张琪
- 作品数：9 被引量：30H指数：3
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 注射用醋酸兰瑞肽用于肢端肥大症治疗的卫生技术评估
- 2021年
- 目的对注射用醋酸兰瑞肽在治疗肢端肥大症的有效性、安全性及经济性进行评估,为临床治疗及决策提供循证证据。方法系统检索和筛选相关研究,并使用评价量表进行方法学质量评价。对纳入随机对照试验进行定量分析,对其他类型研究进行定性综合梳理与分析,并基于最小成本分析对兰瑞肽和奥曲肽微球的术后治疗经济性进行比较。结果最终共纳入4项系统评价/Meta分析、5项RCT研究及3项药物经济学研究,整体方法学质量良好。在症状控制率、生化指标控制率方面,注射用醋酸兰瑞肽与奥曲肽微球有效性相当,总体上注射用醋酸兰瑞肽耐受性良好,不良反应发生率低于奥曲肽微球组。药物经济学研究结果提示,在等效剂量下,与奥曲肽微球相比,兰瑞肽组患者药物治疗成本更低。结论注射用醋酸兰瑞肽用于治疗肢端肥大症患者与奥曲肽微球临床效果相当,安全性及耐受性良好。在等效剂量下,兰瑞肽是成本较低的药物治疗选择。
- 张琪门鹏门鹏
- 关键词：肢端肥大症卫生技术评估
- 高仿真模拟教学用于危机处理的非技术技能评估及培训被引量：11
- 2012年
- 为了弥补临床危机处理教学中非技术技能的训练方面的不足,本研究利用高仿真模拟教学系统,对麻醉科住院医师进行危急处理场景模拟训练,每个情景模拟后回放录像讨论、评估和分析,强化学员对任务管理、团队协作、状况认知和决策能力重要性的认知和执行力,使得受训者在非技术技能各方面的成绩有了明显提高,取得了良好效果。
- 李民曾辉张琪金荒漠韩文勇徐懋郭向阳
- 关键词：模拟教学
- 急诊专科医师培训基地的建设——以北京大学第三医院急诊科为例被引量：1
- 2013年
- 文章从北京大学第三医院急诊专科医师培训基地建设的角度出发,重点阐述了该专业医师基地筹建的指导思想和急诊专科医师基地的特点特色,并分析了目前急诊专科医师培训基地建设中存在的不足,并结合临床工作为基地建设提出了相关建议和参考。
- 刘慧琳马青变张琪黄潆姗时月芹郑亚安刘桂花
- 关键词：急诊医学专科医师
- 关于基地培训住院医师循证医学临床实践的基本情况调查被引量：5
- 2017年
- 目的 对即将进入北京大学第三医院进行基地轮转培训的住院医师进行循证医学课程基本情况的调查和摸底,为制定循证临床实践课程的进度和内容提供依据.方法 采用问卷调查方法,以封闭式问题与开放式问题相结合,对2015年9月即将进入北京大学第三医院进行基地轮转培训的120名住院医师进行调查.结果 共发出调查问卷120份,回收有效问卷112份,有效问卷回收率93.3％.调查结果显示,有72名住院医师在大学期间学习过循证医学理论课程,将其设为A组,再将其余未学习过循证医学理论课程的40名住院医师设为B组.比较分析两组住院医师在文献检索工具的使用和检索策略方面的差异是否具有统计学意义.两组住院医师在遇到实际临床问题时的解决方法,文献检索的主动性,文献检索的语言以及常用的检索工具方面的差异均无统计学意义（均P＞0.05）.A组在遇到实际问题时,优先阅读的文献前3位分别为临床指南、综述和高质量单项研究报告,B组前3位分别为临床指南、综述和教科书.B组中不查文献,等待上级医师指示的医师比例要高于A组.A组住院医师国内外临床指南均阅读的比例相对高于B组,B组住院医师只阅读国内临床指南的比例高于A组.两组住院医师应用临床指南的情况和频率类似.结论 循证医学理论课程的学习,在一定程度上提高了住院医师主动检索文献的意识,但存在理论课程学习与临床实践相脱节等问题,迫切需要用一门桥梁课程将两者有机衔接.
- 闫秀娥张琪王晔曾琳陶立元王迎春黄永辉
- 关键词：循证医学
- 注射用醋酸兰瑞肽治疗肢端肥大症的预算影响分析被引量：2
- 2020年
- 目的基于我国医保视角,预估将注射用醋酸兰瑞肽(简称兰瑞肽)治疗肢端肥大症纳入医保药品目录后对医保基金的影响,为决策提供一定的参考。方法构建时间范围为5年的预算影响分析模型。肢端肥大症的流行病学数据、术后治疗路径参数和市场份额数据等来自统计数据、文献资料、专家调研和市场销售数据等,药品费用信息来源于医保支付标准和药品生产企业。结果基础分析显示,若将兰瑞肽治疗肢端肥大症纳入医保药品目录,未来5年内对药品费用的影响分别为-14.42万元、-28.95万元、-58.12万元、-87.52万元和-117.13万元,医保基金总体支出的影响分别为-10.03万元、-20.14万元、-40.44万元、-60.89万元和-81.50万元,累计药品费用和医保基金支出分别节约306.15万元和213.00万元。对药品价格、诊疗比例、发病率、市场份额和是否折现等因素进行敏感性分析发现,未改变节约医保支出的基本结果。结论将兰瑞肽治疗肢端肥大症纳入医保报销范围可降低医保基金支出,优化资源配置。
- 门鹏姚勇姚勇张琪
- 关键词：肢端肥大症生长抑素类似物医疗保险
- 盐酸多柔比星脂质体注射液用于多种肿瘤治疗的卫生技术评估被引量：11
- 2019年
- 目的:评估盐酸多柔比星脂质体注射液(pegylated liposomal doxorubicin,PLD)用于多种肿瘤治疗的有效性、安全性和经济性,为医保决策和临床用药提供证据支持。方法:按照纳入排除标准,系统检索已发表的卫生技术评估(HTA)报告、系统评价/Meta分析、随机对照试验(RCTs)、药物经济学分析,并评价研究质量。对RCTs进行荟萃分析,对其他研究结果进行定性分析。结果:共纳入7项系统评价/Meta分析、23项RCT研究和6项经济学研究。PLD在肿瘤治疗中应用广泛:对于艾滋病相关的卡波氏肉瘤(AIDS-KS)、乳腺癌、多发性骨髓瘤、软组织及骨肉瘤、急性淋巴细胞白血病及非鼻咽头颈部肿瘤患者,PLD对总生存期(OS)的延长与对照药物相比无统计学差异,但可显著延长晚期胃癌患者的无进展生存期(PFS)与OS。PLD耐受性良好,大多数毒性反应的发生与对照组无统计学差异。与蒽环类药物、紫杉醇等其他化疗药物相比,PLD可显著降低心脏毒性、血液学毒性、脱发、乏力等不良事件的发生率,但会增加手足综合征的发生率。国外经济学评价结果显示,在AIDS-KS患者中,PLD的经济性优于柔红霉素脂质体,劣于紫杉醇。结论:PLD治疗AIDS-KS具有良好的有效性、安全性,在乳腺癌、胃癌治疗中可能有效,在国内的经济性仍需进一步研究证实。
- 张琪张萌萌翟所迪
- 关键词：多柔比星脂质体肿瘤治疗卫生技术评估
- 注射用醋酸兰瑞肽用于胃肠胰神经内分泌肿瘤的预算影响分析被引量：1
- 2021年
- 目的评估将兰瑞肽用于胃肠胰神经内分泌肿瘤症状治疗纳入医保报销范围后对医保基金的影响,为相关部门决策提供一定的参考。方法构建时间范围为5年(2020—2021年)的预算影响分析模型。通过调查统计数据和文献资料、开展专家调研并结合市场销售数据,对胃肠胰神经内分泌肿瘤的流行病学数据、症状治疗路径参数和市场份额数据进行整理。药品费用信息来源于医保支付标准和药品生产企业。结果基础分析显示,若将兰瑞肽治疗胃肠胰神经内分泌肿瘤症状纳入医保报销范围,未来5年内对药品费用的影响分别为-53.38万元、-160.54万元、-375.67万元、-645.62万元和-970.79万元;医保基金总体支出的影响分别为-37.31万元、-112.21万元、-262.53万元、-451.00万元和-677.64万元,累计药品费用和医保基金支出分别节约-2205.99万元和-1540.70万元。敏感性分析显示未改变节约医保支出的基本结果。结论将兰瑞肽治疗胃肠胰神经内分泌肿瘤症状纳入医保报销范围可明显降低医保基金支出,提高患者用药可及性。
- 门鹏徐建明张琪张琪
- 关键词：神经内分泌肿瘤医保
- 兰瑞肽水凝胶用于胃肠胰神经内分泌肿瘤的卫生技术评估
- 张琪门鹏翟所迪
- 盐酸多柔比星脂质体注射液用于多种肿瘤治疗的卫生技术评估
- 目的：评估多美素(盐酸多柔比星脂质体注射液(PegylatedLyposomal Doxorubicin,PLD))的有效性、安全性和经济性,为医保决策和临床用药提供证据支持.
方法：按纳入排除标准,系统检索已...
- 张萌萌张琪翟所迪
- 关键词：临床药理安全性评价药物经济学
