吴向阳
- 作品数：7 被引量：46H指数：5
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 26例重症胰腺炎术后死亡原因探讨
- 2003年
- 目的 探讨重症胰腺炎 (SAP)术后死因与相关因素分析。方法 回顾 1990年 1月～1999年 12月收治的 10 6例SAP病人的治疗情况 ,就手术 6 8例中死亡 2 6例的原因与治疗方法、手术时机、手术方式及再手术等有关因素进行探讨。结果 SAP术后死因主要与ARDS、多器官或单器官功能不全、严重感染、休克及胰酶侵蚀致大血管出血等有关 ,也与治疗方法、手术时机、年龄、手术方式及再手术等有关。结论 SAP宜先行保守治疗 ,一旦坏死感染保守无效及后期炎症局限、脓肿形成需手术治疗。近期施行的以保守治疗为主的综合治疗 ,使病死率和手术死亡率均明显降低。
- 吴向阳卞建民井清源
- 关键词：重症胰腺炎术后死亡应激反应炎症反应手术时机
- 闭孔疝的临床诊断与治疗分析被引量：7
- 2013年
- 目的探讨闭孔疝的临床特征及诊治方法。方法回顾性分析南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)2003年6月至2012年11月收治并经手术证实的7例闭孔疝患者的临床资料。结果 7例患者均行疝修补术,其中因肠管坏死行肠切除术5例,行嵌顿小肠松解复位2例。术后出现肺部感染3例,切口感染2例,痊愈出院5例,死亡2例。结论闭孔疝术前误诊、漏诊率极高,对老年体弱、有多胎生育史伴腹痛、呕吐等肠梗阻表现的患者,需高度警惕闭孔疝的可能,CT检查有利于闭孔疝的早期确诊,及时手术干预对减少该疾病的并发症及致死率是十分必要的。
- 朱响吴向阳马宁施雪松曹红勇郭嵩袁爱华
- 关键词：闭孔体层摄影术螺旋计算机
- 下腹正中切口无张力腹股沟疝修补术的手术配合被引量：5
- 2017年
- 目的探讨下腹正中切口无张力腹股沟疝修补术的手术配合要点。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月,南京医科大学附属南京医院269例经下腹正中切口在腹膜前间隙行腹股沟疝无张力修补术患者的手术配合。结果 269例患者手术顺利,术后随访6~36个月,无复发。结论经下腹正中切口腹膜前间隙腹股沟疝修补术,创伤小、术后恢复快,可以减少术后并发症,缩短住院时间,值得在临床尤其是基层医院推广;充分的术前访视及评估、完善的环境和物品准备、默契的手术配合、严格的无菌技术、关键时刻严谨的清点、术后安全的转运及规范的交接是确保手术成功的关键。
- 王帅吴向阳顾银燕周燕
- 关键词：腹膜下腹正中切口
- 超声引导经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗老年急性胆囊炎的效果分析被引量：24
- 2016年
- 目的探讨超声引导经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)治疗老年急性胆囊炎的效果。方法回顾分析南京医科大学附属南京医院2010年6月-2015年6月实施PTGD的62例患者临床资料。测量患者PTGD术前,术后24、72 h的体温,WBC计数,肝功能和胆囊大小。计量资料组内治疗前后比较采用配对t检验。结果所有患者均一次性手术成功,PTGD术后24 h的体温较术前比较差异无统计学意义(t=0.91,P>0.05),术后72 h体温降至正常,与术前比较差异有统计学意义(t=9.96,P<0.01)。术后24、72 h患者的WBC计数、ALT、AST水平较术前均明显下降,而胆囊长径及宽径较术前明显缩小,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论超声引导PTGD是治疗不能耐受手术的危重老年急性胆囊炎患者的一种安全、有效的微创方法。
- 陶平吴向阳张磊
- 关键词：超声检查引流术
- 全腹膜外补片不固定腹腔镜疝修补术19例被引量：1
- 2011年
- 目的总结补片不固定完全腹膜外腹腔镜疝修补术（non-stapling totally extra peritoneal prosthesis,n-TEP）的临床应用体会。方法采集2008年12月-2009年10月南京医科大学附属南京市第一医院在全麻下行n-TEP治疗的19例腹股沟疝患者的临床资料,进行回顾性分析。结果手术时间60～155min,术中出血10～50ml,术后阴囊及皮下气肿2例,术后3～5d出院。随访3～12个月,无复发。结论 n-TEP手术安全、可靠,并发症少。
- 吴向阳曹红勇卞建民
- 关键词：腹股沟腹腔镜补片
- 下腹正中切口腹膜前无张力疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗双侧腹股沟疝的对比研究被引量：6
- 2016年
- 目的 比较下腹正中切口腹膜前无张力疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗成人双侧腹股沟疝的效果。方法 回顾性分析2008年1月至2015年6月,南京医科大学附属南京医院普外科收治双侧腹股沟疝64例患者临床资料,根据手术方式分为2组,前入路组34例,下腹正中切口组30例。比较2组的手术时间、术后疼痛程度与出院后手术区域疼痛的情况、住院时间、住院费用、局部血清肿、切口裂开。结果 2组患者均顺利完成手术,下腹正中切口组手术时间明显短于前入路组,差异有统计学意义（t=15.382,P〈0.05）。下腹正中切口组术后疼痛例数与术后疼痛时间明显少于前入路组,差异有统计学意义（χ2=15.47、11.97,P〈0.05）。2组住院时间、住院费用、局部血清肿与切口裂开发生率的比较差异无统计学意义（t=1.091、0.472,χ2=0.038、0.033,P〉0.05）。术后随访6-12个月,平均8.6个月,2组均无疝复发,补片感染或排异,睾丸萎缩等并发症。结论 对于双侧腹股沟疝患者,下腹正中切口腹膜前无张力疝修补术比疝环充填式疝修补术能明显缩短手术时间,减轻术后疼痛,值得基层医院推广。
- 陶平吴向阳张磊
- 关键词：疝修补术腹膜
- 下腹正中切口在腹股沟疝无张力修补术中的临床应用研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨下腹正中切口在腹股沟疝无张力修补术中的应用。方法回顾性分析2009年2月至2015年12月期间南京市第一医院普外科用下腹正中切口在腹膜前间隙行腹股沟疝无张力修补术的372例腹股沟疝患者的临床资料。其中单侧疝105例,双侧疝267例;斜疝265例,直疝107例;复发疝25例。观察手术时间、术后舒适性、并发症发生情况和复发率。结果 372例患者手术时间为30~50 min,单侧疝平均35 min,双侧疝平均45 min。术后6 h下床活动。住院时间为3~5 d。术后有异物感29例,切口积液20例,阴囊积液18例,残留疝囊硬肿症15例,切口延期愈合12例,尿潴留9例。术后随访6~36个月无复发。结论下腹正中切口在腹膜前间隙行腹股沟疝无张力修补术,具有操作简单、手术创伤小、恢复快、费用低等诸多优点,适宜临床推广。
- 吴向阳陶平陈良根王帅
- 关键词：疝修补术下腹正中切口
