目的对近5年针灸治疗炎症性肠病(IBD)的临床疗效与安全性进行系统评价。方法应用计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、web of science数据库、MEDLINE数据库、PubMed数据库、Embase数据库、百度学术知识发现数据库、SPISCHLAR学术资源等在线数据库,收集2013年1月—2018年1月发表的关于针刺治疗IBD的临床随机对照试验(RCT)文章。由2名研究者按照Jadad质量评价标准对每个纳入试验进行偏倚风险和质量评估,使用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入符合条件文献11篇,合计836例患者。Meta分析结果表明:针灸组或针灸+西药组与西药对照组比较,临床症状明显好转。总有效率:OR=3.66,95%CI为[2.41,5.54](P<0.01),漏斗图结果显示基本对称。不良反应发生率:OR=0.19,95%CI为[0.07,0.51](P<0.01),差异均具有统计学意义。结论针灸治疗IBD的临床疗效明显优于常规西药组,并且不良反应率较西药治疗组低。
目的系统评价历年针刺治疗不孕症的疗效性与安全性。方法计算机检索中国知网数据库(CNKI)中针刺治疗不孕症的临床随机对照试验。检索时间从建库至2017年11月1日。由2名研究者以Jadad标准对每个纳入研究进行偏倚风险与质量评估,使用Rev Man 5.3软件进行meta分析。结果共纳入12项研究,共计1124例患者。meta分析结果显示:以针刺为主要干预措施组对照西药或中药组受孕率高,总体有效率OR=3.23,95%CI为[2.42~4.32](P<0.00001),且漏斗图结果显示基本对称。结论针刺或以针刺为主要治疗措施治疗不孕症疗效优于常规西药或中药治疗,可提高患者受孕率。
目的:采用代谢组学的方法观察正常及疾病状态下,艾灸"足三里"对胃组织代谢产物的影响,从代谢组学角度探讨阳明经穴位与胃之间相对特异性联系的基础。方法:将56只SD大鼠分为正常组、正常+艾灸组、模型组、模型+艾灸组,每组14只。通过N-甲基-N′-硝基-N-亚硝基胍联合乙醇灌胃、饥饱失常法复制慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠模型。正常组和模型组不予以治疗,正常组+艾灸组和模型组+艾灸组予以艾灸"足三里""中脘"穴治疗,每次15min,每日1次,共2周。HE染色观察大鼠胃组织病理变化,核磁共振氢谱(1 H NMR)技术检测胃组织代谢物并用Chenomx NMR Suite软件分析所得数据。结果:模型组大鼠胃组织病理改变符合CAG病理诊断标准,模型+艾灸组大鼠胃组织病理改变较模型组有一定程度的改善。与正常组比较,模型组大鼠胃组织中的乳酸、谷胱甘肽、N-乙酰天门冬氨酸、尿苷二磷酸葡萄糖、肌糖升高(P<0.05),亮氨酸、甜菜碱、磷酸胆碱、尿嘧啶降低(P<0.05);艾灸"足三里"后浓度发生逆转的代谢物有谷胱甘肽、N-乙酰天门冬氨酸、磷酸胆碱、尿嘧啶(和模型组比较,P<0.05)。与正常组比较,正常+艾灸组胃组织中的肌醇升高(P<0.05),而3-羟基丁酸、丝氨酸、尿苷二磷酸葡萄糖降低(P<0.05)。结论:从代谢组学角度证明了胃经穴位与胃之间存在一定的相对特异性联系,谷胱甘肽、N-乙酰天门冬氨酸、磷酸胆碱、尿嘧啶等差异性代谢物可能是介导艾灸胃经穴位产生效应的代谢物质基础。
