杨悦
- 作品数：13 被引量：62H指数：4
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程矿业工程更多>>
- 机器人辅助腹腔镜肾肿瘤精准剜除术治疗复杂内生性中央型肾窦部肿瘤的初步体会被引量：13
- 2019年
- 目的探讨复杂内生性中央型肾窦部肿瘤行机器人辅助腹腔镜肾肿瘤精准剜除术的安全性及可行性。方法回顾性分析2017年7月至2018年10月收治的7例复杂内生性中央型肾窦部肿瘤患者的病例资料,男5例,女2例。平均年龄56.5岁(45~68岁)。平均体质指数25.1 kg/m2(19.8~29.2 kg/m2)。肿瘤位于左侧4例,右侧3例。肿瘤直径平均3.5 cm(2.2~4.5 cm)。R.E.N.A.L.评分平均9.7分(9~11分)。术前患肾GFR平均44.5 ml/min(36.5~51.7 ml/min)。7例均由单术者行机器人辅助腹腔镜肾肿瘤精准剜除术。术中充分游离肾门,仔细分离各分支血管及集合系统,完全游离肾脏并对肾脏做二次悬挂固定,阻断肾动脉后再次彻底精细解剖肾门,紧贴肿瘤包膜,将各分支血管及集合系统剥离肿瘤表面,剜除肿瘤,创面行点对点缝合,并以止血材料加压填塞。结果本组7例手术均顺利完成,无中转肾切除术及开放手术。手术时间平均175.0 min(133~224 min),热缺血时间平均27.3 min(22~38 min),术中出血量平均155.7 ml(50~250 ml)。术后1例出现肉眼血尿,予静卧及膀胱冲洗后好转。术后病理诊断均为透明细胞癌,切缘均为阴性。术后随访3个月,患肾GFR平均29.3 ml/min(23.9~33.2 ml/min),7例均无肿瘤复发及转移。结论机器人辅助腹腔镜肾肿瘤精准剜除术是治疗复杂内生性中央型肾窦部肿瘤的安全可行的微创手术方式,技术娴熟的术者可尝试开展。
- 过菲张超王富博杨悦魏雪栋杨波孙颖浩
- 关键词：保留肾单位手术
- CRISPR-Cas基因编辑技术在泌尿系统肿瘤研究中的应用被引量：1
- 2018年
- 基于成簇规律间隔短回文重复系统(clustered regularly interspaced short palindromic repeat-clustered regularly interspaced short palindromic repeats associated system,CRISPR-Cas)的基因编辑技术是一种新兴的基因编辑技术,它能精准完成外源DNA的识别与编辑,为基因工程提供了革命性的分子工具。CRIPSR-Cas基因编辑技术具有操作简便、易于设计等特点,将其运用于泌尿系统肿瘤研究中,可为泌尿系肿瘤相关基因的功能学研究提供新方法,进而更好地服务临床诊疗。本文将对CRISPRCas基因编辑技术分子结构与工作原理、在泌尿系肿瘤研究中的应用现状、最新进展及存在的问题进行综述。
- 杨悦訾晓渊孙颖浩
- 关键词：泌尿系统肿瘤
- 多种路径机器人辅助单孔腹腔镜根治性前列腺切除术的初步疗效被引量：15
- 2020年
- 目的评估多种路径机器人辅助单孔腹腔镜根治性前列腺切除术的可行性和有效性。方法回顾性分析上海长海医院2018年5月至2020年6月单术者开展的115例机器人辅助单孔腹腔镜根治性前列腺切除术患者的临床资料。患者平均年龄67(52~84)岁,术前平均体质指数24.44(19.52~32.33)kg/m2,术前中位PSA 9.77(6.54,15.32)ng/ml。临床分期
- 杜巍徐伟东杨悦常易凡陆晓俊肖雨田张晓敏闫石王野刘智勇任善成
- 关键词：前列腺肿瘤根治性前列腺切除术机器人手术
- 单医生400例腔镜下前列腺癌根治术的并发症回顾和分析
- 杨波王辉清张超过菲曹智王富博彭广杨悦许传亮孙颖浩
- 虚拟现实培训在机器人前列腺癌根治术膀胱尿道吻合中的应用
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- 探讨应用腹腔镜肾部分切治疗错构瘤破裂出血的安全性和有效性
- 彭广杨波王辉清张超过菲曹智杨悦许传亮孙颖浩
- 一种基于新型免疫检查点HHLA2/TMIGD2治疗恶性肿瘤的方法
- 本发明涉及一种基于新型免疫检查点HHLA2/TMIGD2治疗恶性肿瘤的方法，其特征在于通过采用不同的干预措施来影响HHLA2/TMIGD2的表达、功能和相互作用以达到治疗恶性肿瘤的目的。
- 曹智王富博徐欢吉进杨悦许亚龙陈希何静怡孙颖浩
- 文献传递
- 腹腔镜肾部分切除术在治疗T1b期肾恶性肿瘤中的临床应用
- 张超杨波过菲曹智彭广杨悦许传亮孙颖浩
- 一种前列腺癌早期诊断方法
- 本发明涉及一种前列腺癌早期诊断方法，其特征在于应用基于体液中PSMA(前列腺特异性膜抗原)阳性的肿瘤细胞和细胞外微囊泡中AMACR(α甲基酰基辅酶A消旋酶)表达量来早期诊断前列腺癌。
- 曹智王富博吉进徐欢杨悦许亚龙陈希何静怡孙颖浩
- 文献传递
- IQQA三维立体成像导航技术支持下最大限度保留肾门结构的肾门肿瘤腹腔镜下肾部分切除术的初步体会被引量：20
- 2017年
- 目的评价IQQA三维立体成像导航技术支持下最大限度保留肾门结构的肾门肿瘤腹腔镜下肾部分切除术的可行性与有效性。
方法回顾性分析2016年2月至2017年2月收治的11例肾门肿瘤患者的临床资料。男7例，女4例。年龄38～70岁，平均51岁。体重指数16.4～28.8 kg/m2，平均22.9 kg/m2。肿瘤最大径1.7～4.3 cm ，平均3.1 cm。肿瘤分期：T1a期9例，T1b期2例。R.E.N.A.L评分7～10分，平均8.7分。术前患肾GFR 32～45 ml/min，平均40.6 ml/min。所有患者术前均行肾动脉CT血管造影检查，将获得的原始二维Dicom图像按顺序导入IQQA－3D术前评估和治疗计划辅助分析系统进行全定量三维重建，在此基础上进行分析，明确肾门解剖结构、肿瘤血供等情况。将分析结果用于术中导航。在行机器人手术时，将重建影像导入机器人手术系统，与手术图像同屏显示，指导肾部分切除术中肿瘤的精准定位和切除。记录手术时间、热缺血时间、术中出血量、肿瘤切缘情况、肾功能、肿瘤复发及转移等指标。
结果11例手术均顺利完成，无中转开放手术。根据术前IQQA三维立体成像结果，11例术中均一次性准确找到肿瘤。手术时间90～230 min，平均142 min。热缺血时间17～33 min，平均24 min。术中出血量50～400 ml，平均156 ml。1例术后出现肉眼血尿，膀胱持续冲洗后自行好转；1例术后血红蛋白显著降低，予输血后恢复良好。11例术后病理检查均确诊为肾透明细胞癌。11例均未发现血管损伤、切缘阳性等并发症。术后随访3个月，患肾GFR 13～34 ml/min，平均22.5 ml/min。11例均无肿瘤复发或转移。
结论在肾门肿瘤精准保肾手术中采用IQQA三维立体成像导航技术，具有肿瘤定位准确、切除完整、围手术期并发症发生率低等优势，是一种安全可行的治疗方法。
- 杨悦曹智张超叶华茂过菲王辉清吕晨汪洋杨波许传亮孙颖浩
- 关键词：肾细胞癌
