张枫
- 作品数：5 被引量：15H指数：3
- 供职机构：福建中医药大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肌骨超声对改良针内针穿刺技术在单侧全髋关节置换老年人行单次高位腰麻中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的:评价应用肌骨超声经椎间隙平面旁正中横向纵向扫描辅助定位穿刺引导技术对改良针内针穿刺法在单侧全髋关节置换老年患者行L_(2-3)间隙单次微创等比重高位腰麻中的应用效果。方法:选择2019年1月-2020年9月择期行单侧全髋关节置换术且实施L_(2-3)间隙单次微创等比重腰麻的76例老年患者为研究对象。依据随机数字表法将患者分为观察组(超声组)38例和对照组38例,其中6例(观察组2例和对照组4例)转为L_(2-3)间隙退出研究。观察组采用肌骨超声定位引导单次微创等比重腰麻,对照组采用体表手法触诊定位法,均采用患侧在上的侧卧体位下进行操作。比较2组穿刺情况,如穿刺失败、穿刺时间、穿刺次数以及脑脊液流出、脑脊液抽出、脑脊液注药后流出和脑脊液注药后抽出例数,观察2组并发症(异感、下肢感觉和运动障碍)的发生情况。结果:观察组穿刺时间短于对照组,穿刺次数少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);观察组脑脊液流出、注药后脑脊液流出的概率明显增加,脑脊液回抽、脑脊液注药后回抽的次数明显减少,与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.01);2组穿刺异感比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未出现下肢感觉和运动障碍。结论:在单侧全髋关节置换患者中,肌骨超声辅助定位引导下L_(2-3)间隙单次微创等比重腰麻可明显提高穿刺成功率,缩短穿刺时间,与体表标志触诊定位法比较具有明显优势。
- 林华阳饶福东林洁张枫林友国修忠标刘洪张良志刘锦坤杨婷婷屈云宵黄淋
- 关键词：蛛网膜下腔阻滞老年人
- 冲洗液温度对妇科腹腔镜手术患者康复的影响被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨加温至37～39℃生理盐水对妇科腹腔镜手术患者术后康复的影响。方法:将60例因子宫肌瘤行妇科腹腔镜手术的患者随机分为试验组和对照组各30例。试验组患者术中用37～39℃恒温生理盐水1000 ml进行冲洗,对照组患者给予常规室温生理盐水1000 ml进行腹腔冲洗。结果:试验组患者术后20 min体温低于对照组,首次肛门排气时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在妇科腹腔镜手术中,运用加温至37～39℃的恒温生理盐水进行腹腔冲洗可以改善手术患者的肛门排气时间、体温,同时降低术后并发症的发生率,有利于患者康复。
- 张枫毛巧云黄悦蕾
- 关键词：冲洗液温度胃肠功能体温
- 手术室护理用于结石性胆囊炎合并糖尿病患者中的效果和满意度评价被引量：3
- 2020年
- 目的探索手术室护理用于结石性胆囊炎合并糖尿病患者中的效果和满意度。方法于2018年4月—2019年7月选择120例结石性胆囊炎合并糖尿病患者为试验对象,选择单双号随机化分组,各60例,分别选择手术室护理干预、常规护理。对比两组疗效。结果观察组手术时间(41.58±4.22)min、术中出血量(37.84±3.26)mL、肠鸣音恢复时间(20.37±3.08)h、住院时间(5.10±1.68)d、SAS评分(14.13±1.08)分、SDS评分(18.63±2.28)分、空腹血糖(5.49±1.37)mmol/L、餐后2 h血糖(7.48±1.12)mmol/L、护理服务满意度(100.00%)、护理质量满意度(98.33%)、并发症发生率(1.67%)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对结石性胆囊炎合并糖尿病患者实施手术室护理效果显著,可提高护理满意度,保证手术顺利开展,降低手术风险。
- 陈娜钱芳张枫
- 关键词：手术室护理结石性胆囊炎糖尿病满意度
- 超声定位下罗哌卡因不同注药方法对单次等比重腰麻在老年单髋置换术中的应用效果被引量：3
- 2022年
- 目的探讨超声定位L2~3穿刺成功后应用1%罗哌卡因2.0 ml不同注药法进行单次等比重腰麻在老年单侧全髋关节置换术中的应用效果和安全性。方法选取拟施单次等比重腰麻下行单侧全髋关节置换术的老年患者60例,随机分为分次组和单次组各30例,均采用患侧在上的侧卧体位下进行操作。超声定位L2~3为穿刺间隙、正中入路经皮两次内穿刺成功51例,其中分次组26例,单次组25例,以脑脊液从腰穿针流出确定穿刺成功。分次组采用1%罗哌卡因2.0 ml与脑脊液分次稀释分次注药法,单次组采用传统的1%罗哌卡因2.0 ml与脑脊液2.0 ml单次稀释单次注药法。对比两组感觉阻滞起效时间、最高平面、平面固定时间、术者肌松满意率、手术时间和恢复室停留时间,术中平均动脉压和心率,术中出血量、尿量、晶体量、胶体量、去白细胞悬浮红细胞量和血管活性药使用率,术后48 h内不良反应(神经相关症状、头痛、低血压、心动过缓、恶心呕吐等)。结果分次组感觉起效时间更迅速、T5~8平面发生率更高、平面固定时间更迟,而术者肌松满意度更高、手术时间更短、恢复室停留时间更长(P<0.01)。分次组在麻醉后10 min、术后10 min平均动脉压、心率显著低于单次组(P<0.05);分次组术中出血量更少、尿量更多、晶体量更多、胶体量更少(P<0.01)。结论老年单侧全髋关节置换术患者在穿刺前先超声定位,在同一穿刺间隙L2~3应用相同剂量罗哌卡因与脑脊液、分次稀释分次注药方法的单次等比重腰麻,可明显提高麻醉效果,缩短手术时间,出血量更少,循环稳定,具有一定优势。
- 林华阳饶福东张枫林洁林友国修忠标刘洪张良志刘锦坤杨婷婷屈云宵黄淋方寒冰孙鹤
- 关键词：蛛网膜下腔阻滞关节成形术
- 术中加温二氧化碳气腹对腹腔镜下子宫肌瘤剥除术后患者胃肠蠕动功能恢复的效果被引量：3
- 2018年
- 目的探讨在术中加温至37.3℃的二氧化碳气腹对腹腔镜下子宫肌瘤剥除术患者术后胃肠蠕动的影响。方法将64例因子宫肌瘤行腹腔镜手术的患者随机分为试验组和对照组各32例,试验组术中用加温至37.3℃恒温二氧化碳建立气腹,对照组术中不采取升温设备。结果试验组患者术后首次肛门排气时间、术后胃肠紊乱发生率均低于对照组,而术后体温高于对照组(P均<0.05)。结论在腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中,建立加温至37.3℃二氧化碳气腹进行腔镜手术可以减少手术患者肛门排气时间,改善术后胃肠紊乱发生率,促进患者早日进食、康复。
- 张枫钱芳陈丁
- 关键词：二氧化碳气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术胃肠蠕动功能
