- 学龄前儿童饮食行为与生长发育及其相关性分析被引量：14
- 2022年
- 目的 探讨学龄前儿童饮食行为问题与体格发育的相关性,为儿童饮食行为异常干预措施的制定提供参考。方法 选择2019年5月至2020年12月在昆明市儿童医院儿童保健科就诊的年龄为3~6周岁1 673例学龄前儿童为研究对象,按照月龄将其分为36~48月龄组、49~60月龄组、61~72月龄组。应用偏挑食诊断工具(IMFeD)对儿童饮食行为问题进行调查,并对儿童饮食行为问题与其体质量指数(BMI)百分位数进行相关性分析。结果 ①消瘦和超重及肥胖的检出率分别为14.52%(243/1 673)、10.40%(174/1 673)、6.69%(112/1 673)。②各月龄组儿童在胃口差、对某种食物特别偏好、不良进食习惯及潜在疾病状态饮食行为方面分布差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为17.646、291.500、17.889、10.858,P<0.01);胃口差、不良进食习惯、害怕进食和潜在疾病状态与儿童BMI百分位数均呈负相关(r分别为-0.671、-0.523、-0.342、-0.237,P<0.001);有序多元类逻辑回归分析显示,儿童BMI百分位数与年龄、胃口差、对某种食物特别偏好、不良进食习惯、父母过度关心、害怕进食及潜在疾病状态均有相关性(S.E.分别为0.153~0.163、0.317、0.148、0.127、0.138、0.222、0.268,P<0.001)。结论 学龄前儿童饮食问题主要以胃口差、对某种食物特别偏好、不良进食习惯和父母过度关心为主,并与儿童BMI百分位数均呈负相关。
- 孙晶晶罗丽丝崔继华宋玉许榛杨艳飞凌昱
- 关键词：儿童饮食行为问题生长发育
- DST与GDS-C在0-3岁婴幼儿发育评估中的相关性被引量：3
- 2021年
- 目的分析儿童发育筛查量表(DST)与Griffiths发育量表(GDS-C)在0-3岁婴幼儿发育评估中的相关性。方法选取2019年1月-12月我院儿保科进行DST筛查结果可疑或异常的125例0-3岁婴幼儿作为研究对象,其中0-11.9月龄44例,12-23.9月龄37例,24-35.9月龄24例,36-47.9月龄20例,分析不同月龄婴幼儿DST及GDS-C总发育商的相关性及DST各能区与GDS-C各领域的相关性。结果不同月龄婴幼儿DST总发育商(DQ)与GDS-C总发育商(GQ)呈正相关(P<0.05);DST三个能区(运动、社会适应、智力)与GDS-C五个领域(运动、个人与社会、听力与语言、手眼协调、视觉表现)均呈正相关(P<0.05)。结论 DST和GDS-C在0-3岁婴幼儿中具有良好的相关性,在临床工作中两个量表可以互相结合使用,共同用于婴幼儿发育评估,以促进儿童发育迟缓的早期识别和干预治疗。
- 宋玉
- 关键词：脑发育
- 2021-2022年昆明市儿童医院预防接种咨询门诊特殊健康状态儿童预防接种服务分析被引量：1
- 2024年
- 目的分析特殊健康状态儿童预防接种服务。方法选择2021年7月-2022年12月昆明市儿童医院预防接种咨询门诊就诊的特殊健康状态儿童,收集医学评估后疫苗接种建议和接种信息,分析疾病分布特征、接种建议比例和接种后不良反应发生率。结果共纳入848例特殊健康状态儿童,其中1-6月龄、7-11月龄、1-2岁、3-12岁分别占40.56%、13.21%,20.52%、25.71%;神经系统疾病、新生儿疾病、心血管系统疾病患儿分别占32.19%(273例)、31.37%(266例)、13.21%(112例);经过医学评估,建议正常接种、正常接种但每次接种1剂次、接种灭活疫苗、接种灭活疫苗但每次接种1剂次、暂缓接种所有疫苗的患儿分别占48.94%(415例)、23.82%(202例)、9.43%(80例)、8.25%(70例)、9.55%(81例)。患儿疫苗接种后不良反应发生率为2.75%(20/727),均为轻度不良反应。结论大部分特殊健康状态儿童经医学评估后可实施疫苗接种,预防接种咨询门诊可为该人群提供良好的个性化预防接种服务。
- 宋玉孙晶晶凌昱刘四香许榛张欧罗丽丝
- 关键词：预防接种儿童
- SNAP-Ⅳ评定量表在教师中的应用
- 2018年
- 目的探讨儿童注意缺陷多动障碍诊断中,SNAP-Ⅳ量表在家长和教师中的运用比较,为ADHD的诊断提供更好的方法。方法收集2017年1月～12月在我科多动症门诊根确诊ADHD的儿童248例,男孩210例,女孩38例,对SNAP-Ⅳ量表中家长和教师的注意缺陷、多动冲动阳性条目数进行比较,同时对不同性别的阳性条目数进行比较。结果教师量表中注意缺陷阳性条目数为(6.54±2.04),高于家长量表的(5.98±2.13),差异具有统计学意义(P<0.05)。教师量表中多动冲动阳性条目数为(4.56±2.82),与家长量表的(4.74±2.59)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在不同性别比较中,男孩教师量表的注意缺陷阳性条目数高于家长(P<0.01),多动冲动阳性条目数比较,差异无统计学意义(P>0.05);而女孩教师量表注意缺陷阳性条目数与家长量表比较,差异无统计学意义(P>0.05),多动冲动阳性条目数高于家长量表(P<0.01)。结论无论是家长还是教师均存在主观不利因素,临床医师在诊断过程中不能单纯根据SNAP-Ⅳ问卷中条目得分做出结论,应向家长(主要带养人)认真询问病史,仔细观察孩子的外部特征及就诊过程中的表现,同时结合体格检查、血液、脑电图检查以及注意力测试等客观检查方法来做出正确诊断。如果最后结论与家长方面仍然存在较大偏差,应考虑孩子是否存在其他方面的行为问题,进一步找出深层次的原因,给出正确的指导。
- 宋玉
- 关键词：儿童注意缺陷多动障碍儿童
- 儿童困难问卷在注意缺陷多动障碍儿童中的应用价值被引量：1
- 2022年
- 目的了解儿童困难问卷在儿童注意缺陷多动障碍中的应用价值。方法选取昆明市儿童医院儿保科2019年4月—2021年8月期间符合DSM-Ⅴ诊断标准诊断为注意缺陷多动障碍(attention deficit/hyperactivity disorder,ADHD)并且规律治疗的45例儿童,治疗前后分别填写儿童困难问卷(QCD)、中国儿童气质量表(CSTS)、SNAP-Ⅳ评定量表父母/教师用(26项)测查。结果儿童困难问卷的总分在ADHD儿童治疗前、治疗半年后不同,差异有统计学意义(P<0.05),同时SNAP-Ⅳ评定量表父母/教师用(26项)中教师及家长在注意缺陷方面分数、多动-冲动分数、混合总分、对立违抗分数各项在治疗前、治疗半年后均不同,差异具有统计学意义(P<0.05)。QCD问卷总分与SNAP-Ⅳ评定量表家长用(26项)在注意力分数、多动/冲动分数、总分数和对立违抗分数呈轻到中度负相关(相关系数为-0.384~-0.518,P<0.05),与SNAP-Ⅳ评定量表教师用(26项)在注意缺陷呈负相关(相关系数为-0.293,P<0.05),与气质量表中活动水平、坚持性、情绪本质、反应强度、适应性维度呈轻到中度负相关(相关系数为-0.496~-0.378,P<0.05),与气质中的注意分散度、反应阈值、趋避性、节律性无相关性(P>0.05)。结论注意缺陷多动障碍儿童QCD问卷在规律治疗前后有明显变化,对ADHD儿童症状、疗效评估有辅助作用,对其进行研究可更好地辅助诊断以及干预ADHD。
- 李抒瑾凌昱宋玉杨艳飞孙艳会孙晶晶崔继华
- 关键词：儿童注意缺陷多动障碍
- 药物治疗联合执行功能训练对注意缺陷多动障碍疗效观察
- 2022年
- 观察执行功能训练在注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿中的治疗作用,为ADHD的非药物治疗提供可行性、有效性的依据。方法 将符合ADHD诊断标准的患儿90例分为观察组和对照组,观察组采用药物治疗(盐酸哌甲酯)+非药物治疗(执行功能团体培训),对照组进行单纯药物治疗(盐酸哌甲酯),对比药物治疗联合执行功能训练与单纯药物治疗的疗效差异。结果 观察组在治疗后与对照组在治疗后BRIEF项目总分及各因子分值比较,观察组分值降低更为明显,各因子分值及总分值明显低于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。观察组培训前后情况调查,与培训前各项条目基线相比,培训后易冲动、等待困难、注意力不集中、组织计划性条理性差得到显著改善(P<0.05)、作业完成效率显著提高(P<0.01),孩子听从家长指令的情况得到显著改善(P<0.01)、家长对孩子的学习满意程度、行为满意程度得到显著提升(P<0.01),父母与孩子的沟通能力显著增强(P<0.01)、父母对行为管理(奖励、惩罚、奖励物)的掌握程度显著提高(P<0.01),患儿的学习成绩明显提升(P<0.01)。家长和孩子的努力意愿在培训前后没有区别(P>0.05)。结论 药物治疗联合执行功能训练对ADHD患儿执行功能的改善情况优于单纯药物治疗。
- 宋玉凌昱李抒瑾孙艳会杨艳飞
- 关键词：儿童注意缺陷多动障碍非药物治疗盐酸哌甲酯
- 中西医结合治疗小儿厌食症35例临床观察被引量：3
- 2016年
- 目的评估中西医结合方法治疗小儿厌食症患者的临床疗效。方法选取小儿厌食症患者70例,随机分2组,对照组给予双歧杆菌制剂金双歧治疗,治疗组给予双歧杆菌制剂金双歧联合中医捏脊疗法治疗,1个月后对2组患儿的临床疗效进行对比。结果治疗组患儿治愈率明显高于对照组,具有统计学意义。结论中西医结合治疗小儿厌食症疗效确切,显著改善食欲和食量,可作为小儿厌食症的基础治疗方案。
- 凌昱祁建勤吴建敏宋玉
- 关键词：中西医结合疗法儿科厌食症捏脊
- 云南省部分少数民族6岁～13岁儿童维生素D营养状况分析被引量：5
- 2018年
- 目的了解目前云南省部分民族6岁～13岁儿童的维生素D营养状况,为云南省开展少数民族儿童营养知识宣教,及合理补充维生素D提供科学依据。方法汉族儿童采用随机抽样的方法选取体检儿童作为研究对象,少数民族儿童采用分层随机整群抽样的方法,随机选取云南省西双版纳州嘎洒镇和大理市祥云县小学生进行调查。采集清晨空腹静脉血,应用全自动电化学发光免疫分析系统测定血清25-羟维生素D水平。结果云南省6岁～13岁部分少数民族儿童维生素D营养不良率为11. 90%。其中维生素D缺乏率为5. 03%,不足率为6. 88%。维生素D营养不良状况由高到低依次为:汉族(28. 00%)>白族(9. 62%)>布朗族(7. 37%)>傣族(3. 82%)。各个民族的维生素D不足率水平均高于维生素D缺乏率水平。各个民族不同性别的6岁～13岁儿童维生素D营养水平差异无统计学意义。结论云南省仍存在儿童维生素D缺乏与不足的现象,且不同民族及地区间有明显差异,有必要开展分类指导的健康教育。
- 凌昱杨云娟李抒瑾崔继华吴建敏宋玉
- 关键词：少数民族儿童维生素D25-羟基维生素D营养状况
- 2519例儿童超声骨密度结果分析被引量：9
- 2016年
- 目的对入院常规体检的儿童进行超声骨密度检测及分析,为儿童低骨密度的预防的时期及性别提供依据.方法选择2014年3月至2015年5月在昆明市儿童医院儿保门诊进行体检的2 519名儿童为研究对象,利用Sunlight公司的Omnisense TM-7 000P超声骨密度测定仪进行检测,按年龄、性别进行分组后分析骨密度结果.结果 （1）SOS随着儿童年龄的增加呈增长趋势,Z值也逐渐增加（P〈0.05）;（2）女性骨密度不足发生率高于男性;（3）骨密度不足发生率以0～6月组最高,7～12月组次之.结论 （1）1岁以内儿童是防治骨量不足的主要人群;（2）防治骨量不足需早期干预,特别是在出生6月内.
- 杨继英凌昱宋玉
- 关键词：儿童骨密度
- 昆明市特殊健康状态儿童疫苗接种不良反应情况及应对措施
- 2024年
- 目的探讨昆明市特殊健康状态儿童疫苗接种不良反应发生情况及应对措施。方法收集2021年10月至2023年2月在昆明市儿童医院儿童保健科特殊健康状态儿童预防接种门诊接种疫苗的952例特殊健康状态儿童信息数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果昆明市特殊健康状态儿童疫苗接种不良反应检出率为10.92%(104/952),均为轻型不良反应;疫苗接种不良反应检出率前3位为吸附无细胞百白破联合疫苗(百白破)、麻腮风联合减毒活疫苗(麻腮风)、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗(流脑A+C),检出率为7.00%、4.14%、3.08%;早产、过敏、贫血儿童疫苗接种后不良反应检出率较高,分别为13.87%、11.03%、10.05%;二针以上针次接种后不良反应检出率73.08%,高于首针检出率26.92%;疫苗不良反应临床表现以发热、红肿、硬结为主,检出率分别为39.42%、21.15%、18.27%;2岁以下特殊健康状态儿童疫苗接种不良反应较高,占比75.00%;疫苗接种24 h内不良反应较高,占比62.50%;经及时对症处理及跟踪观察,所有特殊健康状态儿童疫苗接种后不良反应均在7 d内痊愈。结论昆明市特殊健康状态儿童疫苗接种后存在不良反应,以轻型不良反应为主,其中百白破、麻腮风、流脑A+C接种后不良反应检出率较高,2岁以下早产、过敏、贫血儿童接种疫苗后更易发生不良反应,不良反应发生时间主要集中于接种后24 h内,均可在接种后7 d内痊愈。
- 许榛凌昱刘四香宋玉蓬阳孙晶晶
- 关键词：疫苗接种
