孙秋艳 作品数:15 被引量:94 H指数:4 供职机构: 重庆三峡中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
注射用两性霉素B致严重肝损伤1例 被引量:2 2019年 1 病例资料患者男,63岁,因'反复头昏头痛1月,精神行为异常1天余',于2018年7月19日重庆三峡中心医院神经内科收治。既往身体健康。患者4个月前于云阳县人民医院行右侧输尿管结石术,半个月前复查腹部CT示'右侧输尿管盆腔段腔内结石、右肾形态欠规整,肾盏扩张积液',有排尿困难、腰痛等不适;其他尚未发现异常。入院体检:T 37.2℃,P 68次/min,R 18次/min,BP 154/88 mmHg。 孙秋艳 黄道秋 郭虎关键词:两性霉素B 肝损伤 药品不良反应 以PDCA循环理论为基础的管理模式对辅助用药的干预及效果评价 被引量:1 2020年 目的提高辅助用药的管理质量。方法采用PDCA循环理论对辅助用药进行管理,经过计划、执行、检查和行动4个阶段对辅助用药的合理应用进行质量管理,并不断循环完善,建立起符合我院的辅助用药管理模式。结果我院的辅助用药品种从89种下降至22种,辅助用药的销售金额、占药品总销售金额的比例呈逐月下降趋势。结论以PDCA循环为基础的辅助用药管理模式有利于临床药师发挥作用,有效促进临床合理用药。 孙秋艳 郭虎 陈晨关键词:PDCA循环理论 辅助用药 1例肝移植术后合并肺诺卡氏菌病患者的药学监护 被引量:1 2017年 1例45岁男性患者,因"肝移植术后半年,发热、咳嗽、咳痰1 d"入院,入院后临床诊断:肝移植手术后合并肺诺卡氏菌病。抗感染治疗选用复方磺胺甲唑治疗3 d后无效,调整抗感染方案为利奈唑胺。临床药师评估其抗感染治疗方案,并持续关注其药物疗效及不良反应,对患者进行全程药学监护。在患者选用复方磺胺甲唑治疗效果不佳时,临床药师查阅相关文献,针对患者病情进行分析,建议将抗感染方案调整为利奈唑胺。治疗30 d后患者病情好转出院。 孙秋艳 方伟 陈晨关键词:利奈唑胺 药学监护 多发性骨髓瘤残留监测的方法学进展 被引量:3 2020年 多发性骨髓瘤是发生于骨髓的多灶性浆细胞肿瘤,它与血清和/或尿M-蛋白有关。大多数病例有广泛的骨髓累及。临床表现变化大,从无症状到侵袭,其临床表现主要是由于异常的免疫球蛋白链沉积所致。近年来,多发性骨髓瘤(MM)的治疗方法发生了很大的变化,大大提高了多发性骨髓瘤的缓解率,但是其复发率也很高,表明现有的检测方法不能检测出一些微量的持续性异常。传统的外周血、骨髓细胞形态学、影像学检查等检测手段仍很重要,但是,Allele-specific聚合酶链反应、下一代测序和多色流式细胞术使微小残留病(MRD)检测灵敏度达到10-5~10-6,具有更高敏感性,而新一代的质谱流式细胞术将更有助于评估治疗反应和理解耐药机制。 胡建娥 孙秋艳 李良琼 唐燕关键词:多发性骨髓瘤 流式细胞术 下一代测序 整理挡板 1.本外观设计产品的名称:整理挡板。;2.本外观设计产品的用途:配合药品打包机,整理药品使用。;3.本外观设计产品的设计要点:在于形状与图案的结合。;4.最能表明设计要点的图片或照片:立体图。;5.本外观设计产品的底面为... 邓礼娟 方伟 孙秋艳重庆市39家医疗机构临床药学服务发展现状的调查研究 被引量:23 2020年 目的:了解重庆市等级医疗机构临床药学工作的开展状况,探讨优化我市临床药学服务的方法。方法:采用问卷调查的方式,按照地域、医疗机构级别,兼顾综合与专科医院,选取重庆市50家样本医疗机构(包括15家三级医院、25家二级医院和10家一级医院),对其临床药师队伍及临床药学工作开展状况等进行调查,并对结果进行统计分析,找到共性问题并提出相关建议。结果与结论:共回收45份调查问卷,回收率90%,其中合格问卷39份,合格率86.67%。39家医疗机构中设置临床药学部门的有32家(82.05%)、临床药师培训基地医院有4家(10.26%)。39家医疗机构均配有专职药师,共计239人,平均每家医疗机构6.13人从事临床药学工作,其中专职临床药师4.5人/家,多数医疗机构专职临床药师为2~5人(25家);临床药师主要参与工作的临床科室占比排序前5位依次为呼吸科、心血管科、内分泌科、重症医学科(ICU)、肿瘤科,大部分临床药师(16家,42.11%)在临床的工作时间占比为>50%~≤80%;在开展的临床药学项目方面,以开展药品不良反应监测、合理用药知识宣传、处方医嘱点评、查房、会诊、编辑出版药讯的医疗机构数量较高(28~37家,>70.00%)。28家(78.95%)暂未开展治疗药物监测项目;39家(100%)医疗机构均开展了患者用药教育工作,以宣传栏(30家,78.95%)、科普讲座(28家、73.68%)和用药教育表(28家、73.68%)的形式较多,用药教育内容以注意事项(39家,100%)、用法用量(37家,97.37%)、不良反应(36家、94.74%)为主;29家医院开展了临床药学科研工作(73.68%),以合理用药研究(28家,73.68%)为主;5家(12.82%)医疗机构开设了联合药学门诊、2家(5.12%)开设了独立药学门诊,其余均未开设药学门诊(26家,66.67%)。本次调查发现药学服务存在科室病区床位覆盖不全、药学部门科研基础薄弱等问题。建议国家和地方卫生健康委员会可采取加强多层 万素馨 方伟 黄道秋 孙秋艳 邓礼娟 陈晨关键词:临床药学 问卷调查 “互联网+医联体”一体化药学服务体系的构建及实践 被引量:49 2019年 目的:实现医联体内药学服务同质化,提升区域内药学服务能力。方法:建立医联体,构建一体化药学服务体系,对该体系的关键、切入点、成效进行介绍。结果:以重庆三峡中心医院为中心,构建了"1+4+30"(1个中心、4个医共体和30个医联体)的一体化药学服务体系。该体系包括供管体系一体化(供应目录衔接、药品考核一体化)、药学服务标准化(建立医联体内药学服务标准或规范、建立和实施统一的药房服务标准、建立药物治疗管理门诊药学服务标准)、人才培养一体化和体系内信息共享四个关键,"互联网+医联体"慢病患者药物治疗全程管理(包括线下和线上的构架、院内和院外的服务流程、建立慢病患者药物全程管理平台)一个切入点,取得了患者受益明显、基层的药学服务能力提升、牵头单位的药学服务能力提升、科研数据得到积累等四大成效。结论:"1+4+30"服务体系实现了体系内管理和服务水平同质化及对慢病患者药物治疗的全程管理,建设了有利于患者、有利于基层、有利于牵头单位的药学服务新模式。 万素馨 方伟 孙秋艳关键词:互联网 一体化 药品运输暂存箱(20/30恒温避光) 1.本外观设计产品的名称:药品运输暂存箱(20/30恒温避光)。;2.本外观设计产品的用途:本外观设计产品用于收纳药品,运输途中临时储藏药品用,并起到20‑30℃恒温和避光作用。;3.本外观设计产品的设计要点:在于产品的... 孙秋艳 方伟 邓礼娟对一例经鞘内输注氢吗啡酮治疗难治性癌痛患者的药学服务 被引量:4 2019年 随着姑息治疗的不断进步和发展,美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)成人癌痛指南及WHO的三阶梯镇痛治疗原则已经逐步被医师们所掌握。80%~90%的癌痛患者通过规范、有效的镇痛治疗可以得到良好的缓解,但是仍有10%~20%的癌性疼痛属于难治性癌痛,这些患者通过常规的治疗,镇痛效果不满意和(或)出现了不能耐受的药品不良反应(ADRs)[1]。 孙秋艳 胡建娥 李欣宇关键词:氢吗啡酮 药学服务 1例带状疱疹后神经痛患者止痛治疗的药学监护 被引量:3 2019年 1例76岁女性患者,因“反复右侧额顶部针刺、烧灼样疼痛9个月,加重3个月”入院。入院诊断为:带状疱疹后神经痛。给予加巴喷丁胶囊和氨酚羟考酮片止痛治疗,疗效不佳。临床药师根据患者的疼痛评分变化,协助临床医师制定止痛治疗方案,提出合理用药建议,对患者出现的药品不良反应(ADR)及时识别并提出处理措施。患者的疼痛得到了良好的控制,减少了ADR对患者造成的影响。治疗17d后患者病情好转出院。 孙秋艳 邓礼娟 杜彪 陈晨关键词:带状疱疹后神经痛 合理用药 药学监护