陈旭
- 作品数：11 被引量：37H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学交通运输工程更多>>
- 检验医师规范化培训中临床微生物检验专业教学模式的探索被引量：1
- 2024年
- 检验医师规范化培训是培养检验医师的重要途径。其中,临床微生物学检验作为紧密结合临床的检验亚专业学科,临床微生物学检验医师应具备专业的临床思维、扎实的理论知识和检验操作技能以及良好的实验室沟通能力。该文探讨了临床微生物检验专业在检验医师规范化培训中的经验与体会,以研究型学科建设为契机,设立培养目标,并合理分配培养时间,在检验医学科住院医师规范化培训结业理论考核大纲的指导下,制定理论教学课程、临床技能教学课程和临床实践。同时,采用线上、线下相结合的教学方法,实施理论与技能双考核的教学模式,为培养具有特色的高质量临床微生物学检验医师提供教学参考。
- 陈旭王院霞姚锂凤丁洁颖陈福祥
- 关键词：检验医师临床微生物学检验
- 碳青霉烯类耐药克雷伯菌属细菌的药物敏感性及同源性分析被引量：14
- 2014年
- 目的探讨碳青霉烯类耐药的克雷伯菌属细菌的耐药机制,了解获得性碳青霉烯类耐药克雷伯菌属细菌流行状况,建立克雷伯菌属细菌的脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型数据库,以便在发生医院暴发流行时快速溯源,为控制该类细菌的传播提供技术支撑。方法收集碳青霉烯类耐药的克雷伯菌属细菌,用改良Hodge试验和聚合酶链反应(PCR)分别测定其表现型和基因型;用PFGE对其进行同源性分析。结果碳青霉烯类耐药的克雷伯菌属细菌的耐药机制以产碳青霉烯酶(KPC)为主,PFGE分析的8株肺炎克雷伯菌可分成A、B两种PFGE型,其中A型4株、B型4株。结论产KPC是本院克雷伯菌属细菌耐碳青霉烯类抗菌药物的主要原因,应重视医院细菌耐药性监测及医院感染的监控。
- 孙康德陈旭虞中敏陈福祥
- 关键词：克雷伯菌属碳青霉烯类药物脉冲场凝胶电泳
- 口腔白色念珠菌3种致病相关的分泌型水解酶的检测方法
- 孙康德张家胜陈旭虞中敏陈福祥
- Prevalence and molecular characterization of nasal Staphylococcus aureus isolates from newly-admitte
- 论文目的：Staphylococcus aureus or methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is a significant pathogen in ...
- 陈旭孙康德罗清琼丁洁颖陈福祥
- 9株分离自住院患者的CA-MRSA基因型菌株的分子特征及耐药性研究被引量：1
- 2021年
- 目的:分析分离自住院患者的社区获得耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(community-associated methicillin resistant Staphylococcus aureus, CA-MRSA)菌株的分子水平特征和耐药性,为监测CA-MRSA的流行及治疗、控制提供依据。方法:收集2014年4月到2015年12月期间从住院患者标本(入院后48 h内获取)中分离的金黄色葡萄球菌,检测其mecA基因以区分耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus, MRSA)与甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(methicillin sensitive Staphylococcus aureus, MSSA),并根据葡萄球菌盒式染色体基因mec(Staphylococcal cassette chromosome mec, SCCmec)的携带情况,筛选CA-MRSA基因型菌株。采用金黄色葡萄球菌A蛋白(Staphylococcal protein A, SPA)基因分型、多位点序列分型(multilocus-sequence typing, MLST)等方法分析CAMRSA菌株的分子水平特征;根据美国临床和实验室标准研究所(Clinical and Laboratory Standards Institute, CLSI)指南,采用纸片扩散法检测CA-MRSA菌株的药物敏感性,并对CA-MRSA菌株是否携带杀白细胞素基因(panton-valentine leukocidin gene, pvl基因)进行检测。结果:共收集到147株金黄色葡萄球菌,其中MRSA 58株,根据SCCmec分型结果,共有9株CA-MRSA,包括SCCmecⅣ3株、SCCmecⅤ6株。9株CA-MRSA菌株对多种非β-内酰胺类抗生素耐药,其中有8株对红霉素和克林霉素耐药,主要是由红霉素核糖体甲基化酶(erythromycin ribosomal methylase,erm)(B)基因介导;有8株对氨基糖苷类药物(主要为卡那霉素)耐药。对9株CA-MRSA菌株进行分子流行病学特征分析后发现,CA-MRSA主要以t437-ST59克隆为主,其他还有t034-ST804、t127-ST1、t008-ST8、t437-ST338等克隆;9株CA-MRSA菌株中,有5株携带毒力基因pvl。结论 :致病性较强的CA-MRSA菌株逐渐进入医疗环境中,且对非β-内酰胺类药物的耐药性也逐渐增加,应加强对住院患者CA-MRSA分离株的监控。
- 王院霞姚锂凤郑巧平陈旭
- 关键词：分子特征耐药性
- 胶体金免疫层析法快速检测CRE碳青霉烯酶效果评价被引量：4
- 2022年
- 目的评估胶体金免疫层析法(GICA)快速检测耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)碳青霉烯酶类别的临床应用价值。方法收集CRE非重复临床分离株73株,采用聚合酶链反应(PCR)鉴定碳青霉烯酶基因型,并采用GICA快速检测CRE的碳青霉烯酶。以PCR为参考方法,评估GICA快速检测CRE碳青霉烯酶的准确性。结果PCR检测结果显示,73株CRE中有51株(69.9%)bla_(KPC)基因阳性,19株(26.0%)bla_(NDM)基因阳性,2株(2.7%)bla_(IMP)基因阳性,1株(1.4%)bla_(VIM)基因阳性,未检测到bla_(OXA)基因阳性菌株。GICA对bla_(KPC)、bla_(NDM)、bla_(IMP)及bla_(VIM)阳性菌株酶型检测的准确性均为100%。GICA与PCR在检测CRE碳青霉烯酶类型中的一致性为100%。结论GICA具有简便、快速、准确度高等特点,在早期监测耐碳青霉烯类菌株和临床抗感染治疗中具有重要的应用价值。
- 姚锂凤郑巧平杨蒙罗清琼陈旭陈福祥
- 关键词：碳青霉烯酶胶体金免疫层析法聚合酶链反应
- 口腔白念珠菌3种致病相关分泌型水解酶检测方法的建立及应用被引量：5
- 2016年
- 目的了解口腔白念珠菌3种致病相关分泌型水解酶的体外表达水平。方法分别采用牛血清白蛋白平板、卵黄琼脂平板和三丁酸甘油酯平板检测88株临床分离的口腔白念珠菌分泌型天冬氨酸蛋白酶(SAP)、磷脂酶(PL)和脂肪酶(Lip)的活性。结果 88株白念珠菌中有70株(79.5%)高表达SAP,有64株(72.7%)高表达PL,仅有1株(1.2%)高表达Lip,有67株(76.1%)中等表达Lip。SAP和PL的表达呈正相关(r=0.221,P<0.05),Lip与SAP、PL均无相关性(r值分别为0.085、0.109,P值分别为0.432、0.311)。结论大部分口腔白念珠菌高表达SAP和PL,中等表达Lip。分泌型水解酶是口腔白念珠菌最主要的毒力因子之一。
- 孙康德张家胜陈旭虞中敏陈福祥
- 关键词：白念珠菌分泌型天冬氨酸蛋白酶磷脂酶
- 口腔白念珠菌耐药性及毒力因子表达水平相关性研究被引量：3
- 2019年
- 目的了解口腔白念珠菌分泌型水解酶、生物膜和菌丝相等毒力因子的体外表达水平及其耐药性,并分析两者的相关性。方法分别采用牛血清白蛋白平板、卵黄琼脂平板和三丁酸甘油脂平板检测口腔白念珠菌分泌型天冬氨酸蛋白酶(SAP)、磷脂酶(PL)和脂肪酶(Lip)的活性;采用结晶紫法检测其生物膜的形成,采用实时荧光聚合酶链反应(PCR)检测菌丝壁蛋白1(HWP1)基因的表达;检测白念珠菌对常用抗真菌药物的耐药性。结果80%的菌株高产分泌型SAP,98%的菌株高产PL,78%的菌株Lip产量中等,无菌株高产Lip;50株菌株均能形成生物膜,其中30株(60%)生物膜形成能力强;SAP和PL的体外表达水平呈正相关(P<0.05),其他毒力因子之间均无相关性;耐药株与敏感株的毒力因子体外表达及HWP1表达之间没有显著性差异。结论大部分口腔白念珠菌高表达SAP和PL,中等表达Lip,生物膜形成能力强,SAP和PL的体外表达水平呈正相关,口腔白念珠菌的毒力与耐药性之间没有显著相关性。
- 孙康德张家胜陈旭虞中敏陈福祥
- 关键词：白念珠菌毒力因子水解酶生物膜
- 口腔白色念珠菌毒力因子的相关研究
- 张家胜陈旭虞中敏陈福祥孙康德
- 口腔白念珠菌耐药性与基因分型及耐药基因表达的分析被引量：6
- 2017年
- 目的了解口腔白念珠菌耐药情况及其基因型分布,初步探讨其耐药表型、基因型、生物膜与耐药基因(CDR1、ERG11)表达之间的联系。方法选用ATB Fungus 3药物敏感性试剂盒对所收集的125株口腔白念珠菌进行药物敏感性试验;采用结晶紫法检测白念珠菌的生物膜形成能力;通过重复序列聚合酶链反应(PCR)对白念珠菌进行基因分型;采用实时荧光定量PCR检测耐药基因CDR1和ERG11的表达。结果在125株白念珠菌中筛选出7株耐药株。白念珠菌对伊曲康唑的耐药率为4.8%(6/125),对氟康唑的耐药率为0.8%(1/125),对氟胞嘧啶的耐药率为0.8%(1/125)。重复序列PCR将菌株分为4个型别,其中1型19株、2型2株、3型2株、4型2株,各型之间在耐药率、生物膜形成能力、ERG11和CDR1的表达上差异无统计学意义(P值分别为0.645、0.769、0.686、0.782)。耐药组的生物膜形成能力和ERG11表达能力强于敏感组(P值分别为0.001、0.002),而CDR1的表达差异无统计学意义(P=0.836)。结论绝大部分口腔白念珠菌对抗真菌药物敏感,少数对抗真菌药物耐药,以对伊曲康唑耐药为主。各菌株生物膜形成能力存在一定的差异,耐药株的生物膜形成能力强于敏感株。口腔白念珠菌重复序列PCR分型与耐药之间没有必然的联系。耐药株耐药基因ERG11的表达总体强于敏感株。
- 孙康德陈铖陈旭张家胜虞中敏陈福祥
- 关键词：白念珠菌耐药性生物膜基因分型
