曹海泉
- 作品数：3 被引量：15H指数：3
- 供职机构：川北医学院更多>>
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- 磷霉素治疗耐碳青酶烯-肺炎克雷伯菌感染的疗效观察被引量：5
- 2015年
- 目的评价磷霉素治疗ICU医院获得性感染危重患者耐碳青酶烯类-肺炎克雷伯菌(CRKP)的安全性和有效性。方法对诊断为ICU医院获得性CRKP,经临床药师会诊建议采用静脉磷霉素治疗的患者11例,经中心静脉导管滴注磷霉素钠,根据药敏结果联用敏感抗菌药物,以病死率为主要结局指标,以临床疗效、细菌学疗效、不良事件发生率为次要结局指标。结果 11例患者均取得细菌微生物清除或假定清除,临床疗效评价为临床治愈。有2例患者死亡,病死率为18.2%,无患者因CRKP导致感染复发。所有患者均能耐受磷霉素,没有发现肝或肾功能检查异常。结论磷霉素可能成为成人患者CRKP感染治疗的一种选择,特别是联用其他抗菌药物时可获得更好的临床疗效。
- 李林张晓芬曾友志张建曹海泉
- 关键词：磷霉素多重耐药菌医院获得性感染
- 咪达唑仑联合芬太尼在COPD患者有创机械通气中的临床应用被引量：3
- 2010年
- 目的观察咪达唑仑联合芬太尼在重症监护病房（ICU）COPD患者有创机械通气中的应用，评价其镇静效果及安全性。方法93例有创机械通气的COPD患者，给予咪达唑仑联合芬太尼持续静脉泵入，定时观察意识状态，人机协调，呼吸动力学指标及动脉血气分析。结果给予咪达唑仑联合芬太尼后，94．6％（88／93）的患者Ramsay评分达2分～4分，用药后患者呼吸动力学指标（PIP、PP、PM、RI、RE、CMP）及SpO2、pH、PCO2、PO2均有明显改善（P〈0．05）。结论咪这唑仑联合芬太尼在COPD患者机械通气时镇静效果好，安全性高，可在临床推广应用。
- 臧泽林雷霆张应宏曹海泉尚娟
- 关键词：咪达唑仑芬太尼机械通气COPD
- 右美托咪定通过调控TLR4/My D88/NF-κB信号通路预防重型颅脑损伤患者PSH的疗效观察被引量：7
- 2019年
- 目的探讨右美托咪定调控Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子(MyD)88/核转录因子(NF)-κB信号通路(TLR4/My D88/NF-κB)预防重型颅脑损伤患者阵发性交感神经过度兴奋(paroxysmal sympathetic hyperactivity,PSH)的临床疗效。方法选取本院2016年9月~2019年5月收治的100例重型颅脑损伤患者为研究对象,随机数字表法分为研究组和对照组各50例,研究组在麻醉诱导前给予1.0μg/kg负荷量的右美托咪定,后续以0.4μg·kg-1·h-1输注,对照组注射等量生理盐水。比较两组PSH发生率、临床症状、影像学表现、机械通气时间、气管插管/切开时长、ICU住院时间、总住院时长以及出院后3个月的GCS评分;同时检测两组治疗后外周血CD14+单核细胞中MyD88的荧光强度、TLR4、NF-κB表达水平,以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平。结果研究组7 d和3个月时PSH发生率显著低于对照组(P<0.05),且研究组总住院时长、ICU住院时长、术中气管切开比例以及机械通气时间均显著低于对照组,GCS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。另外影像学结果显示两组患者的影像学病灶位置存在一定差异,对照组中患者病灶位于脑室系统及周围的比例高于研究组(P<0.05)。两组T1~T3时CD14+PBMC MyD88荧光强度、TLR4和NK-κB阳性表达率相比T0均显著增高(P<0.05),但研究组患者在T1~T3时MyD88荧光强度、TLR4和NK-κB阳性表达率相比对照组明显降低(P<0.05)。两组T1~T3时血清TNF-α表达水平相比T0均显著增高(P<0.05),但研究组T1~T3时血清TNF-α表达水平相比对照组明显降低(P<0.05)。结论右美托咪定可以通过抑制TLR4/My D88/NF-κB信号通路减少重型颅脑损伤患者机体氧化应激反应,从而有效降低PSH发生风险,改善患者预后。
- 黄文炼刘鸿雁尚娟臧泽林曹海泉唐瑜
- 关键词：重型颅脑损伤
