马慧慧
- 作品数：10 被引量：32H指数：4
- 供职机构：南京医科大学附属南京儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 6月龄以下小婴儿川崎病43例临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的:总结6月龄以下小婴儿川崎病(Kawasaki disease,KD)的临床特征以利于早期诊断。方法:对南京市儿童医院2005年3月至2009年2月诊治的43例6月龄以下KD患儿的病历资料进行回顾性分析,并与同期诊治的6月龄以上KD患儿对比分析。结果:6月龄以下小婴儿KD 43例,男女比例2.31∶1,与同期238例6月龄以上的3组KD患儿比较,急性期卡疤红斑、消化系统症状、神经系统症状显著增多,颈淋巴结肿大显著减少,差异有统计学意义;中性粒细胞百分比(N%)、血小板(PLT)、血沉(ESR)、乳酸脱氢酶(LDH)显著升高,血色素(Hb)显著下降,差异有统计学意义;不完全KD和冠状动脉瘤样扩张发生率明显增高,差异有统计学意义。结论:6月龄以下小婴儿KD以不完全KD显著增多、冠状动脉瘤发生率增加为特征。患儿急性期要及时发现冠状动脉异常,观察卡疤红斑、消化系统、神经系统症状,监测N%、PLT、ESR、LDH、Hb等指标,以利于对6月龄以下小婴儿KD的早期诊断。
- 张雅媛钱小青李娟俞海国郭翼红马慧慧
- 关键词：小婴儿川崎病不完全川崎病冠脉损害
- 以重症肝炎为首发症状的巨噬细胞活化综合征6例临床分析及回顾
- 目的提高对以重症肝炎为首发症状的巨噬细胞活化综合征的认识。方法对6例以重症肝炎为首发症状的巨噬细胞综合征的临床表现及实验室资料进行回顾性分析。结果6例以重症肝炎为首发症状的巨噬细胞活化综合征的患儿均有幼年特发性关节炎(全...
- 马慧慧钱小青俞海国张雅媛李娟郭翼红
- 关键词：巨噬细胞活化综合征重症肝炎幼年特发性关节炎首发症状
- 文献传递
- 依那西普治疗幼年特发性关节炎的临床疗效分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨依那西普治疗幼年特发性关节炎的临床效果和安全性。方法对32例幼年特发性关节炎患儿皮下注射依那西普每次0.4 mg.kg-1,每周2次,记录患儿治疗前后的症状、体征和实验室指标,观察治疗的不良反应。结果依那西普治疗6个月后患儿的泼尼松用量显著降低,并有8例患儿停用泼尼松治疗;患儿的外周血白细胞计数(WBC)、ESR、CRP以及血清蛋白(SF)较之治疗前均显著下降(P<0.01);多关节型患儿的平均受累关节数由(6.5±1.2)个降至(1.4±0.3)个,治疗中未见有严重不良反应发生。结论依那西普对幼年特发性关节炎有显著临床疗效,不良反应小且发生率低,值得临床推广。
- 郭翼红俞海国张雅媛马慧慧
- 关键词：依那西普幼年特发性关节炎
- 自身免疫性淋巴细胞增生综合征一例并文献复习
- 目的:报道南京医科大学附属南京儿童医院诊治的一例自身免疫性淋巴细胞增生综合征(autoimmune lymphoproliferative syndrome,ALPS),提高对本病的认识。方法:回顾分析我院收治的一例AL...
- 黄慧钱小青张雅媛马慧慧郭翼红俞海国
- 关键词：自身免疫淋巴细胞增殖DNT细胞
- 文献传递
- 初诊为风湿性疾病的血液病肿瘤31例分析
- 目的幼年特发性关节炎,风湿热等风湿性疾病所表现的发热、关节症状易与血液病肿瘤相混淆。本文总结临床资料,引起临床医师重视,避免误诊误治。方法回顾性分析2005年8月至2012年6月在我科明确诊断为血液病肿瘤的31例病例。结...
- 郭翼红钱小青俞海国张雅媛马慧慧
- 关键词：风湿性疾病幼年特发性关节炎
- 文献传递
- 儿童巨噬细胞活化综合征23例临床分析被引量：6
- 2012年
- 目的:分析巨噬细胞活化综合征患儿的临床及实验室检查特点,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析我院收治的23例巨噬细胞活化综合征患儿的临床表现、早期特征、实验室指标、治疗及转归。结果:23例患儿中男11例,女12例,平均年龄7.1岁;基础疾病1例为川崎病,2例为系统性红斑狼疮,余20例均为幼年特发性关节炎全身型;15例患儿以高热不退,7例患儿以黄疸、重症肝炎,1例患儿以溶血性贫血为首发表现。所有患儿均有肝脾或(和)淋巴结进行性增大、血液系统受累,4例有中枢神经系统症状,5例表现易出血,4例呼吸系统受累(支气管肺炎、呼吸衰竭),8例有消化系统症状,心脏、肾脏受累各1例,1例合并腮腺炎。实验室检查均有外周血象至少一系降低,血清转氨酶增高、乳酸脱氢酶增高、红细胞沉降率降低、血清铁蛋白增高、凝血常规异常、甘油三酯升高及骨髓中发现吞噬血细胞。所有患儿予以个体化治疗,应用甲基强的松龙、静脉丙种球蛋白冲击+静脉或口服环孢霉素A治疗效果较好。经过治疗后21例好转,2例死亡。结论:巨噬细胞活化综合征不仅见于幼年特发性关节炎全身型,还可见于其他风湿免疫性疾病(川崎病、系统性红斑狼疮),病情凶险,可以造成全身多脏器损害,有时发病以重症肝炎、溶血性贫血等为首发表现而不伴有持续高热,予静脉丙种球蛋白、甲基强的松龙冲击及环孢素A治疗可以提高缓解率,早期诊断、早期治疗是提高生存率的关键。
- 马慧慧钱小青俞海国张雅媛李娟郭翼红樊志丹
- 关键词：巨噬细胞活化综合征幼年特发性关节炎儿童
- 19例巨噬细胞活化综合征病例临床分析
- 巨噬细胞活化综合征(MAS)是一种严重危及生命的风湿性疾病并发症。以巨噬细胞过度活化为特点,临床表现为发热、肝、脾、淋巴结肿大,全血细胞降低,严重的肝脏损害,血管内凝血和神经系统受累。该病起病急、进展快、影响全身多个系统...
- 郭翼红钱小青李娟张雅媛俞海国马慧慧
- 文献传递
- 儿童巨噬细胞活化综合征23例临床分析
- 目的总结儿童巨噬细胞活化综合征的临床特点,以提高对本病的认识。方法回顾性分析2006年10月至2012年3月我院收治的23例巨噬细胞活化综合征的患儿的临床资料,分析其临床表现、早期特征、实验室检查、治疗及转归。结果23例...
- 马慧慧钱小青俞海国张雅媛李娟郭翼红樊志丹
- 关键词：巨噬细胞活化综合征风湿免疫科全身型幼年特发性关节炎
- 文献传递
- 以重症肝炎为首发症状的巨噬细胞活化综合征6例临床分析及回顾被引量：2
- 2012年
- 目的:提高对以重症肝炎为首发症状的巨噬细胞活化综合征的认识。方法:对6例以重症肝炎为首发症状的巨噬细胞综合征的临床表现及实验室资料进行回顾性分析。结果:6例以重症肝炎为首发症状的巨噬细胞活化综合征的患儿均有幼年特发性关节炎(全身型)病史,MAS发病时均无发热,6例患儿的肝功能ALT平均为1 927.33 U/L,TBIL平均为179.82μmol/L,6例经治疗后肝功能均好转出院,无死亡病例。结论:对于重症肝炎的患儿,应综合分析,追问有无风湿性疾病的病史,尤其是幼年特发性关节炎(全身型)病史,提高对巨噬细胞活化综合征的认识,早期诊断,早期治疗。
- 马慧慧钱小青俞海国张雅媛李娟郭翼红
- 关键词：巨噬细胞活化综合征重症肝炎幼年特发性关节炎
- 甲氨蝶呤片联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗全身型幼年特发性关节炎的临床研究被引量：14
- 2016年
- 目的观察甲氨蝶呤片联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗全身型幼年特发性关节炎的临床疗效和安全性。方法将56例全身型幼年特发性关节炎患儿随机分为对照组28例和试验组28例。对照组予以口服甲氨蝶呤每周10 mg·m^(-2);试验组在对照组治疗的基础上,予以皮下注射注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白0.4 mg·kg^(-1),每周2次,治疗3个月后改为每周1次。2组患者均治疗6个月。比较2组患儿的临床疗效、血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR),以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为82.14%(23/28例)和53.57%(15/28例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的血清CRP分别为(10.28±4.17),(15.02±4.19)mg·L^(-1);ESR分别为(29.11±7.93),(39.74±8.12)mm·h^(-1),差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患儿药物不良反应主要有低热、咽痛、流鼻涕,且试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为25.00%和17.86%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤片联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗全身型幼年特发性关节炎的临床疗效显著,能显著改善患儿的CRP和ESR水平,且不增加药物不良反应的发生率。
- 黄慧俞海国钱小青张雅媛郭翼红马慧慧
- 关键词：甲氨蝶呤全身型幼年特发性关节炎安全性
