姜少伟
- 作品数:7 被引量:40H指数:4
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省科技攻关计划安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- MRI定量测量内侧半月板外凸值与内侧半月板损伤模式及软骨损伤的相关性被引量:4
- 2023年
- 背景:膝关节内侧半月板在损伤时可在MR影像上观察到超出胫骨平台边缘的外凸,其外凸值的大小是否与内侧半月板损伤的模式相关、是否与膝关节内侧间室软骨损伤程度相关值得探讨。目的:在MRI下量化测量内侧半月板外凸值,并分析其影响因素,以及外凸值大小与内侧半月板损伤模式、内侧间室的软骨损伤程度是否有相关性。方法:选择117例因膝关节半月板后角损伤就诊于安徽医科大学第一附属医院,并接受了膝关节MRI扫描检查和膝关节镜半月板手术的患者。MRI测量每例患者的半月板外凸值,从病历中录入每例患者的体质量指数、是否因急性创伤就诊、关节镜下证实的半月板损伤模式和内侧间室的软骨损伤等级等信息,分析半月板外凸值大小与上述因素的相关性。结果与结论:①病史中存在可明确回忆的急性创伤患者组31例(26.5%),无明确回忆的急性创伤患者组86例(73.5%),两组半月板外凸值比较差异有显著性意义(P=0.001);②低体质量指数组(体质量指数≤25 kg/m^(2)) 56例(47.9%),高体质量指数组(体质量指数> 25 kg/m^(2)) 61例(52.1%),两组半月板外凸值比较差异有显著性意义(P=0.008);③按照半月板损伤部位分为半月板后体部损伤组60例(51.2%)、后角损伤组37例(31.6%),后根断裂组20例(17.1%),各组间半月板外凸值比较差异有显著性意义(P=0.000);④按照关节镜下证实的损伤情况,将非内侧半月板后根断裂的患者分为半月板复合裂组(n=49)和非复合裂组(n=48),两组半月板外凸值比较差异有显著性意义(P=0.000);⑤半月板外凸值预测内侧间室中重度软骨损伤和内侧半月板后根断裂受试者工作特征曲线下面积分别为0.794和0.942;⑥提示半月板外凸值的大小与患者病程中有无急性创伤、患者体质量指数和患者内侧半月板损伤模式相关,且半月板外凸值对内侧半月板后根断裂有较好的预测价值�
- 陈昊王瑞姜少伟吴磊
- 关键词:半月板撕裂软骨损伤关节镜MRI
- 髌股关节不稳的新评估指标:胫骨结节扭转角被引量:2
- 2022年
- 背景:髌骨脱位多见于年轻女性患者,是引起青少年膝关节疼痛的常见病因,对于髌骨脱位的治疗,临床分为手术治疗和保守治疗,手术治疗一般多选用内侧髌股韧带重建,而术后发生再次脱位的原因可能是未能纠正危险因素,需要联合行截骨矫形治疗,以此改变骨骼的解剖结构和纠正骨骼畸形,但术前患者是否需要联合行胫骨结节截骨矫形术,目前临床上仍然存在争议。目的:介绍影响髌股关节稳定性的一项新评估指标——胫骨结节扭转角,测量并分析胫骨结节扭转角与髌骨脱位之间的相关性,研究胫骨结节扭转角对髌骨脱位的诊断与临床实用价值,评估胫骨结节扭转角与胫骨结节-股骨滑车间距离和髌骨倾斜角之间的相关性。方法:收集安徽医科大学第一附属医院骨科运动创伤与关节镜外科2020年1-8月收治的髌骨脱位患者42例、对照组(交叉韧带损伤或半月板损伤患者)46例的病历资料,分别于CT下测量两组患者的胫骨结节扭转角、胫骨结节-股骨滑车间距离、髌骨倾斜角,并进行统计学分析,分析胫骨结节扭转角与髌骨脱位之间的相关性,并评估胫骨结节扭转角的临床应用价值。结果与结论:①胫骨结节扭转角在两组之间差异有显著性意义(P<0.05);②胫骨结节扭转角相较于另外2个参数可以作为髌骨脱位的一项危险因素,并且对髌骨脱位具有一定的诊断能力(曲线下面积=0.923);③提示胫骨结节扭转角与髌骨脱位之间密切相关,并且对髌骨脱位具有一定的诊断能力,相较于另外2个参数可纳入影响髌股关节稳定性的因素中,用于术前评估,为髌骨脱位修复方式的选择提供参照。
- 李维祥徐斌姜少伟
- 关键词:髌骨脱位
- 引流对前交叉韧带重建术后早期康复的影响被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨术后引流对关节镜下前交叉韧带重建患者早期康复的影响。方法:将2016年5月~2017年3月于我科行前交叉韧带重建术的73例患者分为2组,一组术后放置引流(37例),另一组术后不放置引流(36例),术前准备、手术方法、术后处理按常规进行,观察两组患者的大腿周径、小腿周径、疼痛评分(VAS)、C反应蛋白(CRP)等指标。结果:术后第2天、第5天,引流组大腿周径与术前差值均小于未引流组(P<0.01),小腿周径与术前差值均小于未引流组(P<0.05),VAS评分均低于未引流组(P<0.01),CRP均低于未引流组(P<0.01)。两组均未出现术后下肢深静脉血栓、伤口感染不愈合等并发症。结论:关节镜下前交叉韧带重建术后早期常规放置引流能有效改善术后腿部肿胀,缓解术后疼痛,减轻炎症反应。
- 陈粲一徐斌徐洪港姜少伟张瀚元
- 关键词:引流前交叉韧带重建术术后康复
- 膝关节急性与慢性前交叉韧带损伤疗效的对比研究被引量:6
- 2019年
- 探讨前交叉韧带(ACL)损伤的治疗时机。随机选取80例ACL损伤患者,分为急性组(≤6周,40例)和慢性组(>6周,40例),均施行自体腘绳肌腱重建ACL,随访9~14个月,采用Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分、膝关节被动活动感知阈值,分别评估患者的主观感受、功能恢复情况、本体感觉。同时从磁共振(MRI)直接和间接影像对比分析术前急性与慢性ACL损伤的区别。急性和慢性ACL损伤在直接和间接影像上都有特征性表现;急性组与慢性组术后Lysholm评分、IKDC评分、膝关节被动活动感知阈值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对于有指征进行ACL重建的患者,均应尽早手术治疗。MRI提高对ACL损伤的精确诊断,并为临床治疗提供影像学依据。
- 王高远徐斌徐洪港王瑞涂俊吴磊姜少伟张瀚元
- 关键词:前交叉韧带损伤急性期磁共振
- IL-21在骨性关节中的作用及机制研究被引量:1
- 2021年
- 通过ELISA技术分析骨关节炎(OA)患者与正常对照组外周血及关节微环境中白介素21(IL-21)的变化;应用流式细胞术检测OA患者和正常对照者外周血单个核细胞中CD3^(+)CD8^(-)IL-21^(+)T淋巴细胞及关节滑膜中浸润的CD3^(+)CD8^(-)IL-21^(+)T淋巴细胞的百分比例变化。与正常对照者相比,OA患者的血清及关节微环境中IL-21浓度升高,并且患者的外周血单个核细胞中CD3^(+)CD8^(-)IL-21^(+)T细胞占总淋巴细胞的百分比增加,同时OA患者滑膜浸润的淋巴细胞中CD3^(+)CD8^(-)IL-21^(+)T细胞百分比也增加。实验表明在OA患者中IL-21的表达量增加,并可能通过增加异常的免疫级联反应参与该疾病的发病机制。
- 魏松松徐斌汪昊涂俊王瑞姜少伟张珂
- 关键词:膝关节骨性关节炎白介素21流式细胞术
- Tightrope与Endobutton应用在交叉韧带重建中的效果比较被引量:11
- 2016年
- 背景:Endobutton因其优点已在临床中广泛应用,其不足也在逐渐被认识。Tightrope的优点克服了Endobutton的不足,已逐渐被运动创伤医生所接受。目的:分析比较Tightrope与Endobutton在前交叉韧带重建内固定中应用效果的差异。方法:选择60例前交叉韧带断裂者在关节镜下进行重建,随机分配30例韧带由同一位术者重建中应用Endobutton装置重建,另30例韧带重建采用Tightrope装置(改进的Endobutton固定系统)重建。内固定后正规功能锻炼,定期随访,评估各项指标进行对比,评价Tightrope与Endobutton在交叉韧带重建内固定中应用效果优劣。结果与结论:前交叉韧带重建中Tightrope内固定较Endobutton内固定可减少操作时间,减小取腱切口处长度,并能减少股骨侧骨道骨量的丢失。内固定后3,6个月两组患者在膝关节最大屈曲度,膝关节评分,Tegner运动水平评分3方面比较,差异无显著性意义。结果提示Tightrope固定系统在前交叉韧带重建过程中,操作更简单,方便,骨量丢失少。内固定后6个月随访中,两者的临床疗效相当,无优与劣之分。
- 袁伶俐徐斌姜少伟涂俊
- 关键词:前交叉韧带内固定器韧带重建ENDOBUTTONTIGHTROPE
- 自体肌腱移植双束解剖重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位被引量:14
- 2012年
- 背景:对于髌骨不稳的治疗,临床上一般分为保守和手术治疗,其中手术治疗方法众多,每种方法各有侧重,对于使用何种方法治疗髌骨不稳,目前仍没有形成统一的共识。目的:探讨应用自体移植肌腱双束解剖重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位。方法:选择安徽医科大学第一附属医院骨科行膝关节镜辅助下内侧髌股韧带重建髌骨脱位患者46例,所有患者均采用自体移植肌腱双束解剖重建。结果与结论:重建后随访2~16个月,观察患者关节稳定性及灵活度。46例患者随访期间未见严重并发症,患膝轻度伸直受限1例,重建后均未见髌骨复发脱位。重建后随访Lysholm膝关节评分和Kujala评分均高于重建前(P<0.01)。结果证实,采用膝关节镜辅助下自体移植肌腱双束解剖重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位效果较好。
- 姜少伟徐斌徐洪港
- 关键词:髌骨脱位关节镜自体肌腱内侧髌股韧带