刘莉
- 作品数：9 被引量：42H指数：4
- 供职机构：南京医科大学附属口腔医院更多>>
- 发文基金：江苏高校优势学科建设工程资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 口腔颌面部间隙感染患者引流液中p38和MK2蛋白表达及基因水平与创面愈合的关系被引量：8
- 2021年
- 目的分析口腔颌面部间隙感染(MSI)患者引流液中p38、丝裂原活化蛋白激酶2(MK2)蛋白表达和mRNA水平与创面愈合的关系。方法选取2015年7月-2020年7月南京医科大学附属口腔医院收治的102例MSI患者,根据引流术后8 d创面愈合情况,将其分为创面愈合良好组(n=57)和创面愈合不良组(n=45)。所有患者均采用负压封闭引流联合抗菌药物冲洗治疗,连续治疗7 d。分别于治疗前和治疗7 d后,检测白细胞(WBC)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平。分别于置管即刻和拔管即刻,采用Western blot和荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测p38、MK2蛋白表达和mRNA水平。采用Pearson相关性分析p38和MK2的磷酸化水平与血清炎症因子间的关系。结果创面愈合良好组和创面愈合不良组患者治疗后的WBC、TNF-α、IL-6、CRP、PCT均低于治疗前(P<0.001),拔管即刻p-p38/p38、p-MK2/MK2蛋白表达和p38、MK2 mRNA水平均低于置管即刻(P<0.001);治疗后,创面愈合良好组患者WBC、TNF-α、IL-6、CRP、PCT均低于创面愈合不良组(P<0.05),拔管即刻,创面愈合良好组患者p-p38/p38、p-MK2/MK2蛋白表达和p38、MK2 mRNA水平均明显低于创面愈合不良组(P<0.001);Pearson相关性分析显示,拔管即刻引流液中p-p38/p38和p-MK2/MK2均与治疗后WBC、TNF-α、IL-6、CRP、PCT呈正相关(P<0.001)。结论MSI患者引流液中p38和MK2的磷酸化可促进血清炎症因子的释放,影响创面愈合。
- 尹楠谢娟孙强严恩石刘莉
- 关键词：口腔颌面部间隙感染P38创面愈合
- 口腔颌面部肿瘤根治同期血管化组织瓣修复术的临床疗效观察被引量：11
- 2020年
- 目的观察和探讨口腔颌面部肿瘤根治同期血管化组织瓣修复术的临床效果。方法选取2015年8月-2017年2月南京医科大学附属口腔医院64例口腔颌面部肿瘤患者。根据患者病情选择气管插管静脉复合麻醉方法;术中严密观察患者的生命体征,实施综合措施,减少手术时间及出血量;根据不同组织瓣修复术,将其分成股前外侧皮瓣组、小腿内侧皮瓣组、前臂皮瓣组及游离腓骨瓣组,对比各组患者手术治疗效果、术后功能及生存质量情况。结果患者体内组织瓣的存活率为95.31%(61/64),所有患者在住院治疗期间无死亡发生等恶性事件,顺利出院。麻醉前后经皮血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)、平均动脉血压(MAP)及中心静脉压(CVP)比较,差异有统计学意义(P<0.05),均有不同程度改善。各组血管吻合时间、术后皮瓣危象率及术后皮瓣成活率比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组患者间吐字发音和咀嚼吞咽功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组患者术后总体生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),各组患者术后均取得较满意效果。结论口腔额面部肿瘤类型较多,病情复杂,合理适宜且有针对性的血管化组织瓣对口腔颌面部肿瘤修复有显著的临床效果,口腔功能恢复好,提高患者术后生活质量。
- 李怀奇叶金海丁旭刘莉武和明
- 艾司氯胺酮与七氟烷对不插管全麻下儿童牙科治疗血流动力学及苏醒质量的影响被引量：2
- 2023年
- 目的 分析艾司氯胺酮与七氟烷吸入方案对全麻下口腔日间手术儿童血流动力学及苏醒质量的影响。方法 选取我院2020年9月—2021年7月期间患有龋病的儿童136例,患儿因牙科恐惧症均拟实行全麻下日间牙科治疗,将其依照随机投掷法分为对照组、研究组。对照组给予艾司氯胺酮麻醉,研究组实施非插管下七氟烷吸入麻醉,对比两组手术相关情况、围术期各时刻MAP、HR、SpO_(2)指标、CHIPPS评分、PAED评分及麻醉相关不良反应事件发生率。结果 研究组麻醉起效时间及完全清醒时间均短于对照组(P<0.05);两组T_(1)时刻MAP、HR及SpO_(2)水平对比无较大差异(P>0.05);研究组T_(2)时刻MAP、HR低于对照组,差异明显(P<0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)各时刻SpO_(2)水平无较大差异(P>0.05);苏醒后15、30 min,研究组儿童CHIPPS评分及PAED评分与对照组相比更低,差异明显(P<0.05);不良反应方面,研究组总发生率2.90%(2/68),低于对照组的11.76%(8/68),差异明显(P<0.05)。结论 与艾司氯胺酮相比,七氟烷用于全麻下口腔日间手术儿童的价值及安全性更佳,麻醉起效快且苏醒质量好,同时有利于维持血流动力学稳定,降低呼吸抑制及呕吐等麻醉相关不良反应风险,更具推广价值。
- 吴波吴波黄晨嘉刘莉
- 关键词：七氟烷儿童全麻血流动力学苏醒质量
- 高浓度七氟醚通过抑制VEGF/PI3K/AKT信号通路诱导神经干细胞凋亡的研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨妊娠中期的七氟醚暴露对神经干细胞凋亡过程的影响和作用机制。方法将孕中期大鼠随机分为3组,每组48只孕鼠:对照组,低浓度七氟醚组,高浓度七氟醚组。在妊娠第14天,以2%或3.5%七氟醚麻醉怀孕大鼠2 h。通过免疫荧光检查神经干细胞凋亡,收集麻醉后6、24和48 h以及出生后第0天(P 0),第14天(P 14)和第28天(P 28)的脑组织进行Nestin-TUNEL免疫荧光双标染色以及Nestin、血管内皮生长因子(VEGF)和磷酸肌醇3-激酶(PI3K)AKT通路相关蛋白的免疫印迹检测。采用单因素方差分析和Bonferroni事后检验进行统计学分析。结果麻醉后6、24和48 h以及P 0,P 14和P 28,脑组织中Nestin和TUNEL阳性细胞的百分比增加[6 h:对照组0.91±0.07,低浓度组1.01±0.08,高浓度组2.62±0.21(F=399,P <0.01);24 h:对照组0.96±0.04,低浓度组1.09±0.13,高浓度组2.49±0.17(F=364.37,P <0.01);48 h:对照组0.95±0.05,低浓度组1.24±0.11,高浓度组2.51±0.13(F=524.52,P <0.01);P 0:对照组0.97±0.03,低浓度组1.01±0.09,高浓度组2.21±0.15(F=378.31,P <0.01);P 14:对照组0.96±0.03,低浓度组1.22±0.12,高浓度组1.89±0.14(F=158.33,P <0.01);P 28:对照组0.95±0.05,低浓度组1.09±0.13,高浓度组1.69±0.19(F=66.83,P <0.01)。但高浓度组Nestin蛋白水平降低[6 h:对照组0.95±0.08,低浓度组0.81±0.11,高浓度组0.62±0.13(F=18.60,P <0.01);24 h:对照组0.92±0.06,低浓度组0.85±0.13,高浓度组0.74±0.12(F=5.66,P=0.0108);48 h:对照组0.95±0.04,低浓度组0.80±0.08,高浓度组0.72±0.14(F=11.86,P <0.01);P 0:对照组0.97±0.06,低浓度组0.72±0.09,高浓度组0.67±0.09(F=31.31,P <0.01);P 14:对照组0.94±0.03,低浓度组0.69±0.07,高浓度组0.65±0.13(F=26.11,P <0.01);P 28:对照组0.95±0.08,低浓度组0.91±0.12,高浓度组0.58±0.13(F=26.25,P <0.01)]。并且在麻醉后6 h,胎鼠大脑中VEGF,PI3K和磷酸化AKT(p-AKT)水平降低。但在低浓度七氟醚暴露组中并未出现变化。结论妊娠中期暴露于高浓度的七�
- 尹楠严恩石刘莉孙强
- 关键词：七氟醚磷酸肌醇3-激酶AKT神经干细胞
- 2种方法制作金属基底冠边缘适合性和金瓷结合力比较被引量：1
- 2019年
- 目的:比较激光打印金属基底冠与铸造钴铬合金基底冠边缘适合性及金瓷结合力的差异。方法:分别采用激光打印制作钴铬合金基底冠(A组)和传统铸造法制作钴铬合金基底冠(B组)各10个,均以下颌第一磨牙全冠牙体为金属代型,将制作好的基底冠放置于标准代型。体式显微镜下观察基底冠边缘与代型肩台间间隙,以评估边缘适合性;利用万能测试机对基底冠进行加载实验,以评估金瓷结合力。比较2种方法制作的基底冠边缘适合性和金瓷结合力的差异,采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果:A组金属基底冠与代型肩台间隙为(48.52±5.26)μm,显著小于B组的(76.25±8.37)μm(P<0.05);A组金属基底冠金瓷结合强度为(11.35±3.29)N,显著高于B组的(7.24±2.07)N(P<0.05)。电镜下观察,A组金属层与瓷层结合更为紧密。结论:激光打印和传统铸造法制作的金属基底冠边缘适合性和金瓷结合力均在可接受范围,而激光打印的金属基底冠边缘适合性更好、金瓷结合力更强,是理想的金属基底冠制作技术。
- 刘莉刘莉虞永芳
- 关键词：边缘适合性
- NarcotrendTM麻醉深度指数监测在儿童口腔舒适化门诊全麻手术中的应用被引量：7
- 2021年
- 目的观察NarcotrendTM麻醉深度指数(NTI)监测在儿童口腔舒适化门诊全麻中的应用效果。方法儿童口腔门诊全麻手术患者88例随机分为两组,每组44例。麻醉诱导采用静脉注射丙泊酚、芬太尼和维库溴铵,经鼻插管。麻醉维持:持续泵注丙泊酚5 mg·kg-1·h-1,依据NTI监测吸入七氟烷,维持NTI 45~55(A组)或NTI 56~65(B组)。记录术毕拔管时间、苏醒时间和离院时间(出院评分系统达到9分)。统计术中麻醉药物用量。结果两组均顺利完成手术,手术时间均在2 h左右。A组拔管时间、清醒时间和离院时间均长于B组(P<0.05或P<0.01)。两组术中丙泊酚用药量相仿,但A组七氟烷用量多于B组(P<0.01)。结论NTI监测能有效指导儿童口腔舒适化全麻门诊的麻醉用药;推荐NTI 56~65,术后苏醒早,恢复快。
- 刘莉尹楠吴波薄晗余伊孙强严恩石
- 关键词：麻醉深度指数七氟烷丙泊酚儿童
- 白藜芦醇对异氟醚诱发老年小鼠认知功能障碍的影响
- 目的:研究探讨白藜芦醇对异氟醚吸入诱发老年小鼠认知功能障碍的影响。
方法:40只15月龄雄性C57BL/6小鼠随机均分为四组(n=10):对照组(A组)、异氟醚组(B组)、异氟醚+白藜芦醇组(C组)、白藜芦醇组...
- 孙强刘莉吴波尹楠严恩石
- 关键词：认知功能障碍白藜芦醇海马组织抗凋亡作用
- 氟比洛芬酯超前镇痛用于小儿唇腭裂整复术的临床观察
- 2010年
- 刘莉俞燕孙强吴波
- 关键词：唇腭裂整复术氟比洛芬酯超前镇痛小儿全麻苏醒期术后躁动
- 七氟烷和丙泊酚在儿童口腔日间手术全身麻醉效果的对比性临床研究被引量：11
- 2020年
- 目的探讨分析七氟烷及丙泊酚在儿童口腔日间全麻手术中的应用效果,为寻找安全高效的儿童口腔日间全麻手术药物提供临床依据。方法选择年龄3~6岁,ASAⅠ~Ⅱ级儿童口腔全麻患者40例,随机分为七氟烷组(S组)及丙泊酚组(P组),每组20例。两组均常规静脉诱导麻醉,行气管插管机械通气,S组术中用2%~3%七氟烷维持麻醉,P组用微量泵持续注射注丙泊酚5~8 mg/(kg·h)维持。观察两组患儿诱导麻醉前(T0)、插管后5 min(T1)、手术开始后5 min(T2)、手术结束后(T3)和拔管后5 min(T4)的心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)和平均动脉压(MAP)。同时记录拔管时间、呼吸恢复时间和意识恢复时间。记录不良反应(恶心呕吐、术后躁动、呛咳和痉挛)的发生情况。结果S组相较于P组来说,患儿HR及MAP的术前术后波动范围(T4-T0)较小(P<0.001),S组患儿的呼吸恢复时间及拔管时间均显著短于P组(P<0.05),S组相较于P组来说,总体不良反应发生率低,差异具有统计学意义(P=0.038)。结论儿童口腔日间全麻手术中使用七氟烷进行全身麻醉,血流动力学稳定,术后并发症少,推荐在临床上应用此种麻醉方法。
- 严恩石刘莉刘莉刘莉余伊孙强
- 关键词：七氟烷丙泊酚
