陈自力
- 作品数：2 被引量：47H指数：1
- 供职机构：贵州医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经内镜逆行胰胆管造影术与腹腔镜胆道手术在肝内外胆管结石治疗中的疗效评价被引量：47
- 2017年
- 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与腹腔镜胆道手术在肝内外胆管结石治疗中的疗效。方法对110例肝内胆管结石位于Ⅰ和Ⅱ级肝管与378例单纯胆总管结石患者行ERCP+内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)+经内镜鼻胆管引流术(ENBD),或腹腔镜胆道探查取石术(LBDEL)联合激光碎石术,术中胆管一期缝合或放置T管,比较两种术式的围手术期并发症及术后恢复情况。结果 110例肝内胆管结石患者结石残余率为31.82%,其中ERCP组(51.06%)残余结石率高于LBDEL组(17.46%)(P<0.05),术后恢复LBDEL组优于ERCP组。378例单纯胆总管结石患者结石残余率为8.20%,其中ERCP组(3.68%)残余结石率低于LBDEL组(11.63%)(P<0.05);术后恢复情况两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症中LBDEL组胆漏与肺部感染发生率高于ERCP组;腹腔感染、急性胰腺炎、消化道出血及消化道穿孔方面ERCP组发生率高于LBDEL组。单纯胆总管结石患者ERCP治疗时出现2例消化道穿孔导致死亡。结论 LBDEL和ERCP治疗胆总管结石具有相同的临床疗效,但在肝内胆管结石治疗中ERCP优势不明显,术后并发症发生率高。LBDEL治疗肝内外胆管结石疗效显著,可保持Oddi括约肌的完整性,该项技术易于普及到基层医院,令广大患者受益。
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- 高等医学院校耳鼻咽喉科学专业思政元素的挖掘探索
- 2024年
- 目的在耳鼻喉课程教学中,挖掘思政元素并将其贯穿、渗透于教学的整体过程中,以实现思政育人,培养德才兼备的高素质医学人才和接班人。方法基于耳鼻咽喉科学的课程特点,通过对专业课程教学中思政元素的挖掘、探索与融入,运用雨课堂、案例教学、混合教学等手段,把专业技术知识和思政教育恰当地融合进耳鼻咽喉科学教学中。结果“课程思政”是当代高等院校思想政治教育的重要途径。在耳鼻咽喉科学教学中融入思政元素,更好地发挥了“思政育人”的协同效应。结论耳鼻咽喉科学教学中“课程思政”将知识与育人相结合,有助于更好地实现培养德才兼备的高素质医学人才的目标。
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- 关键词：医学教育改革耳鼻咽喉科学
