隋愿
- 作品数：23 被引量：69H指数：6
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸部良恶性孤立性纤维性瘤的MSCT表现与病理对照被引量：13
- 2018年
- 目的探讨胸部孤立性纤维瘤的MSCT的特点及病理相关性。方法回顾性分析12例经手术或活检病理证实的胸部孤立性纤维瘤的CT特点及病理对照。所有患者均行CT平扫,其中10例平扫后行增强扫描。结果 12例孤立性纤维瘤,9例与胸膜宽基底相连,3例位于肺内。病灶呈胸部单发肿块,呈丘状、椭圆形或呈铸型生长肿块,可见浅分叶,9例密度均匀,3例见囊变坏死,2例见散在钙化。增强扫描9例轻中度均匀强化,3例呈"地图样强化",内见囊变坏死。6例见蒂状结构,2例为血管蒂。病理及免疫组化:10例为良性孤立性纤维瘤,2例为恶性孤立性纤维瘤。镜下见瘤细胞稀疏区和密集区共存,可见血管外皮细胞瘤样分支状血管;细胞稀疏区胶原化较明显;细胞密集区由梭形细胞构成,形成人字形或席纹状排列。免疫组化:所有肿瘤CD34(+)、Vimentin(+)、S-100(-),9例Bcl-2(+)、11例CD99(+)。结论胸部良恶性孤立性纤维瘤的MSCT表现有一定的特征性,可明确病变的部位、血供情况及周围组织关系,为临床手术提供重要的影像支持,确诊仍需要病理学及免疫组化。
- 隋愿史振乾史富磊
- 关键词：孤立性纤维瘤胸部病理
- 螺旋CT增强扫描与MRI应用于肝脏血管瘤的诊断价值分析
- 隋愿黄文起
- CT影像下肝细胞外基质体积分数对患者肝脏纤维化的评估效果被引量：8
- 2019年
- 目的探究CT影像下肝细胞外基质体积分数(fECV)对患者肝脏纤维化的评估效果。方法回顾性分析2015年4月至2017年4月在我院行常规肝脏三期动态CT增强扫描的住院患者310例,根据诊断结果将所有患者分为两组,其中160例非肝脏纤维化患者为对照组,150例肝脏纤维化患者为观察组。根据平扫以及平衡期(即注射造影剂3 min后)计算主动脉绝对强化值以及肝实质绝对强化值,并根据公式计算fECV。比较两组Forns指数以及fECV的差异,分析两者模型的相关性,并根据受试者工作特征曲线(ROC)评价fECV对肝脏纤维化的评估效果。结果观察组患者Forns指数以及fECV值均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);Forns指数及fECV呈正相关(r=0.304,P<0.01);fECV>31.06%时,曲线下面积(AUG)为0.76,诊断价值中等。结论 CT影像下fECV可作为评估肝纤维化的方法,且评估价值中等。
- 隋愿李玉舟李依明
- 关键词：肝脏纤维化
- 多层螺旋CT表现与肝癌微血管侵犯的关系被引量：4
- 2021年
- 目的研究多层螺旋CT表现与肝癌微血管侵犯(MVI)的关系。方法选择2018年9月到2020年3月本院收治的106例肝癌患者作为研究对象,根据病理结果将其分为MVI组和无MVI组。比较两组的性别、年龄、病理类型、肿瘤分化程度等基本情况以及肿瘤的边缘、包膜、晕征、强化模式、直径和动脉期、门静脉期、延迟期的CT值。结果根据病理结果,106例患者中MVI 46例,无MVI 60例。两组的性别、年龄、病理类型、肝硬化、肝炎、肝功能Child-Pugh分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MVI组的肿瘤分化程度显著低于无MVI组,AFP显著高于无MVI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MVI组的肿瘤边缘不光滑率、无肿瘤包膜率、有马赛克征率、慢进快出强化模式、肿瘤直径、门静脉期CT值显著高于无MVI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的动脉期CT值、延迟期CT值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肝癌MVI有肿瘤边缘不光滑、无肿瘤包膜、“马赛克征”、慢进快出强化模式等多种多层螺旋CT表现,且门静脉期CT值显著高于无MVI者,临床可据此选择更合理的治疗方案。
- 孙晓彤郑吟诗隋愿
- 关键词：多层螺旋CT肝癌病理类型
- 能谱CT碘图在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值被引量：1
- 2021年
- 目的评价能谱CT碘图在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值。方法选取商丘市第一人民医院2019年1—12月81例甲状腺结节的住院患者作为研究对象,患者均接受病理检查或穿刺活检证实,回顾性分析患者的临床资料,其中恶性组35例,良性组46例。两组患者都受能谱CT扫描,比较两组在平扫期、动脉期和静脉期的碘浓度、曲线斜率。结果恶性组平扫期、动脉期和静脉期的碘浓度和能谱曲线斜率均低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);平扫期、动脉期和静脉期的能谱曲线斜率受试者工作特征曲线下面积分别为0.961、0.963、0.692,鉴别阈值分别为0.573、1.081、2.478。结论能谱CT碘图在甲状腺结节良恶性鉴别中具有良好的临床价值,能够有效鉴别甲状腺结节良恶性。
- 张丽英隋愿李玉舟吕海
- 关键词：甲状腺结节甲状腺癌
- 一种影像科中病人侧躺检查用床
- 一种影像科中病人侧躺检查用床包括底板，所述底板前后两端内壁的左右两侧分别固定连接有支撑轴，两个所述支撑轴的顶端滑动连接有移动床，所述移动床底端的内壁设置有传动装置，所述移动床顶端的内壁设置有受传动装置控制而移动的移动板，...
- 李依明郑吟诗隋愿李玉舟徐园园
- 文献传递
- 基于MRI影像组学三阴性乳腺癌保乳术后肿瘤复发的预测模型构建及其应用价值被引量：7
- 2023年
- 目的探讨基于MRI影像组学三阴性乳腺癌保乳术后肿瘤复发的预测模型构建及其应用价值。方法回顾性收集2011年1月至2016年10月于三家医院收治并行保乳手术治疗的240例TNBC女性患者。将240例TNBC患者采用计算机产生随机数法以3:1的比例分为训练集(180例)和验证集(60例)。分析训练集和验证集患者的一般临床资料和一般影像学特征。根据训练集中TNBC患者保乳术后复发情况分为复发组(28例)和未复发组(152例)。比较2组一般临床资料。由2位高年资医师提取动态增强扫描早期时相图像的影像组学特征。利用训练集数据分别构建影像组学、临床因素的Logistic回归模型,并计算每个患者的影像组学得分(Radiomics score,Rad-score)和临床得分(Clinic-score)。利用广义线性回归模型进一步筛选变量建立联合预测模型,并计算联合得分(Combine-score)。结果临床得分(Clinic-score)=-0.816×年龄+1.406×(CD19+)+2.013×自然杀伤细胞+1.777×(K i-67)+1.300×淋巴结转移-1.790。影像组学评分(Rad-score)=-1.356×original_ngtdm_Busyness+0.926×wavelet.LHL_firstorder_Median+2.815×wavelet.LHH_ngtdm_Busyness-0.719×log.sigma.3.0.mm.3D_gldm_Dependence Variance-1.528。联合得分(Combine-score)=1.047×Rad-score-0.457×年龄+1.662×(CD19+)+2.093×自然杀伤细胞+0.918×(Ki-67)+1.289×淋巴结转移。Rad-score、Clinic-score及Combine-score在复发和未复发组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。训练集和验证集中临床预测模型分别与影像组学模型、联合预测模型的AUC比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Hosmer-Lemeshow检验表明各模型在训练集和验证集中拟合均较好(P>0.05)。结论联合预测模型的鉴别能力优于单纯临床预测模型和影像组学模型,提示影像组学特征联合临床因素用于无创预测TNBC保乳术后肿瘤复发具有一定可行性。
- 李玉舟隋愿金红瑞孟令松林光耀黄文起
- 关键词：三阴性乳腺癌保乳术肿瘤复发
- 能谱CT联合MR高分辨率管壁成像对颈动脉斑块成分分析、病理对照及诊断效能被引量：4
- 2022年
- 目的:应用能谱CT、MR高分辨率管壁成像(HR-VWI)分析颈动脉斑块成分,探讨两者联合检测对颈动脉斑块稳定性的诊断效能。方法:收集2018年1月—2020年6月于我院行颈动脉能谱CT增强及MR HR-VWI,并接受颈动脉内膜剥脱手术的患者42例。以斑块病理分析结果为金标准,与能谱CT、MR HR-VWI分析结果进行对照,判断能谱CT、MR HR-VWI在评价颈动脉斑块的特异度、敏感度、准确度,以及对颈动脉斑块稳定性的诊断价值。结果:能谱CT检查结果显示,纤维斑块、脂质斑块、内部出血斑块、钙化斑块的能谱曲线斜率及有效原子序数相比,差异均有统计学意义(P<0.05);MR HR-VWI检查结果显示,纤维斑块以T1WI等信号、3D TOF带状低信号为主,脂质斑块T1WI、PDWI、3D TOF等信号或稍高信号多见,内部出血斑块T1WI、PDWI、T2WI高信号多见,3D TOF混杂或高信号多见,钙化斑块T1WI、PDWI、T2WI、3D TOF均多见不规则低信号;以病理结果为金标准,能谱CT与MR HR-VWI检出率(92.45%比96.23%)、准确度(88.68%比94.34%)、特异度(85.71%比90.48%)和敏感度(78.13%比81.25%)相比,差异均无统计学意义(P<0.05)。能谱CT联合MR HR-VWI诊断颈动脉斑块稳定性的曲线下面积(0.914(95%CI 0.827~0.984))高于能谱CT(0.819(95%CI 0.698~0.941))和MR HR-VWI(0.859(95%CI 0.750~0.967))。结论:应用能谱CT、MR HR-VWI均能有效分析颈动脉斑块成分,能谱CT联合MR HR-VWI可提高对颈动脉斑块稳定性的诊断效能,为颈动脉粥样硬化患者的诊断和治疗提供临床参考依据。
- 林光耀隋愿李依明李玉舟郑吟诗黄文起
- 关键词：颈动脉疾病
- 成人肠套叠的MDCT特征与病因分析被引量：3
- 2022年
- 目的探讨成人肠套叠的MDCT征象及应用价值。方法对我院38例成人肠套叠的临床表现、套叠类型、CT征象及病因、术后病理行回顾性分析。结果肠套叠在MDCT图像上具有环靶征、肾形、慧星尾征、双管征等特征性表现;其中胃-小肠型1例,小肠型肠套叠14例,回-结肠型19例,结肠型4例;18例(47.4%)肠套叠患者为恶性肿瘤所致,交界性肿瘤占2.6%;脂肪瘤占13.2%;阑尾炎占7.9%;术后粘连占5.6%;先天性解剖异常占13.2%;单纯套叠占10.5%。结论成人肠套叠多继发于器质性病变,MDCT图像有其特征性。
- 李依明郑吟诗黄文起潘翔珍隋愿李玉舟刘佩
- 关键词：成人肠套叠
- CT与MR用于未出血性脑动静脉畸形患者诊断中的临床效果
- 隋愿黄文起
