邹中辉
- 作品数:15 被引量:47H指数:4
- 供职机构:重庆三峡中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金重庆市卫生局中医药科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年腹壁巨大切口疝修补方式的改进策略被引量:2
- 2015年
- 目的 :集中探讨采用无张力平片修补术较常规加强缝合术在对老年患者腹壁巨大切口疝手术过程中的疗效对比。方法 :选取2013年6月~2014年4月因疝气于我院普外科进行手术治疗的老年患者104例,按照随机分配的原则,采用无张力平片加强内脏囊进行修复治疗的52例患者为观察组,另52例采用常规加强缝合治疗的为对照组,比较两组患者的临床效果。结果 :将两组患者治疗后疝囊内缺损发生率进行比较,对照组在术后疝囊内1个缺损发生率明显高于观察组患者,并且在疝囊手术中缺损发生的机率明显高于观察组患者,以上差异较大,具有明显的统计学意义;同时,观察组在治疗过程中较对照组术程更短、拔管时间更短、治疗更加经济有效;将两组患者治疗后术后并发率进行比较,同时将伤口感染率、血肿和腹壁僵硬发生率纳入对比观察。除伤口浅部感染发生率的比较中,两组差异不大,其他各项的比较中,观察组均优势明显,具有统计学意义。结论 :因采用无张力平片加强内脏囊进行修复的过程中更加安全、术后并发症少同时伴有耗时短的优势,值得在临床中推广使用。
- 周小平谢清何培生邹中辉李冠华
- 关键词:老年
- 开腹与腹腔镜直肠癌根治术后炎性反应的比较被引量:8
- 2014年
- 目的比较开腹与腹腔镜直肠癌根治术后患者全身和腹腔炎性反应的差异。方法 2012年1月至2013年12月共治疗78例直肠癌患者,其中腹腔镜手术46例,开腹手术32例,比较2组的手术及炎性反应指标。结果2组患者的手术时间、术中出血量及术后第1天引流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。开腹组的切口长度、排气时间、住院时间、术后第4天引流量及并发症均长于或高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前血液中各项炎性反应指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后第1天及第4天较术前均升高(P<0.05)。术后第1天腹腔镜组血液中各个炎性反应指标均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第4天腹腔镜组血液中各个炎性反应指标均低于开腹组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1天及第4天腹腔镜组腹腔引流物中各个炎性反应指标均低于开腹组,但是只有术后第4天的腹腔引流物CRP、IL-6、IL-10及TNF-α浓度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术患者术后早期的腹腔炎性反应与开腹手术相当,但是全身炎性反应比开腹手术轻。
- 郭灿向江琳邹中辉章伟郭宁
- 关键词:直肠癌腹腔镜炎性反应
- 下腔静脉滤器联合导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的临床效果探究被引量:8
- 2019年
- 目的探究下腔静脉滤器置入联合导管溶栓治疗对下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)患者预后的影响,并分析其临床价值。方法选取2015年4月至2017年4月本院收治的94例下肢DVT患者为研究对象。采用随机数表法将入选患者分别纳入观察组和对照组,每组各47例,观察组患者接受可回收下腔静脉滤器联合导管溶栓治疗,对照组患者接受常规抗凝、溶栓治疗。比较两组患者治疗效果、患肢消肿率、患肢溶栓率、肢体周径差和静脉通畅度评分、治疗后6个月和12个月髂股静脉闭塞率和色素沉着率。结果观察组47例患者均成功置入下腔静脉滤器。出院时,观察组患者治疗总有效率、大腿消肿率、小腿消肿率、溶栓率均显著高于对照组(均P < 0.05)。两组患者出院前大腿周径差、小腿周径差、静脉通畅度评分均显著低于本组治疗前(均P < 0.05),观察组患者出院前上述指标均显著低于对照组(均P < 0.05)。两组患者均获12 ~ 18个月的有效随访,中位随访时间为16个月。两组患者出院后6个月和12个月髂股静脉闭塞率、色素沉着率比较差异均无统计学意义(均P > 0.05)。结论较传统抗凝、溶栓治疗方案而言,可回收下腔静脉滤器置入联合导管溶栓治疗下肢DVT的效果更为确切,且安全性较好,值得推广。
- 郭宁黄志平邹中辉李冠华章伟
- 关键词:下腔静脉滤器导管溶栓下肢深静脉血栓抗凝
- 全腔镜与腔镜辅助胃癌全胃切除及食管空肠吻合术疗效差异Meta分析被引量:4
- 2020年
- 目的观察全腹腔镜全胃切除术(TLTG)与腹腔镜辅助全胃切除术(LATG)对胃癌根治术的疗效差异,进一步探讨全腹腔镜下食管-空肠吻合术的安全性及可行性。方法在PubMed、Web of Science、万方数据库、中国知网等中英文数据库中检索2019年9月前公开发表的关于胃癌上述两种手术方式(TLTG组与LATG组)对照研究的文献。检索关键词为胃癌、全胃切除、全腹腔镜、腹腔镜辅助、食管-空肠吻合、gastric/stomach cancer,total gastrectomy,totally/completely laparoscopic,laparoscopic-assisted/laparoscopy-assisted/laparoscopically assisted,esophagojejunostomy/esophagojejunal anastomosis。通过RevMan 5.3软件对两组的数据资料进行Meta分析。结果共检索出258篇文献,经过逐层筛选后,最终纳入11条文献,样本总量为2421例,其中TLTG组1115例,LATG组1306例。Meta结果显示,两组的年龄和性别差异无统计学意义,而TLTG组的平均BMI显著大于LATG组(P=0.01)。与LATG组相比,TLTG组的手术切口长度明显较短(P<0.001),术中出血量明显较少(P=0.003),淋巴结摘除数量明显较多(P=0.04),术后首次进食时间及术后住院时间也明显缩短(P分别为0.03和0.02),而肿瘤大小、近端切缘长度、总手术时间、吻合时间、术后疼痛评分、术后肛门排气时间、术后吻合口相关并发症(包括吻合口瘘、吻合口狭窄和吻合口出血)及术后总体并发症发生率等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全腹腔镜下全胃切除及食管-空肠吻合术安全可行,与LATG相比,TLTG具有创伤小、出血少、淋巴结易获取、术后恢复快等优点,且TLTG也适用于肥胖患者。
- 王淞粟梅兰邹中辉邓峰
- 关键词:胃癌胃切除术食管空肠吻合
- 小肠憩室并发肠梗阻的诊治体会被引量:2
- 2017年
- 目的总结成人小肠憩室合并肠梗阻的诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院2012年1月至2014年12月收治的12例以并发肠梗阻为主要表现的小肠憩室患者临床资料,总结有效的诊断和治疗方法。结果 12例患者的肠梗阻均由小肠憩室引起,其中术中诊断8例,术前CT及消化道碘水造影诊断4例。所有患者均手术治疗,1例患者死亡,共有3人出现腹腔感染、切口感染等并发症,余均康复出院。结论对于以肠梗阻为主要表现的小肠憩室,术前诊断非常困难,肠梗阻患者均应排除小肠憩室的可能性,尤其是存在腹膜炎体征或不明原因的肠梗阻,且经长时间的保守治疗不能缓解或缓解不明显者,此时应积极手术探查,了解具体原因,以免延误诊断,造成不可挽回的后果。CT检查对于不明原因的肠梗阻术前诊断、明确病因、制定治疗方式有一定帮助,消化道碘水造影对于不全性肠梗阻的患者不仅可以起到诊断作用,还有治疗效果。由于腹腔镜的微创性,不仅作为治疗手段还可作为检查方式,对小肠憩室的诊断也有非常重要的意义。
- 邹中辉张传蓉郭灿
- 关键词:小肠憩室肠梗阻并发症
- 蕲蛇酶联合肝素治疗对兔下腔静脉血栓溶栓效果及出血风险性的实验研究被引量:3
- 2011年
- 目的:蕲蛇酶联合肝素治疗对兔下腔静脉血栓、病变血管内皮及出血风险性的实验研究。方法:新西兰大白兔72只建立急性下腔静脉血栓模型后随机分为肝素组(A组)、尿激酶联合肝素组(B组)、蕲蛇酶联合肝素组(C组),每组24只。各组在血栓形成3 d后给药,分别在用药后的第3、7、10天,通过静脉彩超及病变血管内皮细胞损伤分级评估其溶栓的效果;检测各组血液指标,评估其出血的风险性。结果:在不同的时相,B组和C组的溶栓效果较A组效果好,具有显著性差异(P<0.01),B组和C组溶栓效果均较好,但两组间溶栓效果无差异性(P>0.05)。B组和C组内皮细胞损伤程度均较A组轻,有显著性差异(P<0.01),但B组和C组的内皮细胞损伤程度无差异性(P>0.05)。B组和C组较A组PT值延长、FBG值降低,具有显著差异性(P<0.01),B组较C组的PT值延长、FBG值降低,2组间具有差异性(P<0.05);结论:蕲蛇酶联合肝素能够有效溶解兔腔静脉血栓,减轻内皮损伤,具有良好的治疗及预后效果,并且出血的风险性相对较小。
- 向志孙一来赵渝邹中辉
- 关键词:蕲蛇酶抗凝溶栓
- 经皮血管腔内血管成形术治疗股浅动脉长段闭塞症的临床疗效及安全性被引量:7
- 2018年
- 目的探讨经皮血管腔内血管成形术(PTA)治疗股浅动脉长段闭塞症患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析住院部住院并接受PTA治疗的36例股浅动脉长段闭塞症患者的临床病例资料,总结分析下肢股浅动脉长段闭塞治疗的方式。结果与术前患肢踝肱指数(ABI)相比较,术后患肢ABI显著性升高;36例患者Fontaine分级均至少上升1级;与术前比较,36例手术成功的患者的静息痛、间歇性跋行、患肢局部皮温皮色、患侧足背动脉及胫后动脉恢复搏动及患侧足部溃疡愈合等临床症状均有明显改善,临床总改善率为92.44%;术后1个月一期通畅率为97.62%、二期通畅率为100%;术后6个月一期通畅率为85.37%、二期通畅率为92.68%;术后12个月一期通畅率为63.64%,二期通畅率为84.85%;术后36个月一期通畅率为46.15%,二期通畅率为69.23%;术后1个月及6个月的保肢率均为100%,术后12个月的保肢率为96.97%,术后36个月的保肢率为92.31%。保肢率分析(Kaplan-Meier)表明:不同的性别,病程及股浅动脉闭塞长度,其保肢率有一定差异,其中病程亚组间为显著(P<0.05)。结论 PTA治疗股浅动脉长段闭塞症具有良好的安全性和临床有效性,治疗后患者跋行距离明显增加,并且ABI有明显改善,值得广泛应用于临床。
- 邹中辉周小平
- 关键词:下肢动脉硬化闭塞症
- 镀银医用聚丙烯网片植入体内的安全性评价被引量:3
- 2010年
- 背景:为解决疝修补网片的感染问题,课题组旨在从"降低疝补片的感染率"这一目标着手,将银与医用聚丙烯网片结合起来,使其具有良好的抗菌性能,不仅能降低疝修补网片的感染率,而且可进一步应用于可能污染和已经污染的伤口中,扩大无张力疝修补术的应用范围。目的:初步评测镀银医用聚丙烯网片植入动物体内的安全性。方法:参照国际标准(ISO10993系列)和国家标准(GB/T16886系列)所推荐的生物学和动物试验:将镀银聚丙烯网片植入兔子体内,在不同时段观察兔子体质量变化,死亡情况,炎症、血生化、肝肾功指标,肝组织病理切片,评价急性、亚急性、慢性毒性反应。结果与结论:镀银聚丙烯网片植入体内后短期内未见明显毒性反应及死亡情况;血常规炎性、血生化、肝肾功能指标及肝组织苏木精-伊红染色显示,镀银聚丙烯网片组与对照组无明显差异性(P>0.05),符合一般的炎症指标转化规律。说明镀银医用聚丙烯网片植入体内具有良好的安全性。
- 邹中辉赵渝孙一来
- 关键词:镀银聚丙烯网片安全性新西兰大白兔
- 镀银医用聚丙烯网片的抗拉伸力测试及抗菌性检测的研究被引量:2
- 2010年
- 目的测试制备的镀银医用聚丙烯网片(PP)的抗拉伸力与其在动物体内的抗菌性。方法 2008年6月至2008年12月,重庆医科大学利用INSTRON1011材料力学试验机,对比PP镀银后(镀银组)与镀银前(对照组)力学性能有无改变。采用自身对照,将镀银组(n=24)染菌网片与对照组(n=24)染菌网片各一张植入同一兔子体内,测试镀银网片的抗菌性能。结果镀银前后PP的力学性能差异无统计学意义(P>0.05);从大体观察及病理观察来看,镀银组与对照组比较,细菌计数差异有统计学意义。结论 PP经过镀银后,力学性能基本不变。镀银PP在体内有较好的抗菌性能。
- 邹中辉赵渝孙一来刘明方
- 蕲蛇酶联合肝素治疗对兔下腔静脉血栓血管内膜的影响研究
- 2010年
- 目的:研究蕲蛇酶联合肝素治疗对兔下腔静脉血栓血管内膜的影响。方法:复制下腔静脉血栓模型后均分为3组,即肝素、尿激酶联合肝素、蕲蛇酶联合肝素组。复制模型3d后给药,分别在用药后第3、7、10天观察病变血管内膜增生程度、静脉壁胶原纤维沉积量、内皮细胞形态学变化。结果:与肝素组比较,尿激酶联合肝素、蕲蛇酶联合肝素组胶原染色显著减少(P<0.05);在用药后的第3天尿激酶联合肝素、蕲蛇酶联合肝素组内皮细胞损伤程度较轻(P<0.05);第7、10天时,尿激酶联合肝素、蕲蛇酶联合肝素组内皮细胞损伤程度显著减轻(P<0.01)。结论:蕲蛇酶联合肝素在治疗兔下腔静脉血栓方面具有保护病变血管内皮细胞、减轻血管壁炎症反应的功效,对静脉血栓有较好的治疗及预后效果。
- 孙一来向志赵渝邹中辉孙一圣
- 关键词:蕲蛇酶静脉血栓抗凝溶栓