张力建
- 作品数：15 被引量：152H指数：8
- 供职机构：北京大学临床肿瘤学院更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划北京市自然科学基金北京市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血管内皮生长因子在原发性食管鳞状细胞癌中的表达及意义被引量：16
- 2001年
- 目的 探讨原发性食管鳞状细胞癌中血管内皮生长因子 (VEGF)的表达情况及其与肿瘤血管生成和预后的关系。方法 采用免疫组织化学染色方法 ,分别以抗VEGF多克隆抗体和抗F VIII单克隆抗体检测 82例手术切除标本中VEGF的表达水平和肿瘤微血管密度 (MVD)值 ,分析二者之间及与患者预后的相关性。结果 全组病例中 ,肿瘤细胞VEGF阳性率为 6 3 4% (5 2 / 82 )VEGF阴性和VEGF阳性的 3年和 5年生存率分别为 5 3 4%和 46 6 % ;19 2 %和 11 5 %。MVD中位值为37个 /mm2 (9～ 15 0个 /mm2 )。VEGF的表达水平与MVD值密切相关 (P =0 0 0 1)。MVD与患者的预后显著相关 (P =0 0 17)。随着VEGF表达水平增高 ,患者预后明显恶化 (P =0 0 0 0 )。结论 VEGF在食管鳞状细胞癌的肿瘤血管生成过程中发挥重要的调控作用。多因素预后分析表明VEGF的表达可作为食管鳞状细胞癌患者独立的预后判断指标。
- 徐卫国张力建谢玉泉
- 关键词：血管内皮生长因子食管肿瘤
- 色素上皮衍生因子基因的克隆以及与肺癌细胞生长和肿瘤新生血管形成影响的研究被引量：6
- 2009年
- 目的克隆并在肺癌细胞SKMES1中表达色素上皮衍生因子（PEDF）蛋白；在体实验中观察PEDF蛋白过表达后对肺癌细胞生长和肿瘤相关性新生血管形成的影响。方法通过PCR技术扩增出可以表达PEDF蛋白的全长基因；利用基因重组技术与pEF6／v5-His质粒连接后构建出PEDF基因过表达载体PEDF^exp；将PEDF^exp载体转染SKMES1肺癌细胞，建立稳定过表达PEDF蛋白的肺癌细胞株；将过表达PEDF蛋白的肺癌细胞接种于鸡胚，在体实验中明确PEDF蛋白过表达后对肺癌细胞生长和肿瘤新生血管形成的影响。结果从人体组织的cDNA中成功扩增出PEDF全长序列，并正确构建了可以表达PEDF蛋白的载体，基因测序证实所构建的质粒载体中正确连接了没有核苷酸突变的目的片段；RT—PCR和Western印迹实验在RNA和蛋白水平证实，稳定转染PEDF^exp质粒的肺癌细胞与对照组肺癌细胞相比可以过表达PEDF蛋白。鸡胚实验证实PEDF基因过表达后，SKMES1^PEDFexp肺癌细胞形成病灶的体积明显小于对照组[（0．10±O．05）cm^3vs（0．17±0．07）cm^3]（P=0．016）；SKMES1^PEDFexp肺癌细胞形成病灶的质量也明显小于对照组细胞[（0．008±0．004）mgvs（0．024±0．009）mg]（P=0．006）。肿瘤相关新生血管计数结果显示，PEDF基因的过表达后，肿瘤病灶中一级血管的数量明显少于对照组细胞（15±3vs41±9）（P〈0．001）；二级血管的数量也明显少于对照组细胞（75±22vs175±39）（P=0．001）。结论成功构建出含有PEDF基因表达载体，为研究PEDF基因在肺癌中的功能奠定了基础。PEDF蛋白在肺癌生长以及肿瘤血管形成过程中的抑制作用说明PEDF蛋白是一种非常有前途的具有肺癌治疗作用的生物药物。
- 陈晋峰赵威张建芝Wen G Jiang张力建
- 关键词：色素上皮新生血管化病理性
- 国产吉西他滨联合铂类进行非小细胞肺癌化疗的生存状况观察被引量：4
- 2011年
- 目的:评价国产吉西他滨联合铂类治疗非小细胞肺癌患者的生存状况。方法:60例非小细胞肺癌患者根据是否进行根治性手术,将本组患者分为晚期化疗组和根治性手术治疗+化疗组。晚期化疗组22例,根治性手术治疗+化疗组38例。采用国产吉西他滨联合顺铂/卡铂方案,化疗方案采用常规剂量及用法,每3周为1周期,所有患者至少完成2周期化疗。对所有患者均进行随访,分别评估2组生存状况。结果:晚期化疗组中22例患者化疗2周期后疗效为:1例CR,8例PR,13例SD。治疗有效率(CR+PR)为40.9%。晚期化疗组患者1年生存率44.0%,中位生存期12.39个月。根治性手术治疗组1年生存率89.0%,3年生存率80.0%,中位生存期48.0个月。结论:国产吉西他滨与铂类联合方案治疗非小细胞肺癌用药安全有效,生存状况同国外文献同类药物报道相似。
- 郑庆锋王宇昭吴楠陈晋峰张力建杨跃
- 关键词：非小细胞肺癌吉西他滨铂类
- 胎盘生长因子和色素上皮衍生因子在非小细胞肺癌中的表达及其与预后的关系被引量：10
- 2005年
- 目的探讨胎盘生长因子(PlGF)和色素上皮衍生因子(PEDF)在非小细胞肺癌中的表达特点及与肿瘤新生血管形成的关系,了解这两种因子在判断非小细胞肺癌患者预后中的意义。方法采用超敏过氧化酶免疫组织化学法检测手术切除的81例非小细胞肺癌标本中PlGF和PEDF的表达水平,并利用CD31染色进行微血管计数,统计分析这两个因子与微血管密度(MVD)的关系,及其在非小细胞肺癌患者预后中的意义。结果PlGF和PEDF在81例非小细胞肺癌患者中的阳性率分别为43·2%(35例)和53·1%(43例)。PlGF阳性表达与高值MVD相关;PEDF阳性表达与低值MVD相关;PlGF和PEDF的表达状况存在负相关。单因素和多因素分析均提示PlGF是非小细胞癌患者独立的预后指标。结论PlGF和PEDF均可在非小细胞肺癌组织中表达,二者在血管生成的过程中具有相互拮抗的作用。与PEDF相比,PlGF在非小细胞肺癌发展以及预测患者预后方面具有更大的作用。
- 张力建陈晋峰陆爱萍柯杨Robert E Mansel Wen G Jiang
- 关键词：色素上皮衍生因子胎盘生长因子预后
- 老年性食管癌的诊治现状被引量：22
- 2005年
- 食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,占男女性恶性肿瘤发病率的前4位,男女之比为3:1.食管癌严重危害着我国人民身体健康,它也是老年人群中的常见的恶性肿瘤之一.食管癌的发病有随年龄升高而逐渐增加的趋势,其年龄组构成分布偏向高年龄组.
- 张力建
- 关键词：女性恶性肿瘤老年性诊治年龄组身体健康老年人群
- 11种癌-睾丸抗原基因在食管癌中表达的检测被引量：11
- 2005年
- 目的研究11种癌-睾丸(CT)抗原基因在食管癌中的表达,明确食管癌辅助免疫治疗疫苗的组成成分,为食管癌肿瘤疫苗的研制提供理论依据。方法用逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测35例食管癌肿瘤组织以及相对应的癌旁正常食管黏膜组织中11种CT抗原基因的表达。结果所检测的11种CT抗原基因在正常食管黏膜中均无表达。在食管癌组织中表达率最高的为MAGE-3(62.9%);其次为MAGE-4(31.4%)、LAGE-1(28.6%)、MAGE-1(25.7%)、CT10(20.0%)、NY-ESO-1(20.0%)、CT7(5.7%)和SCP-1(2.9%),无一例食管癌组织表达SSX-1、SSX-2、SSX-4基因。在35例食管癌组织中,28例(80.0%)表达至少1种CT基因,21例(60.0%)表达2种以上的CT基因。其中,19.0%(4/21)同时表达4种及4种以上CT基因,占总数的11.4%(4/35)。不表达任何CT基因的7例中,Ⅱ期5例,Ⅰ期和Ⅳ期各1例。NY-ESO-1、LAGE-1、MAGE-1、MAGE-3和MAGE-4基因随肿瘤进展,其表达率增加;而SCP-1和CT10的表达主要集中在较早期的Ⅰ期及Ⅱ期食管癌组织。随着肿瘤分期的提高,CT基因的共表达率呈上升趋势,在Ⅲ期时达到最高,为28.6%。结论(1)包含MAGE-3、MAGE-4和LAGE-1等抗原成分的CT抗原疫苗可应用于食管癌患者的免疫治疗;(2)对不同病理分期的食管癌患者应采取含有不同CT抗原成分的疫苗;(3)SSX-1、SSX-2、SSX-4在食管癌组织中无表达,其具体机制有待进一步研究。
- 梁震孙贞媛袁艳华韩燕王歈顾晋张力建
- 关键词：食管肿瘤肿瘤疫苗免疫治疗食管癌组织NY-ESO-1
- 食管贲门癌患者术后空腹血糖水平异常升高不利于术后恢复被引量：2
- 2011年
- 目的研究食管贲门癌患者术后空腹血糖水平异常升高与术后恢复的关系。方法根据1996年1月~2009年10月在北京大学临床肿瘤学院胸外二科手术治疗的196例食管贲门癌患者,分别就术前、术后空腹血糖水平记录以及术后并发症记录,采用χ2检验对数据进行分析。结果 （1）食管贲门癌患者术后空腹血糖水平升高的患者明显多于术前,分别为115例及38例;（2）患者术前血糖空腹水平的升高与术后并发症的发生无统计学关联;（3）术后空腹血糖水平升高的患者,术后严重感染及吻合口瘘发生率明显升高（P〈0.05,P〈0.01）。结论食管贲门癌患者术后空腹血糖水平异常升高不利于术后恢复,术后有效控制空腹血糖可能促进患者术后恢复。
- 郑庆锋姚震旦李少雷吴楠陈晋峰张力建杨跃
- 关键词：食管贲门癌术后恢复
- 7例贲门癌术后吻合口复发癌的再手术被引量：1
- 2001年
- 陈克能张为民张力建叶国经
- 关键词：贲门癌吻合口复发胃肿瘤
- 食管癌手术细管状胃制作及术中肠内营养通路的建立被引量：8
- 2011年
- 目的介绍食管癌手术中细管状胃代食管技术及手术中经鼻或经皮穿刺方式放置空肠营养管的方法。方法我科从2003年7月至2006年4月，对就诊的食管癌患者（接受两切口及三切口手术）采用传统管状胃代食管技术，2006年5月至2009年11月对就诊的食管癌患者采用细管状胃代食管技术，所有食管癌患者均进行术中空肠营养管置入术，术后早期给予肠内营养支持。结果围手术期无死亡病例。改进的细管状胃代食管组患者术中管状胃长度较满意，器械吻合操作顺利，两组患者术后生存率差异无统计学意义。结论在食管癌切除术的处理中，胃大弯侧细管状胃的使用，能提供器械吻合的便利，术中放置空肠营养管有利于术后早期肠内营养支持的开展。
- 冯源吴楠阎石陈晋峰郑庆锋吕超王宇昭李少雷张力建季加孚杨跃
- 关键词：管状胃食管癌肠内营养食管癌切除术
- 70岁以上老年肺癌手术并发症及相关因素分析被引量：11
- 2011年
- 目的探讨70岁以上老年肺癌病人手术治疗特点及影响术后并发症发生的危险因素。方法回顾总结222例年龄≥70岁接受肺切除手术的老年肺癌病人临床资料。将术后出现严重并发症的病人纳入1组，仅出现一般并发症的病人则纳入Ⅱ组，无并发症发生的病人纳入Ⅲ组。定义A1组=Ⅰ组＋Ⅱ组，B1组=Ⅲ组，A2组=Ⅰ组、B2组=Ⅱ组＋Ⅲ组。对可能影响术后并发症发生的危险因素分别在A1组与B1组间、A2组与B2组间进行单因素分析和二项Logistic多因素回归分析。结果术前161例病人合并其他疾病（72．5％）。手术方式以单肺叶切除为主（64．9％），中位淋巴结清扫数为14个（0～57个）。术后并发症总发生率63．5％，严重并发症发生率13．5％，围手术期死亡1．8％（4例）。Logistic回归分析结果显示，影响术后总体并发症发生的独立危险因素为术前体重下降（P=0．020）、ASA分级（P〈0．001）、MVV（％预测值）（P=0．020）和淋巴结清扫数（P=0．004）；影响术后严重并发症发生的独立危险因素为ASA分级（P=0．003）、MVV（％预测值）（P=0．018）和肿瘤位置（P=0．007）。结论重视术前体重下降及术中淋巴结清扫对70岁以上老年肺癌病人手术安全性的影响；对术前高ASA分级、低MVV（％预测值）水平以及肿瘤为中心型的70岁以上老年肺癌病人应特别加强围手术期管理以降低手术风险。
- 王宇昭吴楠陈晋峰郑庆锋冯源王嘉吕超阎石张力建杨跃
- 关键词：肺肿瘤手术后并发症老年人
