张玉明
- 作品数：16 被引量：29H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军第一军医大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：军队医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 半相合移植治疗婴儿急性淋巴细胞性白血病1例
- 2001年
- 吴学东李春富张玉明
- 关键词：婴儿急性淋巴细胞性白血病
- 母亲所供HLA不相合骨髓移植治疗重症β-地中海贫血成功一例被引量：3
- 2001年
- 目的 研究亲代供髓骨髓移植治疗重症 β 地中海贫血 (简称地贫 )的可能性。 方法 1999年 8月我们为 1例重症 β 地贫患儿进行了亲代供髓人类白细胞抗原 (HLA)不相合异基因骨髓移植。患儿男性 ,6 5岁 ,因颜面部苍白 6年入院。患儿诊断为重型 β 地中海贫血 ,基因型为 :41 42 / 41 42 ,术前肝肋下 7 5cm ,脾肋下 1 0cm ,心脏扩大。由于患儿无合适供体 ,选择其母为供体。供受者间HLA配型 5 / 6相合。改进了预处理方案 :引进了生理反馈机制 ,即在预处理前进行了高频输注红细胞悬液 ,使Hb达 15 0g/L以上 ,使术前地贫骨髓的富细胞性变成贫细胞性 ;加强对宿主淋巴细胞的攻击力度 ,结合使用低剂量照射和高剂量抗胸腺球蛋白 (ATG)。结果 移植过程中出现肺炎克雷伯菌败血症、出血性膀胱炎、心功能不全等并发症 ,均得到有效控制。 +2 0d(移植后为 +)外周血FISH检查证实白细胞核型为 46 ,XX ,完全植入。并于移植后 +4 3d、+147d两次染色体复查证实仍为完全植入状态。目前移植后 12个月 ,患儿情况稳定 ,白细胞、血小板均恢复正常 ,血红蛋白不需输血能持续稳定回升至最近一次的 10 3g/L。结论 母亲所供HLA一个位点不相合的骨髓移植治疗重症 β
- 李春富张玉明吴学东何岳林孙竞杨明官贵先庄晓青
- 关键词：Β地中海贫血骨髓移植HLA抗原儿童疾病
- 布地奈德治愈急性Ⅲ度肠道移植物抗宿主病一例被引量：1
- 2003年
- 何岳林李春富张玉明吴建春
- 关键词：布地奈德异基因造血干细胞移植Β-地中海贫血腹泻
- 异基因造血干细胞移植治疗重型β地中海贫血被引量：12
- 2003年
- 目的 研究异基因造血干细胞移植治疗重型 β地中海贫血的临床效果。 方法 确诊为重型 β地中海贫血患儿 15例 ,年龄 1～ 10岁 (中位年龄 3.5岁 ) ,其中男 8例 ,女 7例 ;Pesaro中心地中海贫血分度Ⅰ～Ⅱ度 12例 ,Ⅲ度 3例。对低体重供者使用G CSF动员后采集骨髓 +外周血造血干细胞。HLA相合同胞骨髓移植 10例 ,外周血造血干细胞移植 2例 ,脐带血移植 3例。随访时间为 6～ 5 4个月。结果 15例中 9例长期无病生存 ,8例HLA相合同胞骨髓移植Ⅰ～Ⅱ度患儿 7例无病生存 ;2例母亲供髓HLA不相合移植 ,1例无病生存 ,1例未植入。 2例外周血造血干细胞移植 ,其中 1例立即接受骨髓移植并获成功。 2例无关供者脐带血移植均未长期植入。 15例患者中发生Ⅰ度和Ⅲ度GVHD者分别为 3例和 1例 ;4例并发间质性肺炎 ;所有长期无病生存者无后期合并症。结论 Ⅰ～Ⅱ度 β地中海贫血患儿骨髓移植成功率较高 ( 87.5 %)。对低体重供者使用G CSF动员后采集骨髓 +外周血造血干细胞方法是确保植入的有效办法。但有增加急性和慢性GVHD和植入综合征的倾向。
- 李春富何岳林张玉明杨明吴学东白静
- 关键词：重型Β地中海贫血异基因造血干细胞移植骨髓移植脐带血移植并发症
- 限制型心肌病一例
- 2003年
- 裴夫瑜李春富张玉明
- 关键词：限制型心肌病小儿心肌活检手术治疗原发性心肌病
- 短疗程强化序贯化疗治疗儿童非何杰金氏淋巴瘤1例
- 2002年
- 李春富吴学东张玉明
- 关键词：儿童非何杰金氏淋巴瘤病例报告NHL
- 异基因造血干细胞移植并发植入综合征四例被引量：2
- 2003年
- 何岳林李春富张玉明吴学东
- 关键词：异基因造血干细胞移植植入综合征转归
- 体内净化加干细胞移植治疗儿童急性非淋巴细胞白血病一例被引量：1
- 1999年
- 自体造血干细胞（ＨＳＣ）移植治疗白血病的疗效得到肯定，但仍有较高的复发率。为了减少复发，双次ＨＳＣ移植被应用。为了达到或超过双次ＨＳＣ移植的效果，我们在收获自体ＨＳＣ前进行一次超常规剂量的化疗，最大限度地降低体内白血病细胞，达到体内净化的目的，我们称...
- 李春富吴学东何岳林陈红武张玉明程少杰黄志光
- 关键词：急性白血病非淋巴细胞HSC
- 亲代供髓HLA单倍型相合骨髓移植治愈Ⅲ°重症β-地中海贫血的首例报告
- 2000年
- 李春富张玉明吴学东何岳林庄晓青官贵先
- 关键词：骨髓移植Β地中海贫血HLA基因
- 高频度强化治疗儿童ALL远期疗效报道
- 1999年
- 为了提高ＡＬＬ的最终疗效，我们使用高频度强化治疗了我科收治的５例在经济上有能力承受的初治ＡＬＬ病人。方法：第一个化疗年内每个月一次强化治疗；第二化疗年每两个月一次强化治疗；第三个化疗年内每三个月一次强化治疗；第四个化疗年内每四个月一次强化治疗；第五个化疗年内半年一次强化治疗。强化化疗方案以ＣＯＤＰ（Ｌ）、ＣＯＡＰ、Ｖｍ２６＋ＡＲＡ－Ｃ、ＨＤＭＴＸ、ＡＲＡ－Ｃ＋Ｖｍ２６＋Ｃａｒｂｏ＋ＣＴＸ为主。结果：３例病人停药两年和１例停药一年以上，获得长期无病生存；两例髓外复发后骨髓复发，经再诱导化疗获完全缓解。总结：我们的结果表明：高频度强化治疗对获得ＬＴＤＦＳ是有益的，并没有导致耐药性的产生；疗程的缩短（２－３年）并没有影响疗效；本组病例数欠少，进一步扩大试验是必须的。
- 李春富吴学东何岳林张玉明陈红武黄志光
- 关键词：急性淋巴细胞白血病远期疗效儿童
