朱齐丰
- 作品数:21 被引量:47H指数:4
- 供职机构:浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:浙江省教育厅科研计划浙江省重点科技计划浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经导管主动脉瓣置换术后冠状动脉阻塞研究进展
- 2022年
- 经导管主动脉瓣置换术为重度主动脉瓣狭窄的一线治疗手段。冠状动脉(冠脉)阻塞是经导管主动脉瓣置换术相关的严重并发症之一,一旦发生死亡率极高。本文就经导管主动脉瓣置换术后冠脉阻塞的发生机制、危险因素、临床表现、特殊人群的冠脉阻塞及预防和处理措施进行阐述。
- 戴晗怡朱齐丰刘先宝王建安
- 关键词:主动脉瓣狭窄冠状动脉阻塞
- 经导管主动脉瓣置换术后传导阻滞的研究现状被引量:4
- 2021年
- 心脏传导阻滞是经导管主动脉瓣置换术最常见的围手术期并发症之一,部分传导阻滞会随着时间而自行消退,但其发生率并未随着器械迭代而降低,对患者预后造成了不良影响。目前经导管主动脉瓣置换术后传导阻滞的预防和管理策略仍处于探索阶段。该文阐述了经导管主动脉瓣置换术后传导阻滞的发生机制及影响、发生率、预测因素、管理、起搏器植入的指征和时机,旨在为临床实践中经导管主动脉瓣置换术后传导阻滞的预防和管理提供一定参考。
- 戴晗怡朱齐丰刘先宝
- 关键词:主动脉瓣狭窄心脏传导阻滞
- 经导管主动脉瓣置换术对心脏传导系统的影响被引量:4
- 2016年
- 自2002年首例经导管主动脉瓣置换术(Transcatheteraorticvalvereplacement,TAVR)以来,TAVR已经成为症状性主动脉瓣重度狭窄手术禁忌患者的标准治疗以及手术高危患者的替代治疗[1-2],但是术中、术后的并发症受到广泛的关注。TAVR对心脏传导系统的影响已在各大研究中报道,术后新发传导阻滞及永久起搏器植入是TAVR术后常见的并发症,总体发生率较高,在部分新一代瓣膜中的发生率有上升趋势。本文探讨TAVR对心脏传导系统的影响以及单中心(浙江大学医学院附属第二医院)经验。
- 范嘉祺刘先宝朱齐丰王建安项美香
- 关键词:主动脉瓣置换术心脏传导系统导管永久起搏器植入高危患者手术禁忌
- 经导管二尖瓣置换术后左心室流出道梗阻风险的术前评估研究进展被引量:3
- 2022年
- 经导管二尖瓣置换术(TMVR)是治疗二尖瓣关闭不全的重要手段之一。左心室流出道梗阻(LVOTO)是TMVR术后的一种严重并发症,在术前正确识别LVOTO风险对于TMVR具有重要意义。这篇综述旨在回顾TMVR术前评估术后发生LVOTO风险的方法、危险因素及预防措施。
- 李然犀范嘉祺戴晗怡朱齐丰周道王力涵许烨铭戚鑫瑞刘先宝王建安
- 经导管主动脉瓣植入术后瓣环破裂相关研究进展
- 2023年
- 主动脉瓣环破裂作为经导管主动脉瓣植入术(TAVI)相关并发症之一较为少见,但常导致灾难性临床结局。随着心脏介入医生治疗经验的积累,人工瓣膜锚定区域钙化、二叶式主动脉瓣畸形、球囊扩张式瓣膜、瓣中瓣手术等术中瓣环破裂相关危险因素得到不断重视。同时基于弹簧圈、血管塞、组织胶等开展的经血管腔内介入治疗术中瓣环破裂的成功经验也得到不断报道。此外,医工结合的术前个性化评估、人工瓣膜设计改良及植入策略优化可用于预防术中瓣环破裂发生。
- 陈俊朱齐丰范嘉祺刘先宝王建安
- 主动脉瓣生物瓣长期耐久性的研究进展被引量:6
- 2021年
- 虽然生物瓣在主动脉瓣置换术中的应用越加广泛,但生物瓣容易发生结构性瓣膜退化等问题,导致其长期耐久性一直备受关注。先前评估生物瓣的结构性瓣膜退化时缺乏统一的标准,而近期国际上新提出的瓣膜耐久性标准化定义有助于评估不同类型生物瓣的耐久性。本文主要介绍结构性瓣膜退化的定义、发生机制、评估方法以及相关的临床研究。
- 曾咏朱齐丰陈俊刘先宝王建安
- 关键词:主动脉瓣置换术生物瓣耐久性
- 经导管三尖瓣缘对缘修复术1例及其2年随访结果被引量:1
- 2023年
- 三尖瓣重度反流发病率高,因心力衰竭反复住院率高,远期生存率低。传统外科手术治疗风险较高,经导管三尖瓣缘对缘修复术提供了一种风险相对较低的治疗选择。该文报道了国内首例经导管三尖瓣缘对缘修复术病例及其2年随访结果,采用国产DragonFly-T^(TM)经导管瓣膜夹修复系统,取得良好治疗效果。
- 王建安刘先宝蒲朝霞任凯达林心平朱齐丰王力涵胡泼
- 关键词:心脏瓣膜疾病三尖瓣反流
- 经导管股动脉入路主动脉瓣植入术(TAVR)循环崩溃术中应急反应流程的构建与应用被引量:1
- 2021年
- 经导管主动脉瓣植入术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)已成为高龄、心功能差、合并基础疾病较多等高危主动脉瓣疾病患者有效治疗方法[1-2]。TAVR手术过程中球囊起搏、瓣膜释放过程均有可能会出现心脏传导系统损伤、主动脉根部或瓣环撕裂、瓣周漏或瓣膜错位、冠状动脉堵塞等危及生命的并发症,尽管手术策略不断优化,仍然不可完全避免出现以上并发症而导致术中循环崩溃[3-5]。
- 程继芳温春杰杜丽丽姜声波刘先宝朱齐丰何伟孔敏坚项海燕钱维明
- 关键词:主动脉瓣疾病股动脉入路
- 《经导管主动脉瓣置换术中国专家共识(2020更新版)》解读被引量:9
- 2021年
- 经导管主动脉瓣置换术(TAVR)目前已经成为老年主动脉瓣狭窄(AS)患者的主要治疗方式。《经导管主动脉瓣置换术中国专家共识(2020更新版)》在2015年《经导管主动脉瓣置换术中国专家共识》的基础上,对TAVR手术的术前筛查、术中操作及术后患者的管理等方面进行了更为详细的补充和阐述,为我国TAVR手术的规范开展提供强有力的依据。本文将结合TAVR的最新研究进展从以下方面对该专家共识进行解读:(1)我国AS的流行病学特点不同于西方国家,风湿性心脏瓣膜病及二叶式主动脉瓣(BAV)是我国AS的主要病因;(2)将外科手术中低危AS患者(年龄≥70岁)纳入TAVR术相对适应证;(3)对TAVR术中球囊扩张、快速起搏频率及瓣膜置入深度进行更加详细及明确的阐释;(4)增加了关于TAVR术后抗栓方案的建议;(5)增加了针对合并冠心病、肾功能不全等情况以及急诊TAVR术的处理意见。
- 党梦秋范嘉祺朱齐丰郭宇超刘先宝王建安
- 关键词:主动脉瓣狭窄风湿性心脏瓣膜病二叶式主动脉瓣
- 经导管主动脉瓣置换术后认知功能变化趋势的单中心回顾性分析被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨重度主动脉瓣疾病患者行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后1年内认知功能的改变。方法:收集2019年10月至2020年9月期间于我院成功行TAVR治疗并完成1年随访的87例重度主动脉瓣疾病患者的临床及随访资料。所有患者在TAVR术前与术后常规接受头颅MRI检查;并于TAVR术前、术后30 d及1年时常规接受简易精神状态量表(MMSE)评估认知功能。根据术前MMSE得分情况将患者分为认知功能正常组(>24分,n=48)和认知功能受损组(≤24分,n=39),分析和对比两组患者术后认知功能变化趋势。结果:39例(44.8%)患者术前存在认知功能受损。认知功能正常组与认知功能受损组术后脑梗死灶发生率、数目、总体积及平均体积差异均无统计学意义(P均>0.05)。认知功能正常组患者TAVR术前、术后30 d及1年认知功能的差异无统计学意义[(27.13±1.61)分vs(.26.65±2.32)分vs.(26.46±2.21)分,P>0.05]。认知功能受损组术后30 d认知功能较术前明显改善[(21.69±3.68)分vs(.20.26±3.23)分,P=0.008],该改善效果可维持至术后1年[(21.00±3.74)分vs.(21.69±3.68)分,P=0.607]。此外,头颅MRI弥散加权成像发现,有63例(72.4%)患者出现术后新发梗死灶,未见新发脑梗死灶患者术后30 d认知功能较术前明显改善[(25.04±3.74)分vs.(23.38±4.72)分,P<0.001]。结论:成功接受TAVR治疗的重度主动脉瓣疾病患者中,术前认知功能正常的患者术后认知功能未见受损,术前认知功能受损的患者术后出现一定程度的改善。两组间术后新发脑梗死灶未见明显差异。
- 陈俊朱齐丰戴晗怡周道刘琼胡王兴许烨铭阿不都吾甫尔·依迪力斯陈毓文任凯达范嘉祺郭宇超何宇欣刘先宝王建安
- 关键词:简易精神状态量表脑损伤