陈丽琴
- 作品数：7 被引量：27H指数：4
- 供职机构：上海交通大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：上海市国际科技合作基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清IL-17A、IL-18、SCD25(IL-2R)早期诊断川崎病研究被引量：9
- 2018年
- 目的探讨川崎病(KD)患儿血清细胞因子急性期表达情况及其与冠状动脉损害(CALs)的相关性。方法回顾分析2016年10月至2017年3月收治的104例KD患儿(KD组)以及74例肺炎患儿(发热对照组)的临床资料,分别比较KD患儿静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗前后、合并与未合并CALs者、KD组与发热对照组之间细胞因子表达的差异,并分析细胞因子对KD发生的影响。结果 104例患儿中11例合并CALs。KD组经IVIG治疗后血清IL-8、IL-1b、IL-2、IL-6、IL-10、IL-17 A、IL-18、TNF-α及SCD25(IL-2 R)显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。11例合并CALs患儿急性期血清IL-10水平低于未合并CALs者,差异有统计学意义(P<0.05)。KD组急性期IL-8、IL-6、IL-10、IL-4、IL-5、IL-12P70、IL-17A、IL-18、TNF-α、INF-γ、SCD25(IL-2R)水平均高于发热对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在应用IVIG治疗前,血清IL-17A≥0.155 pg/m L诊断KD的灵敏度为50%、特异度为93.2%,ROC曲线下面积(AUC):0.719(95%CI:0.654~0.793);IL-18≤15.43 pg/m L诊断的灵敏度为71.2%、特异度为54.1%,AUC:0.632(95%CI:0.548~0.717);SCD25(IL-2 R)≥29 475.29 pg/m L诊断的灵敏度为65.4%,特异度为81.1%,AUC:0.777(95%CI:0.708~0.847)。结论 KD急性期多种细胞因子与普通感染性疾病比较差异显著,可应用于疾病的鉴别诊断。
- 宋思瑞朱丹颖陈丽琴谢利剑肖婷婷黄敏
- 关键词：川崎病细胞因子冠状动脉损害
- 基于miRNA及临床指标的川崎病早期诊断评分体系研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨小儿川崎病(KD)鉴别诊断模型的分子指标,结合实验室指标为临床早期诊断提供参考。方法研究为回顾性病例分析,搜集2018年2月至11月70例确诊为KD的患儿为观察组,同期选择72例因其他原因发热时间≥3 d的患儿为对照组。两组均采用高通量测序筛查差异表达的miRNA,并对其进行实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)验证。比较两组间差异表达miRNA和年龄、发热天数、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)、白蛋白(ALB)、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(DD)情况,通过Logistic回归分析建立数学模型并评价其效能。采用向后逐步回归分析的方法,将单因素分析中显著的因变量纳入Logistic回归分析中进行优化,保留相对重要的变量,构建早期诊断模型。结果ESR、WBC、ALB、miR-15a-5p以及miR-941通过显著性检验。通过回归方程计算患者模型得分,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)为0.975(95%CI:0.953~0.998)。选取约登指数最高得分0.417作为截断点,敏感度和特异度分别为93.5%和92.4%。结论miRNA结合常规实验室检测指标建立的KD鉴别诊断模型诊断效能较高,具有进一步大规模、多中心研究验证的临床价值。
- 宁倩倩陈丽琴宋思瑞刘佳李光贾佳丁国徽黄敏
- 关键词：黏膜皮肤淋巴结综合征微RNAS分子诊断技术
- 儿童急性脊髓炎临床与早期激素的治疗观察
- 目的:探讨小儿急性脊髓炎临床特点、激素治疗与静脉丙种球蛋白治疗效果与预后。方法:回顾性分析了小儿急性脊髓炎的临床表现、实验室检查及治疗结果,在部分病例随访的基础上,进行分析。结果:选择1995年以来收住我院小儿神经内科病...
- 陆燕芬黄建军陆勤陈丽琴
- 文献传递
- 格林-巴利综合征患儿的免疫学指标及疗效观察被引量：5
- 2003年
- 目的 观察格林 巴利综合征患儿免疫生化及激素治疗效果。方法 总结近年来 2 3例小儿格林 巴利综合征 ,对部分患儿进行脑脊液和 (或 )血液免疫学、病原特异性抗体检测 ,并对激素治疗效果进行评价。结果 病原学检查 11例 ,10例血柯萨奇病毒IgM、IgG均阳性 ,7例血EB病毒IgM阳性 ,2例血肺炎支原体IgM、IgG阳性。 5 0 %血IgM增高 ,3例血IgG增高 ,1例血IgE增高。血T细胞亚群检查 3例 ,2例降低 ,1例正常。 14例 (6 0 .87% )脑脊液呈蛋白 细胞分离现象。 10例 (6 6 .6 7% )脑脊液中可见寡克隆抗体电泳带 (OB)。激素治疗 2 2例 ,肌力开始恢复时间 4～ 4 3d。结论 本征与感染密切相关 ,并同时存在异常体液、细胞免疫 。
- 陆勤陈丽琴陆燕芬张育才
- 关键词：格林-巴利综合征免疫学激素
- 静脉注射丙种球蛋白无反应型川崎病的预测指标及评分体系被引量：4
- 2018年
- 川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种急性系统性血管炎性疾病,好发于5岁以内的亚洲儿童,未及时治疗可发展成冠状动脉损害(coronary artery lesion,CAL).目前大剂量静脉注射丙种球蛋白(intravenous immunoglobulin,WIG)联合阿司匹林口服作为KD的标准治疗方案,可使CAL发生率下降至3％ ～5％,但仍有部分患儿对IVIG不敏感,而这类患儿的CAL发生率较高.现有的Kobayashi评分和Egami评分体系等在临床应用的灵敏度不高,因此有必要探索新的指标包括基因及细胞因子等,建立高灵敏度的评分体系预测川崎病患儿IVIG抵抗的发生,以尽早采取其他治疗措施.该文就目前发现的运用于预测川崎病患儿IVIG无反应的预测指标及评分体系进行综述.
- 陈丽琴
- 关键词：川崎病生物指标
- 儿童急性播散性脑脊髓炎24例临床及实验室分析
- 目的分析儿童急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床和实验室特点,以提高其诊治水平。方法对1998年5月～2007年12月收治入院的24例ADEM患儿的临床特点、实验室资料、随访结果及预后进行回顾性分析。结果14例有前驱感染...
- 陆燕芬沈蕾陆勤黄建军陈丽琴陈连红
- 文献传递
- 川崎病丙种球蛋白无反应型易感基因研究被引量：8
- 2019年
- 目的应用靶向测序技术探索川崎病(KD)丙种球蛋白无反应易感基因,筛选KD高危人群。方法选择2016年12月至2018年10月收治的190例KD患儿,其中静脉注射丙种球蛋白(IVIG)无反应33例、敏感151例,以及99例健康儿童。采集外周静脉血全基因组DNA,采用靶向捕获测序技术,分析比较基因差异位点。结果KD患儿和健康儿童之间FCGR3A(rs77144485)、IL15RA(rs2228059)、IL-6(rs13306435)基因型的差异均有统计学意义(P<0.05)。IVIG无反应和敏感KD患儿之间,在位于IL-2RB、IL-24、BMPR1A、GZMB、KDR、KIR2DS4、CARD11、CHUK等基因区域的10个单核苷酸多态性位点的基因型频率差异有统计学意义(P均<0.05)。结论靶向捕获测序技术初步筛选出IL-2RB、IL-24、BMPR1A、GZMB、KDR、KIR2DS4、CARD11、CHUK等KD丙种球蛋白无反应型易感基因。
- 陈丽琴宋思瑞张晗宁倩倩谢利剑贾佳肖婷婷黄敏
- 关键词：川崎病基因
