刘嘉林
- 作品数:38 被引量:418H指数:12
- 供职机构:暨南大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金:吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术文化科学机械工程更多>>
- 修订全身炎症反应综合征标准早期判断重症急性胰腺炎及其预后被引量:3
- 2002年
- 目的 探讨全身性炎症反应综合征 (Systemicinflammatoryresponsesyndrome ,SIRS)在急性胰腺炎 (Acutepancreati tis ,AP)中的发生情况 ,尝试建立修订全身性炎症反应综合征 (Modifiedsystemicinflammatoryresponsesyndrome ,MSIRS)标准 ,应用MSIRS早期判断重症急性胰腺炎 (Severeacutepancreatitis ,SAP)及其预后。方法 收集我院 1998年 1月~2 0 0 2年 2月收治的 2 81例急性胰腺炎的临床资料 ,统计分析轻型急性胰腺炎 (Mildacutepancreatitis ,MAP)和SAP患者发病 48小时内的SIRS指标水平 ;修改SIRS标准水平 ,探索MSIRS标准早期判断SAP的优越性以及和SAP预后间的关系。结果 ( 1)SIRS在AP中总发生率为 41.2 %,其中MAP发生SIRS为 18.1%,SAP则 10 0 %发生SIRS ;( 2 )建立MSIRS标准 :T >38℃ ,P >110次 /min ,R >2 2次 /min ,WBC >15 .0× 10 9/L ,符合 2项或 2项以上者 ,判断为SAP ;( 3)与临床诊断金标准比较 ,MSIRS标准早期判断出SAP的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为 :91.89%、93.6 2 %、93.13%、85 %和 96 .7%。 ( 4 )SAP患者除胰腺并发症外 ,急性呼吸窘迫综合征 (Acuterespiratorydistresssyndrome ,ARDS)、多器官功能不全综合征 (Multipleorgandysfunctionsydrome ,MODS)及?
- 刘嘉林鲍世韵余小舫马杨
- 关键词:全身性炎症反应综合征急性胰腺炎预后
- 特发性大网膜梗塞1例
- 2003年
- 齐天伟余小舫刘嘉林
- 关键词:手术切除误诊阑尾炎
- 结合腹股沟疝应用解剖学的进展谈临床实习教学的改进被引量:3
- 2005年
- 刘嘉林周汉新余小舫鲍世韵李明岳毕建钢
- 关键词:腹股沟疝应用解剖学教学
- 肝癌的热化疗被引量:17
- 2002年
- 探讨肝癌热化疗的机制、方法及优缺点 ,总结近年来有关肝癌热化疗机制及方法的研究结果 ,列出不同方法的优缺点。热化疗的优势决定热化疗逐渐会成为一种重要的肝癌辅助治疗方法 ,但技术手段有待进一步改进 ,温度的选定、化疗药物的剂量、种类及给药途径有待统一规范 ,以便更有效地应用于临床。
- 刘嘉林
- 关键词:药物疗法抗癌机制肝癌热化疗
- 深圳地区胆汁微生物学分布及其药敏分析被引量:23
- 2005年
- 目的分析深圳地区近2年胆汁中微生物学分类及药敏状况,总结有效的经验用药方案,指导胆道外科合理应用抗生素. 方法对131例胆汁标本进行细菌、真菌培养、鉴定及药物敏感性试验,分析胆汁微生物学分布及药物敏感率特点. 结果131例阳性胆汁标本中共培养出36种173株细菌,6种真菌共47株;本组病例中有45例呈现混合细菌或真菌感染(34.35%);细菌培养阳性率由高到低排列:肠球菌属、大肠埃希菌、葡萄球菌属、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、嗜麦芽寡养单胞菌、链球菌属、变形菌属、弗氏柠檬酸杆菌、鲍氏不动杆菌、少动鞘胺醇单胞菌、嗜水气单胞菌;真菌培养阳性率由高到低排列:白色念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、光滑念珠菌、葡萄牙念珠菌、季也蒙念珠菌;对本地区胆汁细菌均具理想敏感率的抗生素是阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦;常见真菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素和制霉菌素的敏感率为95.7%~100%. 结论深圳地区胆汁微生物学分布具有混合感染率高、常用抗生素敏感率低的特点,对该地区胆道细菌感染推荐选用阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦,真菌感染推荐选用5-氟胞嘧啶、两性霉素或制霉菌素.
- 刘嘉林余小舫鲍世韵齐天伟毕建钢周汉新
- 关键词:胆汁细菌真菌药物敏感性
- 腹腔镜规则性肝切除治疗肝细胞癌的疗效分析
- 2016年
- 目的:探讨腹腔镜规则性肝切除治疗肝细胞癌(HCC)的疗效。方法:回顾性分析深圳市人民医院2010年1月至2013年12月收治的64例HCC患者的临床资料,按手术方式和1∶1配对的研究方法分成腹腔镜组及开腹手术组,比较两种手术方式的临床疗效。结果:实施腹腔镜肝切除和开腹肝切除各32例,腹腔镜组无中转开腹,术中出血量(325±86.63)ml与开腹手术组(530±119.21)ml相比明显减少(P<0.05)。两组术后病理检查均证实HCC,切缘阴性。腹腔镜组术后禁食时间及腹腔引流留留置时间均明显小于开腹手术组(P<0.05),但肝功能的恢复、并发症发生率和1年内肿瘤复发率与开腹手术组相比无统计学差异(P>0.05)。结论:腹腔镜规则性肝切除治疗HCC安全、有效而且微创,值得推广。
- 李明岳刘嘉林郑锦锋刘树旺鲍世韵
- 关键词:肝细胞癌腹腔镜规则性肝切除
- 急诊肝动脉栓塞治疗原发性肝癌自发破裂出血(附38例报告)被引量:26
- 2003年
- 目的 探讨急诊肝动脉栓塞 (TAE)治疗原发性肝癌破裂出血的临床效果和意义。方法 收集我院近 10年来收治的 3 8例原发性肝癌破裂出血的资料 ,按治疗方法不同分为保守治疗组、急诊手术组及急诊TAE治疗组 ,比较 3组间的输血量、术后肝功恢复率、住院时间及死亡率。结果 急诊TAE治疗组与保守治疗组及急诊手术组比较 ,输血量少 ,术后肝功恢复率高 ,住院时间短和死亡率低 ,差异有统计学意义 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1)。结论 对于失去根治切除机会或不能耐受手术的原发性肝癌破裂出血的患者 ,可首选急诊TAE方法 ,并且还可为一部分患者将来行二次根治切除手术创造机会。
- 刘嘉林李军鲍世韵余小舫
- 关键词:急诊肝动脉栓塞原发性肝癌自发破裂出血
- 腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗复发性嵌顿性腹股沟斜疝伴大网膜扭转梗死一例被引量:4
- 2012年
- 腹股沟复发性嵌顿性斜疝在临床上较为常见,但合并腹腔内大网膜梗死却不多见,而大网膜自发扭转梗死则更是一种罕见疾病。本例复发性嵌顿性腹股沟斜疝并大网膜扭转梗死患者于我院尚属首例,国内外杂志仅偶有类似病例报道。
- 田恒宇刘嘉林
- 关键词:嵌顿性腹股沟斜疝大网膜扭转腹股沟疝修补术复发性腹膜外腹腔镜
- 腹腔镜儿童腹股沟疝术后复发的特征与预防被引量:2
- 2012年
- 目前,治疗儿童腹股沟疝最基本的术式仍然是腹腔镜内环结扎。与成人腹腔镜腹股沟疝修补术一样,儿童术后疝复发也是外科医师重点关注的问题之一。现阶段腹腔镜儿童腹股沟疝修补术后复发率约3%,
- 田恒宇刘嘉林
- 关键词:腹腔镜腹股沟疝修补术术后复发率儿童外科医师疝复发
- 全身炎症反应综合征标准判断重症急性胰腺炎及预后的研究被引量:2
- 2002年
- 目的 探讨全身性炎症反应综合征 (SystemicInflammatoryResponseSyndrome,SIRS)在急性胰腺炎 (AcutePan creatitis,AP)中的发生情况 ,尝试建立修订全身性炎症反应综合征 (ModifiedSystemicInflammatoryResponseSyndrome ,MSIRS)标准 ,应用MSIRS早期判断重症急性胰腺炎 (SevereAcutePancreatitis,SAP)及其预后 .方法 收集我院 1998年 1月~ 2 0 0 2年 2月收治的 2 81例急性胰腺炎的临床资料 ,统计分析轻型急性胰腺炎 (MildAcutePancreatitis,MAP)和SAP患者发病 48小时内的SIRS指标水平 ;修改SIRS标准水平 ,探索MSIRS标准早期判断SAP的优越性以及和SAP预后间的关系 .结果 ①SIRS在AP中总发生率为 41.2 % ,其中MAP发生SIRS为 18.1% ,SAP则 10 0 %发生SIRS ;②建立MSIRS标准 :T >38℃ ,P >110次 /min ,R >2 2次 /min ,WBC >15 .0× 10 9/L ,符合 2项或 2项以上者 ,判断为SAP ;③与临床诊断金标准比较 ,MSIRS标准早期判断出SAP的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为 :91.9%、93.6 %、93.1%、85 0 %和 96 .7% .④SAP患者除胰腺并发症外 ,急性呼吸窘迫综合征 (AcuteRespiratoryDistressSyndrome ,ARDS)、多器官功能不全综合征 (MultipleOrganDysfunctionSydromeMODS)
- 刘嘉林鲍世韵余小舫马杨
- 关键词:全身性炎症反应综合征急性胰腺炎预后