于良
- 作品数:9 被引量:41H指数:4
- 供职机构:西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金陕西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学机械工程更多>>
- Gp96多肽复合物激活树突状细胞诱导抗肝癌免疫的研究被引量:2
- 2004年
- 目的 研究热休克蛋白Gp96肽复合物修饰树突状细胞(DC)后的体内外特异性抗瘤作用。方法 从小鼠肝癌细胞株H22细胞中提取Gp96肽复合物,采用细胞培养方法,从小鼠骨髓中获得DC,体外大量培养。用Gp96肽复合物修饰DC,刺激小鼠脾淋巴细胞,以51Cr释放法测定细胞毒性T淋巴细胞(CTL)杀伤活性。制作小鼠肝癌模型,分别予以修饰后的DC、Gp96蛋白、灭活的H22肝癌细胞治疗,检测血清中自细胞介素(IL)-10、干扰素(IFN)-γ水平;CD_4、CD_8和IFN-γ、IL-10双阳性细胞比例。观察其抑制肿瘤的效果。结果 Gp96肽复合物修饰的DC可激活小鼠脾淋巴细胞;后者能对H22瘤细胞进行特异性杀伤,而对艾氏腹水瘤细胞无效;经修饰的DC可明显改善机体的免疫状态,使Th1细胞比例上升,抑制体内肿瘤的生长。结论 Gp96肽复合物能够很好的修饰体外诱导获取的DC,使后者成为一种有效的瘤苗。
- 杨威曹春霞刘青光于良马清涌潘承恩
- 关键词:热休克蛋白GP96DC树突状细胞鼠肝肝癌
- 前列地尔促进移植肝功能早期恢复的临床研究被引量:4
- 2004年
- 目的 探讨前列地尔对术后早期移植肝功能恢复的影响。方法 对 6例肝移植患者从术中开始通过中心深静脉用微量泵给予前列地尔 (治疗组 ) ,术后同法持续 2 4h给予 ,拔除中心静脉插管后通过外周静脉缓慢输注 ,直至术后 2 0d ;另有 4例除不用前列地尔外 (对照组 ) ,其余处理同治疗组。观察两组患者术后 2 1d内的血清丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、总胆红素 (TBil)和直接胆红素 (DBil)水平 ,记录胆汁引流量 ;记录各例术后在重症监护病房的留置时间。结果 术后第 1d两组患者的ALT和AST水平均显著升高 ,但治疗组显著低于对照组 (P <0 .0 1) ,3~ 5d后前述指标均迅速恢复至正常水平 ;两个组术后血清TBil和DBil均开始缓慢升高 ,但治疗组的水平明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且升高持续时间也短于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗组的胆汁引流量显著多于对照组 (P <0 .0 5 ) ,需要重症监护的时间显著短于对照组 (P <0 .0 1)。结论 术后早期应用前列地尔对促进移植肝功能的早期恢复有积极意义。
- 吕毅季学闻李辉于良刘昌仵正王博刘原兴
- 关键词:前列地尔移植肝肝功能再灌注损伤
- 肝、胆管同时性重复癌1例报告
- 2008年
- 樊超于良吕毅刘昌刘学民王博
- 关键词:重复癌转移癌
- 腹腔镜胆囊切除后腹腔镜再手术5例分析
- 2002年
- 牛钢于良
- 关键词:腹腔镜胆囊切除
- 肝叶切除联合纤维胆道镜在肝胆管结石治疗中的应用被引量:1
- 2011年
- 目的探讨肝叶切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石的方法及疗效。方法回顾性分析2005-01~2010-01间行肝叶切除联合纤维胆道镜治疗48例肝胆管结石的经验与体会。结果全组均治愈,术后2例继发出血、3例胆漏继发膈下脓肿,经保守治疗治愈。结论肝叶切除术联合纤维胆道镜是治疗肝胆管结石的有效措施之一。
- 吴涛于良黎耀东李武军周连锁
- 关键词:肝叶切除纤维胆道镜肝胆管结石
- DCD供肝肝移植术后早期急性肾损伤相关危险因素分析被引量:14
- 2018年
- 目的分析心脏死亡器官捐献(DCD)供肝肝移植术后早期急性肾损伤(AKI)的相关危险因素。方法回顾性分析184例DCD供肝肝移植供、受体资料。根据术后早期是否发生AKI分为AKI组和非AKI组,并且对AKI组行AKI分期。比较两组一般资料和术前、术中、术后相关指标的差异。用Kaplan-Meier曲线分析非AKI组和AKI组不同分期累积存活率等预后情况。结果本研究纳入病例184例,术后早期发生AKI 68例(37.0%),其中AKI 1期31例,AKI 2期26例,AKI 3期11例,且发生多在术后3 d内。单因素分析结果显示术前白蛋白<35 g/L、术前血清钠≤137 mmol/L、手术时间>7.5 h、术中出血量>3 000 m L、术中红细胞输注量>15 U、术中尿量≤100 m L/h这6项指标为肝移植术后早期发生AKI的危险因素(均为P<0.05)。Logistic多变量回归分析结果表明术中红细胞输注量>15 U是肝移植术后早期发生AKI的独立危险因素[比值比(OR)1.061,95%可信区间(CI)1.008~1.118,P=0.024]。Kaplan-Meier生存曲线结果表明随着AKI程度不断加重,其累积存活率逐渐降低,差异有统计学意义(均为P<0.05)。结论肝移植患者术后早期AKI的发生率较高,且严重程度与受体的短期和长期预后密切相关,术中大量输注红细胞是AKI发生的独立危险因素。
- 王万里李青山周颖王丽沙焕臣田敏师建华董健刘学民张晓刚刘昌于良吕毅王博
- 关键词:肝移植持续性肾脏替代治疗
- 外科医生ERCP技能规范化教学的实践与体会被引量:9
- 2015年
- ERCP技术在外科胆胰疾病诊治中起重要作用。文章介绍了西安交通大学医学部第一附属医院肝胆外科在外科医生ERCP技能培训中,通过重视基础培训,并联合阶梯式实践教学、模拟教学、PBL教学法、现场演示以及手把手操作等多种手段,强化临床基本技能、提高了临床教学质量的一些思路和做法。
- 陶杰王铮于良王林刘青光孙昊
- 关键词:ERCP规范化教学外科医生
- 基于磁吻合技术的消化道吻合器的研制被引量:7
- 2015年
- 该文介绍一种基于磁吻合技术与机械传动相结合的消化道吻合器的设计及其工作原理。该吻合器由枪头与枪身组成。枪头是可以更换的,分为近端和远端两部分。枪头近端可以固定到枪身上,远端用于做荷包包埋。实现吻合的操作流程与钉式吻合器类似,最终通过枪头内的一对磁环实现消化道磁吻合。该装置的优点在于将磁吻合技术与机械传动技术联合,实现磁吻合操作的简化,使磁吻合安全、可靠、无缝线、无异物残留等优点得以突出,有利于磁吻合技术的临床应用推广。同时枪身可以反复使用,枪头可以更换;有利于降低医疗成本、节省医疗资源;而磁环排出体外,体内无金属物残留,也能使患者受益最大化。
- 张洪科吕毅刘昌于良刘学民董鼎辉马峰王浩华
- 关键词:机械传动装置吻合器
- 非寄生虫性肝囊肿临床特征及干预治疗影响因素分析被引量:4
- 2021年
- 目的探讨非寄生虫性肝囊肿临床特点、治疗及影响干预治疗的因素。方法回顾性分析2008年1月至2020年4月西安交通大学第一附属医院收治的591例非寄生虫性肝囊肿患者临床资料。患者签署知情同意书,符合医学伦理学规定。记录患者人口学资料及临床特征,包括年龄、性别、囊肿大小、囊肿位置、治疗方式等。治疗的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果男性患者占39.4%(233/591),女性占60.6%(358/591);年龄50~70岁,中位年龄61岁。单发性肝囊肿194例,多发性肝囊肿397例。有临床症状者占56.5%(334/591),主要症状为腹痛、腹胀。治疗干预494例,其中超声引导下肝囊肿穿刺抽吸57例,腹腔镜肝囊肿开窗引流术369例,开腹肝囊肿开窗引流术68例。囊肿直径≥8 cm是疗效的独立影响因素(OR=5.471,95%CI:3.347~8.942;P<0.05)。结论非寄生虫性肝囊肿好发于中老年女性患者,所有患者均以多发囊肿为主。开窗引流术为主要治疗方式,对于肝囊肿直径≥8 cm建议积极治疗。
- 马锋冯文宇张谞丰牟怡平刘学民李宇张晓刚仵正王博吴荣谦于良于良吕毅
- 关键词:非寄生虫性肝囊肿腹腔镜开窗术引流术