牛红霞
- 作品数:5 被引量:10H指数:2
- 供职机构:北京协和医学院更多>>
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- 帕金森病行左侧脑深部电刺激术患者合并窦性停搏植入无导线心脏起搏器一例被引量:2
- 2022年
- 患者男性,69岁,因“发作性黑矇3年,加重2个月”入院。帕金森病史9年余,2年前行左侧脑深部电刺激术(DBS)治疗。1年来多次24 h动态心电图示间歇性窦性停搏,RR长间歇。最长RR间歇4.7 s。本例预期起搏比例较低,传统起搏器与DBS同时工作存在相互干扰的风险,故植入Micra无导线起搏器。术后无相互干扰,心电图示起搏及感知功能良好。
- 蔡迟华伟张妮潇刘曦牛红霞张澍
- 关键词:心血管病学窦性停搏帕金森病脑深部电刺激术
- 心脏再同步化治疗术后心房扑动射频消融一例
- 2020年
- 患者男性,30岁,10年前因三度房室传导阻滞植入心室单腔起搏器,5年前因心力衰竭植入心脏再同步化起搏器。此次因心房扑动(简称房扑)1个月、心功能减低入院,心内电生理检查诊断为右房峡部依赖型房扑,沿三尖瓣峡部行线性射频消融,房扑终止并转为窦性心律。射频消融术后随访5个月,患者未再发作房扑,心功能较术前改善。
- 蔡迟楚建民王靖牛红霞李崇强王莉华伟张澍
- 关键词:心血管病学心脏再同步化治疗心房扑动射频消融
- 主动脉窦起源室性早搏射频消融术中并发冠状动脉夹层一例被引量:2
- 2021年
- 患者女性,52岁,1年前因频发性室性早搏(简称室早)行射频消融术,3月前室早复发,为再次行射频消融入院.术中心内电生理检查证实室早起源于左右冠状动脉窦交界处,消融后频发室早消失.然而,术中消融导管在标测过程中误入冠状动脉左前降支致冠状动脉夹层,紧急植入2枚支架,术后恢复良好,平稳出院.术后随访3个月,患者为偶发室早,伴心功能减低,目前规范药物治疗,定期门诊随访.
- 蔡迟王靖楚建民牛红霞张海涛华伟张澍
- 关键词:心血管病学室性早搏射频消融冠状动脉窦冠状动脉夹层
- 心脏再同步治疗对复极离散度和室性心律失常的影响被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨心脏再同步治疗(CRT)对复极离散度和室性心律失常的影响。方法:入选86例CRT植入患者,根据术后6个月左心室射血分数(LVEF)绝对值是否较基线水平提高≥10%,分为反应组(n=43)和无反应组(n=43)。比较两组患者CRT植入后不同时期QRS间期、校正的QT间期(QTc间期)、T波峰末间期(Tp Te间期)等复极离散度指标变化及室性心律失常事件情况。结果:反应组患者术后1年QRS间期和Tp Te间期较术前和术后<24 h明显缩短(P均<0.05),而无反应组各时期上述指标差异均无统计学意义(P>0.05)。在术后1年中,反应组室性早搏(PVCs)和室性早搏连发(PVC runs)的发生次数,明显少于无反应组[lg PVCs:(1.78±0.77)vs(2.73±0.61);lg PVC runs:(0.64±0.48)vs(1.98±0.72),P<0.05]。分别对CRT术后lg(PVCs)和lg(PVC runs)的多重线性回归分析发现,术后<24 h的Tp Te间期是lg(PVCs)和lg(PVC runs)的独立预测因素(B=0.143,比值比=1.154,P=0.001;B=0.122,比值比=1.047,P=0.001)。结论:CRT心室逆重构可以减小复极离散度,降低患者室性心律失常事件发生风险,改善预后。术后当天的Tp Te间期时限对CRT术后室性心律失常事件有预测意义。
- 薛聪华伟蔡迟丁立刚牛红霞王靖张澍
- 关键词:心律失常心脏再同步治疗跨壁复极离散度
- 心内膜室间隔射频消融治疗肥厚型梗阻性心肌病的疗效分析被引量:4
- 2021年
- 目的探讨心内膜室间隔射频消融治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的可行性及有效性.方法回顾性收集阜外医院2019年9月至11月间经充分药物治疗后左室流出道压差(LVOTG)≥50 mmHg的HOCM患者,应用三维电解剖标测及心腔内超声行左室腔解剖建模并标记出二尖瓣前叶收缩期前向运动(SAM)-室间隔区及希浦系电位分布区域,经主动脉逆行途径应用冷盐水灌注消融导管于SAM-室间隔区肥厚心肌处进行放电消融.收集患者临床资料、超声资料以及术中参数,并随访术后LVOTG变化及心功能改善情况.结果本研究共纳入5例HOCM患者,年龄(59±15)岁,男性2例(40.0%),室间隔厚度(23.4±1.7)mm,术前静息LVOTG(98.2±22.6)mmHg,运动激发LVOTG(130.0±25.6)mmHg.4例NYHA分级为Ⅲ级,余1例为Ⅳ级.术中标记平均SAM-室间隔区面积(5.2±1.6)cm2,消融面积(3.7±1.6)cm2,消融点数(18.2±4.7)个,消融时间(20.8±4.8)min.随访6个月,术后静息LVOTG(35.2±6.7)mmHg及运动激发LVOTG(47.6±5.6)mmHg,均较术前明显减低(P均=0.001).3例NYHA分级改善至Ⅰ级,2例改善至Ⅱ级.术中及术后随访期间,未发生射频消融相关并发症.结论心内膜室间隔射频消融治疗可显著降低HOCM患者LVOTG并改善其临床症状,具有良好的可行性及有效性.
- 蔡迟王靖楚建民牛红霞鄢定红贾玉和华伟张澍
- 关键词:心血管病学肥厚型梗阻性心肌病心腔内超声