孙伟
- 作品数:40 被引量:178H指数:8
- 供职机构:南京中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省高校优势学科建设工程资助项目江苏省普通高校研究生科研创新计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 平衡火罐联合耳尖放血对慢性肾脏病相关瘙痒的疗效观察
- 2023年
- 目的 探讨平衡火罐联合耳尖放血对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)相关瘙痒的干预疗效。方法 纳入2020年10月至2021年4月在江苏省中医院肾内科就诊4~5期CKD伴皮肤瘙痒的患者60例,随机分为对照组及试验组,各30例。对照组采用常规治疗和皮肤护理,试验组在对照组基础上给予平衡火罐联合耳尖放血疗法治疗。以尿毒症皮肤瘙痒评分为主要疗效指标,生活质量量表评分为次要疗效指标评估干预效果。结果 治疗后,两组尿毒症皮肤瘙痒评分总分及各项得分较治疗前均降低(P <0.05),且试验组症状与体征、睡眠及总分改善程度优于对照组(P <0.05)。两组生活质量量表评分总分及各项得分较治疗前均降低(P <0.05),且试验组改善程度优于对照组(P <0.05)。治疗期间未观察到不良反应。结论在常规治疗及皮肤护理基础上给予平衡火罐联合耳尖放血可改善CKD相关瘙痒,提高患者生活质量。
- 王跃娟王燕孙伟
- 关键词:平衡火罐耳尖放血慢性肾脏病皮肤瘙痒生活质量
- 孙伟教授治疗急性间质性肾炎经验介绍被引量:1
- 2017年
- 孙伟教授认为急性间质性肾炎病位在肾,病机为毒邪伤肾,气化功能失司。治疗以补益脾肾,解毒化湿和络为基本原则;以六君子汤为基本方加减,配合和络、泄浊解毒、化湿等。临证要重视早期诊断,尽快去除诱因,适当配合激素治疗,并注意复查,生活调护。
- 李蔚刘琼孙伟
- 关键词:急性间质性肾炎虚劳脾肾气虚
- 益肾清利颗粒联合低剂量雷公藤多苷片治疗慢性原发性肾小球疾病肾虚湿热证疗效观察被引量:18
- 2013年
- 目的 评价益肾清利颗粒联合低剂量雷公藤多苷片治疗慢性原发性肾小球疾病肾虚湿热证的疗效与安全性。方法 选择南京中医药大学附属医院(60例)、南京医科大学第一附属医院(58例)、第三军医大学新桥医院(46例)、广州中医药大学第一附属医院(35例)、苏州大学附属第一医院(14例)、南京中医药大学无锡附属医院(18例)共计231例慢性原发性肾小球疾病(隐匿性肾炎、慢性肾炎)肾虚湿热证患者,按区组随机方法分为试验组115例、对照组116例。安全性分析集217例(试验组109例,对照组108例),全分析集203例(试验组99例,对照组104例)。两组均予ACEI/ARB等基础治疗,试验组予益肾清利颗粒(生黄芪10 g、制首乌10 g、石苇10 g,1.5 g/袋,含生药10 g)各1袋,2次/d;雷公藤多苷片10 mg,2次/d,根据24 h尿蛋白定量(UTP)调整雷公藤剂量,对照组予益肾清利颗粒模拟剂与雷公藤多苷模拟片。疗程24周,随访24周。观察治疗后UTP、尿红细胞计数(URBC)、肾功能(BUN、SCr)的变化,以及血常规(WBC)、肝功能(SGPT、SGOT)、胃肠不适、皮疹、女性月经紊乱等不良反应。结果 试验组总有效率(82.8%,82/99)优于对照组(61.5%,64/104,P〈0.01),对UTP进行分层比较的结果显示试验组UTP为0.8~3.0 g/24 h的患者疗效更优(P〈0.01);试验组UTP降低的效应发生在治疗第8周以后,作用持续稳定,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.01); 试验组 URBC减少,但波动较大,其变化与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者治疗后血WBC、SGPT、SGOT等安全性指标变化差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 在ACEI/ARB等基础治疗上,益肾清利颗粒联合低剂量雷公藤多苷片能较好地控制慢性原发性肾小球疾病蛋白尿,并且有助于稳定�
- 盛梅笑孙伟邢昌赢袁发焕汤水福熊佩华马济佩周栋高坤江燕陈继红毛慧娟牟娇罗月中魏明刚刘彩香
- 关键词:慢性原发性肾小球疾病蛋白尿雷公藤多苷片
- 腹膜透析氧化应激损伤研究进展及中药干预作用被引量:1
- 2019年
- 腹膜透析是终末期肾衰竭患者肾脏替代治疗的重要方式,腹膜间皮细胞损伤导致的腹膜超滤衰竭是导致腹透患者退出治疗的关键原因,近期大量研究表明氧化应激可参与调控腹膜间皮细胞损伤,而氧化应激损伤腹膜的机制尚未被阐述清楚。从腹膜间皮细胞特性、腹膜透析中腹膜间皮细胞的损伤机制、氧化应激是腹膜间皮细胞损伤的关键机制、腹膜间皮细胞氧化应激损伤保护进展、中药对腹膜间皮细胞氧化应激损伤的保护作用等方面进行详细论述。
- 李蔚夏平周瑶何伟明高坤孙伟
- 关键词:腹膜透析氧化应激中药
- 尿毒清颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗慢性肾脏病的临床效果被引量:7
- 2020年
- 目的探讨尿毒清颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗慢性肾脏病的临床疗效。方法选取2016年9月—2019年2月在南京医科大学第二附属医院诊治的120例慢性肾脏病患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者均分为对照组和观察组,每组各60例。对照组静脉滴注乙酰半胱氨酸注射液,40 mL用5%葡萄糖注射液250 mL稀释,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上给予尿毒清颗粒,1袋/次,用温开水冲服,3次/d。两组均治疗观察1个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的降钙素原(PCT)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平,以及患者不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的总有效率为98.3%,显著高于对照组的88.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的血清PCT、尿NAG水平都显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后血清PCT、尿NAG水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的血清BUN与Scr水平都显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组BUN和Scr水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间的头晕、头痛和干咳等不良反应发生率为3.3%,显著低于对照组的16.7%(P<0.05)。结论尿毒清颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗慢性肾脏病具有较好的临床疗效,能抑制PCT,降低尿NAG的水平,同时促进肾功能的恢复,减少不良反应的发生,具有一定的临床推广应用价值。
- 王颖王颖朱明跃朱明跃
- 关键词:尿毒清颗粒乙酰半胱氨酸慢性肾脏病降钙素原尿N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶尿素氮
- 论“湿邪”在慢性肾脏病中的作用和辨治被引量:1
- 2023年
- 慢性肾脏病在中医多名为“水肿”“腰痛”“肾风”“肾劳”“关格”等,其病因多样,不外乎外感六淫之邪,或内伤七情,或饮食劳倦等,致使肾气亏虚,气化失常。病机本虚标实,虚实夹杂。首届国医大师朱良春教授认为慢性肾炎发病的内在因素是脾肾两虚,风寒湿热是诱因,脏腑、气血、三焦功能失调致病[1]。
- 孙伟
- 关键词:慢性肾脏病风寒湿热外感六淫饮食劳倦虚实夹杂本虚标实
- 中国南京地区慢性肾脏病人群中血清尿酸水平与肾功能的关系
- 目的:探讨南京地区慢性肾脏病(CKD)患者血尿酸(UA)与肾小球滤过率(GFR)的关系。方法:收集2010年1月至2015年1月期间江苏省中医院肾脏病科住院CKD患者(共187例,其中男性102例,女性85例)的血尿酸、...
- 朱玮玮王跃娟刘琼孙伟
- 关键词:尿酸慢性肾脏病肾小球滤过率性别差异
- “益肾清利、和络泄浊”法对延缓中老年CKD 3期患者病情进展的临床观察被引量:5
- 2017年
- 目的观察"益肾清利、和络泄浊"法对延缓中老年慢性肾脏病(CKD)3期患者病情进展的作用。方法在本研究中,研究对象为在慢性肾脏病临床研究与患者随访管理平台内随访登记的32例患者,年龄在40岁及以上,诊断符合CKD 3期。收集患者在"益肾清利、和络泄浊"法治疗6个月前后的血清肌酐(Scr)数值,并通过Scr估算肾小球滤过率(GFR)。分析比较治疗前后的Scr及GFR水平情况,评估治疗效果。结果共入组32例,治疗前,平均GFR为42.65(40.28,55.25)ml/(min·1.73 m^2),治疗后为(51.04±14.91)ml/(min·1.73 m^2),差异无统计学意义(P=0.178>0.05);治疗前,平均Scr为135.33(118.58,159.25)μmol/L,治疗后为(132.28±27.46)μmol/L,差异无统计学意义(P=0.582>0.05)。结果可见治疗前后患者肾功能保持平稳。此外对患者6个月内GFR水平变化进行了评估,治疗后GFR水平变化为(4.99±13.05)ml/(min·1.73 m^2),与同行得出的未经中医药治疗患者GFR平均每月下降(0.37±1.20)ml/(min·1.73 m^2)的水平进行对比后(P=0.006<0.05),可知使用中医中药治疗后GFR下降速度明显小于未使用者。结论"益肾清利、和络泄独"法可以延缓CKD3期中老年患者的肾功能进展。
- 朱玮玮孙伟
- 关键词:老年
- 健脾护肾汤减轻含顺铂化疗方案治疗患者肾毒性的临床疗效观察被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨健脾护肾汤减轻含顺铂化疗方案治疗患者肾毒性的临床疗效。方法:选取2017年1月~2019年1月于我院收治的84例含顺铂化疗方案治疗引起肾损伤的恶性肿瘤患者,随机均分为对照组与观察组,观察组采取健脾护肾汤联合含顺铂化疗方案治疗,对照组采取单纯化疗,连续治疗8 w。观察两组患者近期疗效、肾功能变化、氧化因子、炎性因子、生活质量情况以及不良反应发生情况。结果:两组患者临床治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)、胱抑素C(CysC)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、前列腺素(PGE2)水平以及躯体功能(PF)、躯体疼痛(BP)、生理职能(RP)、生命活力(VT)评分均明显升高(P<0.05),而估算肾小球滤过率(GFR)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)活性明显降低(P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组BUN、SCr、UA、CysC、MDA、NO、TNF-α、IL-6、IL-1β、PGE2水平明显降低(P<0.05),eGFR水平、SOD活性、GSH活性以及PF、BP、RP、VT评分明显升高(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾护肾汤可以缓解顺铂化疗患者体内氧化应激及炎症反应,改善患者肾功能,有助于患者生活质量提高且安全性较好。
- 陆芳芳陆芳芳孙伟郝传铮
- 关键词:顺铂化疗肾毒性肾功能炎性因子
- 孙伟教授治疗糖尿病肾病的经验集萃被引量:1
- 2023年
- 糖尿病肾病(diabetickidneydisease,DKD)又称糖尿病肾小球硬化症,其病变特点包括肾小球血管受损、肾小球硬化及肾小球形成结节性病变^([1])。在糖尿病患者中,约25%患者会出现肾脏并发症,随着糖尿病患者人数的增多,DKD成为发达国家终末期肾脏疾病的最常见病因^([2-3])。
- 邢静茹孙伟
- 关键词:终末期肾脏疾病肾脏并发症结节性病变常见病因糖尿病肾病