丁伟
- 作品数：5 被引量：24H指数：3
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于多参数MRI影像组学的列线图预测鼻咽癌诱导化疗效果被引量：3
- 2023年
- 目的 探讨基于多参数MRI的影像组学结合临床因素及MRI强化程度的列线图预测局部晚期鼻咽癌患者诱导化疗疗效的价值。资料与方法 回顾性分析2014年7月—2022年4月宁夏医科大学总医院184例Ⅲ、Ⅳ期局部晚期鼻咽癌,按照3∶2随机分为训练组(n=110)和验证组(n=74)。用3D-Slicer勾画感兴趣区并用Pyradiomics包提取特征。使用多因素Logistic回归选择诱导化疗疗效的临床预测因子。采用最小绝对收缩和选择算法(LASSO)筛选特征,通过多变量Logistic回归分别构建临床、影像组学模型及联合模型,并绘制列线图。以受试者工作特征曲线下面积(AUC)和Delong检验评估和比较3种模型的预测效能。应用决策曲线分析观察列线图的临床净获益。结果 通过Logistic回归分析纳入2个临床预测因子,包括T分期(OR=0.335,P=0.001)、癌灶MRI强化程度(OR=5.177,P=0.003)。通过LASSO-Logistic回归分别从CE_T1WI_FS、T1WI、T2WI_FS中筛选出2、7、6个与化疗敏感度相关的组学特征并计算影像组学评分。与临床、影像组学模型比较,联合模型预测效能最佳(训练组AUC:0.922比0.748、0.851,Z=3.682、2.680,P<0.01;验证组AUC:0.918比0.782、0.843,Z=3.073、2.409,P<0.05)。决策曲线分析显示,当阈值在0.20~0.85时,联合模型的临床净获益水平高于单一临床或影像组学模型。结论 基于治疗前多参数MRI的影像组学评分、T分期和癌灶MRI强化程度是诱导化疗疗效的独立预测因子,三者联合可以提高预测效能,为局部晚期鼻咽癌患者的个性化治疗提供依据。
- 王卓张少茹周云舒张若弟刘世莉丁伟张自新陈志强
- 关键词：鼻咽癌磁共振成像诱导化疗
- 调强放疗计划中射野角度归零与实际角度的剂量验证比较被引量：7
- 2015年
- 目的：比较分析调强放射治疗（IMRT）计划验证中射野角度归零和射野实际角度的剂量偏差（Dose Difference,DD）、吻合距离（Distance to Agreement,DTA）和γ通过率的差异性。方法：在Pinnacle 9.2 m计划系统中选取6例头颈部、11例胸部和4例腹部肿瘤放射治疗计划,共121个射野。在Delta4模体上分别制作射野角度归零和射野实际角度验证计划,利用三维验证设备Delta4和VARIAN Clinac IX加速器实测两种验证方法在121个射野中的通过率,每个射野在模体中的最大剂量归一为100%,并分析其在不同标准、不同剂量区域和不同角度范围内的差异性。结果：与实际角度验证结果相比,角度归零验证在10%以上剂量区域的DD、DTA和γ通过率均明显提高（P〈0.05）;0%-10%之间剂量区域中除3 mm/3%标准的γ通过率P值大于0.05,其它P值均小于0.05。在水平线上和水平线下角度范围内射野,角度归零的DD、DTA和γ通过率均基本一致,但水平线下角度范围内射野,实际角度验证的通过率均低于角度归零验证,而水平线下角度范围内射野的实际角度验证通过率均低于水平线上角度范围内射野的实际角度验证通过率。当实际角度为260°-285°和75°-100°时,射野归零在10%以上剂量区域,DD、DTA和γ通过率均明显提高（P〈0.05）,其中2 mm/2%标准下DTA明显提高。结论：IMRT中,按射野实际角度进行IMRT计划验证能够得到更接近真实的验证结果。
- 孔伟丁莉叶红强夏新舍赵婷丁伟尚钧
- 关键词：DELTA调强放疗
- 两种检测医用电子直线加速器多叶准直器叶片到位精度的方法
- 2022年
- 目的使用胶片法和电子射野影像软件分析法检测医用电子直线加速器多叶准直器的叶片到位精度,并比较两种方法的差异。方法使用医科达Precise医用电子直线加速器中内置的5组已知叶片位置的射野,在同光路条件下对胶片和电子射野影像装置(EPID)进行照射,得到胶片和电子射野影像,并分析影像得到40对叶片的位置数据,且采用配对t检验比较两种方法数据的差异。结果两种方法得到5组射野的叶片位置数据结果均在误差允许范围内,其中胶片法得到的3组数据优于电子射野影像软件分析法,分别为第4组射野Y1方向(P=0.010)、第5组射野Y1方向(P=0.002)和Y2方向(P=0.010);两种方法得到的其他数据比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论EPID影像在AutoCalTM分析软件中获得的量化数据精度更高,且可直接将数据导入加速器进行叶片位置修正;但胶片影像数据更便于作为质量控制文件存档,为设备治疗保证工作提供循证依据;两种方法的测量数据差异较小且可互相验证,能够提高医用电子直线加速器多叶准直器叶片到位精度质量控制结果的可靠性。
- 孔伟王永东杨万福丁伟余文军尚钧
- 关键词：多叶准直器胶片电子射野影像装置
- 基于CT影像组学结合临床影像特征预测局部晚期鼻咽癌诱导化疗疗效被引量：10
- 2023年
- 目的:探讨基于增强CT的影像组学结合临床影像特征的列线图在预测局部晚期鼻咽癌(LA-NPC)患者诱导化疗(ICT)疗效中的价值。方法:回顾性分析2014年7月至2022年3月178例LA-NPC(Ⅲ、Ⅳ期)患者的临床及CT图像资料,以7:3随机将患者分为训练组(n=125)和测试组(n=53)。采用3D-Slicer勾画容积感兴趣区(VOI)并用Pyradiomics包提取特征。使用单-多因素Logistic回归选择临床预测因子。采用最小绝对收缩与选择算法(LASSO)筛选组学特征,最后通过多变量Logistic回归构建临床、影像组学及联合模型,并绘制列线图。以受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)评估和比较三种模型的预测效能。应用决策曲线(DCA)观察列线图的临床净获益。结果:Logistic回归分析结果显示T分期(OR=0.45,P=0.004)、癌灶强化程度(OR=2.706,P=0.038)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)(OR=0.289,P=0.024)是ICT疗效的临床预测因子,基于以上3者构建临床模型。基于22个与ICT疗效显著相关的组学特征构建影像组学模型。ROC曲线分析结果显示,联合模型的预测效能最佳;训练组中,联合模型、临床模型、影像组学模型的AUC分别为0.821、 0.732、0.798;验证组中,三者的AUC分别为0.836、0.793、0.779。DCA分析进一步表明,列线图模型对比单纯组学模型,其人群净获益率更高。结论:基于增强CT的影像组学联合传统临床影像特征的列线图能直观、量化、个性化地预测LA-NPC患者ICT的疗效,优于单一模型,可以作为一种无创的预测工具。
- 王卓刘世莉丁伟周云舒张若弟张自新陈志强
- 关键词：鼻咽癌诱导化疗列线图
- 瓦里安Clinac iX直线加速器容积弧形调强放射治疗多叶光栅联锁的检修被引量：4
- 2017年
- 1故障现象执行容积弧形调强放射治疗（volumetric modulated arc therapy,VMAT）时,机架旋转到340°至60°之间报多叶光栅（multi-leaf collimators,MLC）联锁。2故障分析加速器型号为瓦里安i X,MLC型号为瓦里安MLC-120-（[1,2]）。出现该故障时查看MLC的位置。
- 叶红强康少锋丁伟孔伟
- 关键词：直线加速器
