I/R组比较,P组结肠组织损伤评分及IL-1、IL-6、TNF-α含量均降低(P<0.05)。结论:丙泊酚腹腔注射预处理可以通过降低大鼠肠缺血-再灌注损伤程度及炎症反应。 陈思言 欧刚 陈斌关键词:缺血再灌注 丙泊酚 结肠 炎症反应 强化胰岛素治疗对体外循环炎症反应的影响 被引量:5 2015年 目的探讨强化胰岛素治疗对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术炎性反应的影响。方法 30例CPB下行心脏瓣膜置换术患者随机分为强化胰岛素组(强化组,n=15)和对照组(n=15)。强化组术中血糖控制在3.9~10.0 mmol/L,术后控制在4.4~8.3 mmol/L;对照组血糖>11.1 mmol/L时给予胰岛素治疗。分别于麻醉诱导后(T0)、CPB开始(T1)、CPB结束即刻(T2)、6 h(T3)、24 h(T4)和48 h(T5)时点测定血浆白细胞介素(IL)-6、肿瘤细胞坏死因子(TNF)-α浓度,并记录术后临床情况。结果两组TNF-α、IL-6浓度在T2、T3、T4时点均明显高于T0时点(P<0.05);在T2、T3、T4时点,强化组TNF-α、IL-6浓度明显低于对照组(P<0.05);强化组呼吸机支持时间明显短于对照组(P<0.05)。结论强化胰岛素治疗能降低TNF-α、IL-6浓度表达,缩短呼吸机支持时间,减弱CPB引起的炎性反应。 刘琪琳 陈斌 杨小霖 向太 魏蜀亮关键词:体外循环 强化胰岛素治疗 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6 临床麻醉实习带教的新思考 被引量:8 2010年 通过制定全面的实习目标和详细的临床麻醉实习带教方案,促使实习生对书本知识的再学习,以及加强实际操作能力的培养,同时坚持临床麻醉带教内容的多样化和均衡化。从而为临床麻醉实习学生提供了良好的学习机会,确保临床麻醉技能培训的全面性。 汪芳俊 涂发平 刘洋 孙桂英 陈斌关键词:临床麻醉 实习带教 剖宫产寒战的防治及效果的研究进展 2020年 寒战的特点是肌肉不自主收缩活动或无法控制的嘴唇颤抖和牙齿战栗,它是机体对于低体温的一种保护性反应,是椎管内麻醉后常见并发症之一。据相关报道,寒战的发生率在20%-60%之间[1]。椎管内麻醉是剖宫产手术常用麻醉方法之一,对于这类清醒患者,寒战可给母亲带来不适和恐惧。此外,它还能增加氧气消耗、二氧化碳生成、延长术后伤口愈合,严重的寒战亦可影;响手术操作和麻醉监测。为了提高麻醉质量,保障术中医疗安全,促进患者术后快速康复,加强剖宫产患者围术期寒战防治显得尤其重要。本文就剖宫产患者寒战发生相关因素、防治措施及效果进行综述。 杨刘英姿 陈斌关键词:剖宫产 寒战 复方利多卡因乳膏用于气管表面麻醉对应激反应的影响 被引量:5 2010年 目的观察复方利多卡因乳膏用于气管表面麻醉对应激反应的影响。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级拟行腹腔镜胆囊切除术手术患者使用信封法随机分成两组。试验组用复方利多卡因乳膏2.5 g均匀涂于气管导管的套囊及前端;对照组使用等量白色医用凡士林涂于气管导管的套囊及前端,麻醉诱导后行气管内插管。于诱导前和患者术后呼之睁眼时采集静脉血检测血浆促肾上腺皮质激素、皮质醇及血糖水平;同时记录该时点的收缩压、平均动脉压、舒张压和心率。结果试验组术后较术前平均动脉压、舒张压、心率、血糖和促肾上腺皮质激素无明显变化,无统计学意义(P>0.05);对照组上述指标在两时点均明显增加,有统计学意义(P<0.05)。收缩压和皮质醇在两组前后比较均有统计学差异(P<0.05),但对照组组更显著(P<0.01)。结论复方利多卡因乳膏用于气管表面麻醉可抑制拔管期间的应激反应,明显减小血流动力学的波动。 陈斌 左友波关键词:复方利多卡因乳膏 气管表面麻醉 应激反应 吸入麻醉药的基础与临床应用研究 杨小霖 刘进 万勇 刘洋 陈斌 张文胜 庞勇 胡建华 王玲英 罗南富 冯昌盛 涂发平 汪芳俊 刘柳 向太 选择对吸入麻醉药(七氟醚)敏感性不同的果蝇,采用先膜片钳技术,记录果蝇脑神经元之间的电生理学特征变异,揭示果蝇成虫对吸入麻醉药的的作用位点。在对Beagle犬异氟醚组织/气分配系数的研究中,使用了气相色谱仪,采用顶空二次...关键词:关键词:吸入麻醉药 果蝇 腹内高压对猪血流动力学影响的实验研究 2008年 目的:研究腹内压升高对猪血流动力学的影响。方法:将22只家猪随机分为两组,运用CO2气腹法制作猪腹内高压动物模型,建立气腹后分别在20、30 mmHg压力值下于不同时点测定血流动力学参数[平均动脉压(MAP),中心静脉压(CVP),心输出量(CO),心指数(CI)]参数的变化。结果:两组动物在不同时点的MAP、CVP、CO、CI等比较无显著性差异。结论:腹内高压对猪血流动力学无明显影响。 胡建华 涂发平 王大庆 陈斌 葛颖 刘少星 龚宗炼 万勇关键词:腹内高压 血流动力学 F-box蛋白4和端粒重复序列结合因子1相互作用核蛋白2 mRNA表达与食管鳞癌发生发展关系研究 2012年 目的检测食管鳞癌组织中F-box蛋白4(FBX4)和端粒重复序列结合因子1相互作用核蛋白2(TIN2) mRNA表达,并分析其与食管鳞癌相关临床指标的关系。方法收集110例明确诊断的食管鳞癌中心组织及其30例癌旁组织,采用SBYR Green实时荧光定量PCR方法检测FBX4和TIN2基因在食管鳞癌中心组织和癌旁组织mRNA水平的表达,并分析FBX4和TIN2 mRNA表达临床相关指标的关系。结果 FBX4 mRNA在食管鳞癌组织中的相对表达量为0.24±0.43(n=110),而在肿瘤旁组织中为0.40±0.27(n=30),两者差异具有统计学意义(P=0.008);食管鳞癌组织中TIN2 mRNA的相对表达量为1.59±1.19(n=101);肿瘤旁为2.54±1.89(n=30),两者差异具有统计学意义(P=0.000)。TIN2 mRNA表达在临床各参数不同分组内均未发现有统计学差异(P>0.05),而FBX4 mRNA表达虽在不同性别、年龄、钡餐分型、临床分期和肿瘤长度中均没有统计学差异(P>0.05),但在不同病理分型中存在统计学差异,即相对于高分化鳞癌,低分化和中分化的鳞癌组织中的FBX4 mRNA表达增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。FBX4和TIN2在肿瘤组织中的表达呈正相关(r=0.671,P=0.000)。结论 FBX4和TIN2 mRNA在食管鳞癌组织中均表现表达增高,且存在直线相关关系,提示FBX4和TIN2可能在食管癌的发生发展中具有重要的临床意义;肿瘤分化程度与FBX4表达相关,而与TIN2不相关,表明肿瘤分化还与FBX4介导的泛素化相关。 朱兴春 刘青松 邢艳 张君 廖涛 蔡燕 蒋红 雷佳红 袁国华 陈斌关键词:端粒