郑俊福
- 作品数：30 被引量：143H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 特发性骨髓纤维化伴肝脏内髓外造血1例
- 2008年
- 陈宝敏杨涤郑俊福赵红心郎振为
- 关键词：骨髓纤维化病理状态
- 术前服用拉米夫定时间与肝移植术后HBV复发的关系
- 2009年
- 目的评价术前服用拉米夫定时间的长短对于预防原位肝移植（OLT）术后HBV复发的效果，探讨术前服用拉米夫定的适宜时间。方法回顾性分析从2003年7月-2008年2月行同种异体原位肝移植术患者，根据术前服用拉米夫定时间的长短分为三组，短期组服用时间小于1个月，中期组服用1个月至6个月，长期组服用大于6个月；比较术前短期、中期或长期服用拉米夫定对预防HBV复发的效果；三组患者观察截止到2008年11月，对三组患者中不同的HBV复发率进行统计学分析。结果三组患者随访时间平均（18±2．17）个月，短期组在观察期内发现乙肝病毒复发8例；复发率13．7％（8／58），中期组在观察期内未发现乙肝病毒复发；长期组在观察期内发现乙肝病毒复发2例，复发率10．5％（2／19）；总复发率9．4％（10／106）。中期组复发率低于短期组及长期组，短期组与中期组两组差异有统计学意义。结论术前服用拉米夫定1个月至6个月能有效地预防术后乙肝复发，过短及过长服用拉米夫定均增加术后乙肝复发机率。
- 郑俊福
- 关键词：肝移植乙型肝炎病毒拉米夫定复发
- 肝硬化合并2型糖尿病发生原发性肝癌的风险研究被引量：8
- 2013年
- 目的探讨2型糖尿病是否增加肝硬化患者发生原发性肝癌的风险及对预后的影响。方法本研究采用回顾性队列分析方法。对2008年1月至2010年9月收治的188例肝硬化患者,随访至2011年12月。其中,肝硬化伴2型糖尿病86例,单纯肝硬化组102例。至少每6个月进行B超及甲胎蛋白(AFP)检查常规筛查原发性肝癌。结果肝硬化合并糖尿病组中位随访时间21.5个月,单纯肝硬化组中位随访时间23.0个月。肝硬化伴2型糖尿病组患者原发性肝癌的发病率为17.4%(15/86),单纯肝硬化组患者原发性肝癌的发病率为7.8%(8/102),差异有统计学意义(P<0.05,RR2.482,95%CI1.249～6.178)。发生原发性肝癌患者糖尿病的病程明显长于未发生肝癌患者的病程[(8.7±2.3)年vs.(4.7±0.6)年],P<0.05。结论 2型糖尿病可增加肝硬化患者发生原发性肝癌的风险,与糖尿病的病程密切相关。
- 窦爱华郑俊福刘晖李磊李冰董培玲丁惠国
- 关键词：2型糖尿病原发性肝癌肝硬化发病率预后
- 血清降钙素原在肝硬化患者合并严重感染的早期诊断价值
- 郑俊福张鑫赵文敏李鹏李冰李磊董培玲丁惠国
- HIV感染者合并结核性脑膜炎临床诊治及转归的影响因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的了解艾滋病病毒（HIV）感染者合并结核性脑膜炎（TBM）的临床诊断和治疗,以及预后的影响因素。方法收集2011年1月1日至2013年6月30日住院治疗的24例HIV感染合并结核性脑膜炎病人,对其临床资料进行分析。结果 24例HIV感染合并结核性脑膜炎病人中,发热20例,头痛14例,意识改变12例;16例病人合并肺结核,6例合并其他HIV相关神经系统病变。CD＋4T淋巴细胞（简称CD4细胞）计数中位数为76个/mm^3[四分位数间距（IQR）：25.3~229.3],约41.7%的病人CD4细胞计数〈50个/mm^3。仅在2例脑脊液标本中找到抗酸杆菌。总病死率为25.0%（6/24）。低基线CD4细胞计数、意识改变、脑脊液高蛋白含量和高白细胞数以及合并其他中枢神经系统疾病,均与病死率显著相关。一线四联抗结核强化期治疗至少进行1年,能够达到良好的疗效,而由于耐受性无法选择一线四联治疗的病人病死率高。结论 HIV感染合并结核性脑膜炎病人至少进行一年的一线四联抗结核强化期治疗,能够达到良好的疗效。
- 李佐君郑俊福画伟杨仙珊郭娜李群辉吴昊郭彩萍黄晓婕
- 关键词：结核性脑膜炎艾滋病病毒感染者临床转归
- 32例甲型H1N1流感危重症患者心肌酶谱结果分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨危重症甲型H1N1流感心肌酶谱各项指标在不同时间动态变化的意义。方法应用OLYMPUS AU 5400全自动生化分析仪检测32例甲型H1N1流感危重症患者100份外周血样品心肌酶谱指标并进行分析比较。结果将甲型H1N1流感危重症患者的在不同病程期间的心肌酶相互比较：肌酸激酶（CK）在病程的4-6 d明显升高（P〈0.05）,10-14 d降至正常范围（P〈0.05）,大于14 d时较正常值再次升高;乳酸脱氢酶（LDH）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）在整个病程中均有不同程度升高,以14 d以后尤为明显,但是无统计学意义;肌酸激酶同工酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）变化不大。结论甲型H1N1流感危重症患者各病程期间心肌酶谱呈失衡状态,动态检测各期心肌酶有助于鉴别病情变化。
- 刘远志李侗曾于飞欧阳颖张纯郑俊福郭彩萍吴昊
- 关键词：心肌酶甲型H1N1流感
- 自发性细菌性腹膜炎患者腹水分离病原菌的菌种分布及对抗菌药物敏感性的变化被引量：6
- 2017年
- 目的 探讨2009至2016年自发性细菌性腹膜炎（SBP）患者腹水分离病原菌的菌种分布及对抗菌药物敏感性的变化.方法 收集2009至2016年在北京佑安医院住院、腹水培养病原菌阳性SBP患者的病历资料,提取腹水培养、病原菌鉴定和病原菌药物敏感试验结果,以2年为一个时段,分析腹水分离病原菌的菌种分布及对抗菌药物敏感性的变化.结果 纳入分析的患者共1 107例,男性816例,平均年龄（54±10）岁;女性291例,平均年龄（57±13）岁;腹水培养细菌阳性患者1 042例（94.1%）,真菌阳性患者65例（5.9%）;原发疾病为终末期肝病者920例（83.11%）,胆道疾病者113例（10.21%）,其他疾病者74例（6.68%）.共分离鉴定出1 441株病原菌,革兰阴性（G-）菌637株（44.2%）;革兰阳性（G＋）菌739株（51.3%）;真菌65株（4.5%）.2009至2016年SBP患者腹水分离病原菌中,居G-菌前4位者依次为大肠埃希菌[213株（14.8%）]、肺炎克雷伯菌[146株（10.1%）]、铜绿假单胞菌[52株（3.6%）]和阴沟肠杆菌[38株（2.6%）];居G＋菌前4位者依次为屎肠球菌[176株（12.2%）]、表皮葡萄球菌[132株（9.1%）]、溶血葡萄球菌[130株（9.0%）]和粪肠球菌[75株（5.2%）];居真菌前2位者为白色念珠菌[36株（2.5%）]和光滑念珠菌[12株（0.8%）].SBP患者腹水病原菌中G-菌构成比2015-2016年明显下降,与2009-2010年比较差异有统计学意义[49.3% （73/148）比39.4%（196/498）,P=0.031];真菌构成比2015-2016年明显上升,与2009-2010比较差异有统计学意义[6.4%（32/498）比2.0%（3/148）,P=0.038];不同时段G＋菌构成比差异无统计学意义.2015-2016年产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌构成比明显高于2009-2010年[57.4%（35/61）比32%（8/25）,P=0.033],同期大肠埃希菌对亚胺培南及美罗培南的耐药率也显著上升（P=0.026,P=0.025）.G-菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星和哌拉西林他唑巴坦敏感;G＋菌对利奈�
- 郑俊福党燕于艳华李磊娄金丽丁惠国
- 关键词：腹膜炎细菌感染抗药性
- 药物性肝炎组织病理学和临床特性研究被引量：2
- 2007年
- 目的研究药物性肝炎的临床特性和组织病理学检查的意义。方法对2004年4月至2007年4月在地坛医院住院而经肝脏组织病理学诊断的药物性肝炎进行回顾性分析,本组病例中不包括临床诊断为药物性肝炎而无肝组织病理学诊断者,收集患者的临床资料,包括肝病病史、药物过敏史、服药史和生化检查等,对其进行描述性分析。结果48例患者在经组织病理学诊断为药物性肝炎,仅有5例患者在入院时诊断为药物性肝炎,6例有药物过敏史,仅4例服用明确有肝损伤药物史。但37例有服药史,服药时间多为1w到3m。诊断为慢性药物性肝炎3例,其他为急性药物性肝炎。2例合并有慢性乙型肝炎。结论详细的药物使用史和肝脏组织学检查对药物性肝病的诊断非常重要。
- 李明慧郑俊福陈利军谢尧蓝梦东郎振为
- 降钙素原和外周血白细胞/血小板单独或联合检测对肝硬化合并细菌感染患者早期诊断的价值被引量：34
- 2015年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)、外周血白细胞(WBC)、WBC/血小板(PLT)单独及联合检测对肝硬化患者合并自发性腹膜炎(SBP)早期诊断的价值。方法回顾性分析2011年1月-2013年6月首都医科大学附属北京佑安医院收治的129例肝硬化患者,包括肝硬化死亡患者112例,其中并发感染导致死亡患者94例(感染组),包括SBP 61例;其他原因导致死亡18例(非感染组),肝硬化代偿期患者17例为对照组。使用抗生素前常规细菌培养,并测定血清PCT及WBC、WBC/PLT。计量资料比较采用t检验和方差分析,率比较应用χ2检验,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算其敏感性、特异性。结果在94例肝硬化合并感染的患者中,细菌培养阳性66例,其中血、腹水及其他分泌物培养阳性率分别为25.8%、30.3%及43.9%。肺部感染占8.5%,SBP为64.9%,感染灶不明确占26.6%。感染组患者血清PCT明显高于非感染组及对照组(F=10.98,P<0.05)。不同感染部位患者血清PCT差异无统计学意义(P>0.05)。PCT≥0.5 ng/ml,肝硬化合并感染的敏感性为92.5%,特异性为77.1%,ROC曲线下面积为0.89。PCT≥2 ng/ml,其敏感性为62.8%,特异性为94.2%。外周血WBC≥10×109/L及WBC/PLT≥0.25时,肝硬化合并感染的敏感性分别为47.8%,39.6%,特异性为100%。PCT联合WBC/PLT,其敏感性为76.8%,特异性为94.2%。SBP患者腹水培养阳性与否,PCT、WBC、WBC/PLT差异无统计学意义;PCT联合WBC/PLT,诊断SBP的敏感性为83.6%,特异性为94.2%。结论PCT、WBC/PLT可作为肝硬化合并感染的诊断指标,PCT与WBC/PLT联合对肝硬化SBP的早期诊断具有重要价值。
- 郑俊福蔡照华张鑫娄金丽赵文敏李鹏李冰李磊董培玲丁惠国
- 关键词：肝硬化腹膜炎降钙素原白细胞血小板
- 不同用法的乙型肝炎免疫球蛋白对肝移植患者术后复发的预防作用被引量：1
- 2009年
- 目的:评价乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)不同用法联和拉米夫定(LAM)对乙型肝炎相关性终末期肝病患者行原位肝移植术(OLT)后复发的预防作用.方法:2003-07/2008-02行同种异体肝移植患者89例,根据HBIg用法的不同分为2组:试验组43例,静点HBIg联合LAM;对照组46例,肌肉注射HBIg联合LAM.分析患者乙型肝炎患者再感染率和复发率.结果:试验组2例再感染,再感染率4.65%,1例证实有乙型肝炎复发,复发率为2.33%;对照组4例再感染,再感染率8.69%,3例证实有乙型肝炎复发,复发率为6.52%;2组中再感染及复发病例均发生在术前1wk内HBV DNA阳性的患者中,两者相比有显著统计学差异(P<0.05).结论:LAM联合静点HBIg可以有效降低HBV DNA阳性患者OLT后乙型肝炎复发率.
- 窦爱华郑俊福卢实春
- 关键词：肝移植拉米夫定免疫球蛋白
