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结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术的手术时机及疗效研究
2024年
目的探讨结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术的手术时机及疗效。方法回顾性分析2018年1月至2023年6月荣成市人民医院收治的30例结肠癌并发急性肠梗阻患者的临床资料,以不同的手术时机分组,入组者均行一期切除吻合术,A组13例于术前准备后即刻行手术治疗,B组10例在接受8~12 h保守治疗后行手术治疗,C组7例在接受2~3 d保守治疗后行手术治疗,对比三组的疗效、围手术期指标(手术时间、肛门排气时间、卧床时间及住院时间)、炎性因子水平[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、再次手术率、病死率和并发症发生率。结果三组的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组和C组的手术、卧床、肛门排气及住院时间均长于B组;术后A组和B组的CRP,TNF-α水平均低于C组,IL-2水平高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组在并发症发生率、病死率及再次手术率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相较于接受2~3 d保守治疗后行手术治疗,结肠癌并发急性肠梗阻患者于术前准备后即刻行手术治疗与接受8~12 h保守治疗后行手术治疗可获得更好的疗效,可减轻炎症反应,而相较于术前准备后即刻行手术治疗,结肠癌并发急性肠梗阻患者接受8~12 h保守治疗后行手术治疗,可缩短其恢复时间。临床应结合实际情况,合理选择手术时机。
江军伟慕常松
关键词:结肠癌急性肠梗阻一期切除吻合术
急性梗阻性左半结肠癌一期切除吻合优化术的临床应用
2022年
探讨急诊一期切除吻合优化术治疗急性梗阻性左半结肠癌的可行性及安全性。方法:回顾性分析我院自2016年3月~2021年11月收治的急诊一期切除吻合优化术治疗梗阻性左半结肠癌患者53例的临床资料。结果:53例患者均顺利完成急诊一期切除吻合优化手术,手术时间(2.5-3.4)h,术后拔除盆腔引流管时间为(7-15)d,术后住院时间为(10-22)d。1例术后出现吻合口瘘,发生率为1.9%;无切口感染及腹腔内感染病例。结论:急诊一期切除吻合优化术治疗急性梗阻性左半结肠癌安全有效,优化的手术流程以及科学的结肠灌洗方法可保证手术高效率、高质量的完成。
郭宏荣李学军侯越峰
关键词:左半结肠癌急性肠梗阻
不同的手术时机对接受一期切除吻合术的结肠癌并发急性肠梗阻患者临床疗效的影响被引量:2
2021年
目的:探讨不同的手术时机对接受一期切除吻合术的结肠癌并发急性肠梗阻患者临床疗效的影响。方法:选取2018年1月至2020年肠10月期间重庆市沙坪坝区陈家桥医院收治的30例结肠癌并发急性肠梗阻患者作为研究对象。将这30例患者分为A组(n=10)、B组(n=10)和C组(n=10)。对三组患者均进行一期切除吻合术。A组患者在接受充分术前准备后即刻进行手术治疗,B组患者在接受8~12 h的保守治疗后进行手术治疗,C组患者在接受2~3 d的保守治疗后进行手术治疗。然后,比较三组患者的治疗效果和各项临床指标。结果:A组患者和B组患者治疗的总有效率高于C组患者,P<0.05;A组患者与B组患者治疗的总有效率相比,P>0.05。三组患者的死亡率、进行手术的用时、住院的时间和术后并发症的总发生率相比,P>0.05。结论:与接受2~3 d的保守治疗后进行手术相比,在结肠癌并发急性肠梗阻患者接受充分术前准备即刻或接受8~12 h的保守治疗后对其进行一期切除吻合术获得的疗效更好,且安全性高。
刘奎
关键词:手术时机一期肠切除吻合术结肠癌急性肠梗阻
乙状结肠癌肠道支架移位后一期切除吻合1例报告被引量:1
2021年
应用自膨式金属支架(self-expanding metal-lic stent,SEMS)可使部分结直肠癌病人缓解梗阻症状,将部分急诊手术转变为择期手术,从而使外科医生可以全面评估和稳定病人的病情及生理状态,采取最佳的个体化治疗方案,最终提高一期吻合率,降低永久性造口率,降低围手术期并发症发生率及死亡风险。然而,SEMS在作为过渡治疗方案(bridge to surgery,BTS)
范圣先缪骥吕瑛管文贤李强
关键词:乙状结肠癌急性肠梗阻肠道支架
一期切除吻合术对结、直肠癌合并肠梗阻的影响被引量:1
2020年
目的探讨结、直肠癌并肠梗阻一期切除吻合的治疗体会。方法选取我院2018年4月~2019年1月收治的50例结、直肠癌并肠梗阻患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(25例)和对照组(25例)。对照组采用一期切除二期吻合术进行治疗,观察组采用一期切除一期吻合术进行治疗,比较两组的术后并发症总发生率、花费状况和住院次数。结果观察组的花费状况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的住院次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论结、直肠癌并肠梗阻患者采用一期切除一期吻合术治疗,未明显增加术后并发症,且手术治疗费用较低,住院次数较少,在实际临床中的应用价值较高。
刘栋张曰涛陈秋楠
关键词:肠梗阻一期切除吻合手术费用住院次数并发症
梗阻性左半结肠癌、直肠癌一期切除吻合的安全性和有效性探讨
目的:  探讨梗阻性左半结肠癌、直肠癌一期手术切除吻合的安全性和有效性。  方法:  回顾性分析我院2015年1月至2019年6月间104例左半结肠癌、直肠癌(结肠脾曲6例,降结肠21例,乙状结肠48例,直肠29例)合并...
曹钟仁
关键词:结肠癌直肠癌一期切除吻合
文献传递
肠腔预减压术在腔镜治疗结肠癌性梗阻一期切除吻合中的应用被引量:1
2020年
目的:总结肠腔预减压术在腹腔镜手术治疗结肠癌急性梗阻一期结肠吻合术的应用效果。方法:回顾性分析2017年1月至2019年1月广东省陆丰市人民医院普通外科手术治疗的结肠癌急性梗阻56例的临床资料。结果:56例均顺利完成手术,痊愈出院,无围手术期死亡。术后并发症:吻合口瘘3例,经保守治疗治愈;切口感染3例,经清创换药后痊愈。结论:肠腔预减压术在腹腔镜手术治疗结肠癌急性梗阻切除一期吻合中具有良好的应用效果。
张平彭晓锋王建锐林建涛林峻岭陈金欣
关键词:结肠肿瘤肠梗阻一期切除吻合
经阑尾腔低浓度碘伏灌洗在急性梗阻性乙状结肠癌一期切除吻合中的临床应用被引量:1
2020年
为探讨经阑尾腔低浓度碘伏灌洗在急性梗阻性乙状结肠癌一期切除吻合中的应用价值,回顾急性梗阻性乙状结肠癌经阑尾腔低浓度碘伏灌洗一期切除吻合的32例患者临床资料,分析其并发症发生率。结果显示,32例中切口感染3例,肺部感染2例,无吻合口漏发生。结果表明,对于急性梗阻性乙状结肠癌,可根据实际病情合理选择患者行经阑尾腔低浓度碘伏灌洗并一期切除吻合,并不增加吻合口漏的风险,可避免肠造口给患者带来的痛苦,有较好的临床应用价值。
罗光雄孔维民王吉候
关键词:一期切除吻合术
结直肠癌急性肠梗阻一期切除吻合的共识与争议被引量:10
2019年
急性肠梗阻是结直肠癌病人行急诊手术常见的原因之一,预后通常较差。手术是解除梗阻、挽救病人生命最重要的方法。一期切除吻合术可通过一次手术完整切除肿瘤、恢复肠道的连续性、避免分期手术并发症并减少疾病负担,理应为最理想的手术方式。但由于尚存在一定的手术技术难点、吻合口漏发生的风险等原因,目前在手术探查时能否首选行一期切除吻合尚存争议。
叶颖江高志冬祝丽宇
关键词:结直肠癌肠梗阻一期切除吻合
一期切除吻合术结合全结肠灌洗治疗左半结肠癌致急性肠梗阻的临床效果被引量:4
2019年
目的:观察一期切除吻合术结合全结肠灌洗治疗左半结肠癌致急性肠梗阻的临床效果。方法:选取88例左半结肠癌致急性肠梗阻患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组各44例,对照组实施一期肿瘤切除和近端造瘘术,择期行二期造口还纳术,研究组采用一期切除吻合术结合全结肠灌洗治疗,比较两组手术相关指标水平及并发症发生情况。结果:研究组手术成功率为97.7%,显著高于对照组的79.5%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.3%,明显低于对照组的22.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一期切除吻合术结合全结肠灌洗应用于左半结肠癌致急性肠梗阻患者,能够及时缓解患者梗阻症状,缩短患者住院时间,加速患者恢复,且并发症少,安全性高。
曲行权
关键词:全结肠灌洗左半结肠癌急性肠梗阻

相关作者

李非
作品数:605被引量:4,570H指数:26
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:急性胰腺炎 胰腺炎 重症急性胰腺炎 胰腺癌 感染性胰腺坏死
孙家邦
作品数:333被引量:1,995H指数:20
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:重症急性胰腺炎 胰腺炎 急性胰腺炎 肝细胞 胰腺癌
王亚军
作品数:212被引量:1,361H指数:18
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:住院医师规范化培训 住院医师 乳腺癌 急性胰腺炎 住院医师培训
方育
作品数:93被引量:353H指数:9
供职机构:昆明医科大学
研究主题:肠梗阻 结肠癌 腹腔镜 氯胺酮 胃肿瘤
李昂
作品数:61被引量:385H指数:9
供职机构:首都医科大学附属北京佑安医院
研究主题:肠梗阻 结肠癌 急性胰腺炎 腹腔镜 共感染