搜索到515篇“ MICROTIA“的相关文章
Donor-Site Morbidity Following Harvest of Autologous Costal Cartilage in Microtia Reconstruction
2024年
Objectives: The objective of this study is to evaluate donor-site morbidity after costal cartilage harvest for microtia reconstruction. Methods: A total of 70 patients who underwent autologous costal cartilage harvest for microtia reconstruction from March 2008-March 2009 were included. Anterior chest wall deformity was evaluated with chest topography, and scar quality at baseline and at 6-months follow-up, and final outcomes analyzed with SPSS. Results: In 70 patients, 52 (74%) were male, 18 (26%) were female, and altogether 40 (57%) patients developed deformity. At 6-month follow-up, the incidence of anterior chest wall deformity was highest at 80% in Block-III, and least at 0% in Block-I. The 6 - 10 years age group was the largest group at 84% (21), and also with highest incidence of deformity in association to Block-IV harvest at 83%. The incidence of donor-site deformity was higher in female gender at 66%, and 54% in males. But in the sub-group, male had higher incidence of deformity at 75% in both Block-III, and Block-IV when compared to the respective females. The 120 - 135 cm height group had the highest deformity at 67% with Block-IV costal cartilages harvested. At the three measurement points: 1) xiphisternum, 2) intersecting points between PSL and LCM, and 3) intersecting points between MCL and LCM, significant differences (mean) were observed in chest circumference from baseline to 6-month follow-up, and between the left and right chest hemi-circumference (postoperatively). Acceptable donor-site scar was observed in all but 3% (2) developed hypertrophic scar. Conclusion: The development of chest wall deformity was observed when more than one costal cartilage was harvested, particularly the 6th (complete), 7th, 8th block. Therefore, to minimize the deformity, we recommend harvesting only the necessary amount of cartilage, and at the lowest level possible to avoid injury of costochondral junction. Additionally, age, height, gender and chest development are equally important factors which influence donor
Surendra Jung BasnetKhushboo GurungSatya Raj PaudelQingguo Zhang
关键词:DEFORMITYMICROTIA
延迟皮瓣法耳再造术治疗耳甲腔型小耳畸形
2024年
目的探讨延迟皮瓣法耳再造术治疗耳甲腔型小耳畸形的临床效果。方法回顾性分析自2011年1月至2021年12月,湖南省人民医院整形激光美容科收治的52例耳甲腔型小耳畸形患者,采用延迟皮瓣法耳再造术,分二至三期进行,一期行耳后延迟皮瓣术,同时处理残耳;二期行肋软骨支架植入延迟耳皮瓣+耳后筋膜瓣+自体中厚皮移植覆盖耳再造术;三期修整再造耳。结果52例患者完成三期手术46例,仅行二期手术6例,所有患者切口均一期愈合,无感染、皮瓣(皮片)坏死等并发症发生。所有患者再造术后获随访6个月,32例满意,20例基本满意。结论采用延迟皮瓣法耳再造治疗耳甲腔型小耳畸形能获得较好术后效果,是耳甲腔型小耳畸形治疗方法的比较好的补充。
张万红李高峰张博丁卫方曼吴维子陈倩佘慧明刘小加
关键词:外耳再造
耳软骨舒展术在轻中度耳甲腔型小耳畸形中的应用
2024年
目的评价耳软骨舒展术替代肋软骨部分耳郭再造术在耳甲腔型小耳畸形中的应用。方法自2023年5月至2023年12月,中国医科大学附属第一医院整形外科收治5例轻中度耳甲腔型小耳畸形患者,采用耳软骨舒展术配合耳甲腔软骨移植及游离皮片移植治疗,测量术后即刻耳宽、耳周长,并对术后耳细微结构进行评分,并与术前患耳进行对比。记录了患者对再造耳的满意度及术后有无并发症发生。结果术后即刻患耳宽平均提高约31%,耳周长平均提高约28%、耳细微结构评分平均提高约35%。患耳手术前后比较,术后耳宽及耳周长均有提高,差异有统计学意义(P<0.01);术后耳细微结构评分也有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均对再造耳外形满意,无并发症发生。结论耳软骨舒展术配合耳甲腔软骨移植,游离皮片移植等方法可在轻中度耳甲腔型小耳畸形患者中作为肋软骨切取部分耳郭再造术的良好替代方法。
马博凡徐冬冬孙雯阳于盼盼黄威吕梦竹
关键词:小耳畸形耳再造
先天性外中耳畸形患者听性脑干反应与颞骨发育的相关性研究
2024年
目的探讨先天性外中耳畸形患者临床早期听性脑干反应(ABR)与远期颞骨发育情况之间的相关性。方法回顾性分析先天性外中耳畸形患者临床资料,包括婴幼儿期ABR、青少年或儿童期颞骨CT及患者基本情况等。比较颞骨发育不同患者间ABR阈值差异。结果Jahrsdoerfer评分及乳突气化程度与ABR气导阈值及气骨导差值负相关,先天性外耳道骨性闭锁患者Jahrsdoerfer评分高组ABR气导阈值(P=0.011)、ABR气骨导差值低于Jahrsdoerfer评分低组(P=0.033)。所有先天性外中耳畸形患者乳突气化型组ABR气导阈值(P=0.005)及气骨导差值(P<0.001)低于非气化型组。先天性外耳道狭窄伴胆脂瘤组ABR气导阈值(P=0.002)及ABR气骨导差(P<0.001)高于不伴胆脂瘤组。结论对先天性外中耳畸形患者而言,婴幼儿时期进行ABR检查不仅可以反映患者听力情况,也具有预测颞骨发育情况的意义。
金文王元马晓博赵守琴
关键词:先天性小耳畸形颞骨骨发育先天性外中耳畸形
先天性小耳畸形的病因学及临床听力特征分析
2024年
目的探讨先天性小耳畸形发病的危险因素以及临床听力学特征。方法对2018~2024年我院儿童听力保健门诊就诊的50例先天性小耳畸形患儿及同期来院就诊的90例健听儿童的临床资料进行回顾性分析。结果50例小耳畸形患儿中,54%为男性,60.9%的单侧畸形为右侧受累,70.4%小耳畸形伴外耳道狭窄或闭锁,82%为单发小耳畸形。50例小耳畸形患儿按照Marx分级:Ⅰ级7例,Ⅱ级15例,Ⅲ级28例;平均ABR气导阈值分别为Ⅰ级60.71±7.51 dB nHL、Ⅱ级75.33±2.56 dB nHL、Ⅲ级83.74±2.22 dB nHL,不同分级听力阈值存在显著差异。生活在矿区、孕期前3个月服用上感药物、孕期用药史、出生时低体重等发生小耳畸形的可能性更高。结论生活在矿区、孕期患病、孕期前3个月服用上感药物、孕期用药史、低体重儿等是小耳畸形的高风险因素;小耳畸形程度越重,听力损失越重。
张贤芬姚智群邹晓燕
关键词:小耳畸形
小耳畸形照护者住院时护理需求的质性研究
2024年
目的 探讨小耳畸形照护者住院时的护理需求,分析现存的问题及原因。方法 利用目的抽样和最大变异原则,选取2023年9—12月于中国医学科学院整形外科医院外耳整形再造科接受小耳畸形手术的照护者进行半结构化深度访谈。通过质性研究和Colaizzi现象学分析法,提炼主题概念,分析访谈数据以识别照护者主要护理需求。结果 共纳入12名照护者,其护理需求可归为4个相关主题:⑴加强照护者院前沟通。⑵照护者应激状态下的心理支持。⑶常规照护者的角色更换。⑷病耻感的不确定性。结论 强调医护工作者对小耳畸形照护者的关注和支持,提倡建立医护一体化管理模式,制定针对性护理需求对策,及早识别、干预照护者的病耻感。
安燕刘娜孟庆芳刘惠子王英杰
关键词:护理需求
先天性小耳畸形患儿肋软骨采取术后疼痛现状及相关因素分析
2024年
目的 探讨先天性小耳畸形患儿肋软骨采取术后疼痛的现状及相关因素。方法 自2023年10月至2024年2月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳再造病房选取172例肋软骨采取术的耳畸形患儿为研究对象,采用自行设计的问卷收集患儿的临床资料、术后疼痛情况;采用Wong-Baker面部表情疼痛分级量表评估患儿术后静息和活动时疼痛程度。结果 肋软骨采取术后0~96 h,静息时疼痛发生率为89.02%,中重度及以上疼痛发生率为22.48%;活动时疼痛发生率为96.48%,中重度及以上疼痛发生率为53.20%。术后6~24 h内活动时疼痛评分均值维持在较高水平(6分以上);单因素分析结果显示,家长文化程度、工作状况、家庭所在地、家庭结构、麻醉药物、镇痛泵药物对患儿术后疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,患儿性别、是否为独生子女、家庭结构对患儿术后疼痛评分的影响有统计学意义(P<0.05)。结论 肋软骨采取术患儿术后疼痛发生率较高、程度较重;患儿性别、是否为独生子女、家庭结构是患儿术后疼痛的主要影响因素。
冯瑶刘娜张珺钰李杨
关键词:小耳畸形术后疼痛
小耳畸形耳郭再造术护理模式研究进展
2024年
本研究总结了小耳畸形耳郭再造术患者的临床常见护理模式,包括精细化联合以家庭为中心的护理模式、同质医疗护理模式、全程护理模式、信息-动机-行为技巧模型(information-motivation-behavior skills model,IMB模型)护理模式、思维导图护理模式、佩皮劳人际关系模式等,并分析应用前景,探讨利弊,旨在为小耳畸形耳郭再造术护理模式的深入研究提供参考及借鉴。
王磊李斗艳农蕾袁薇
关键词:小耳畸形耳郭再造术护理模式
外中耳畸形伴咽鼓管全程扩大畸形的CT表现
2024年
目的探讨外中耳畸形伴咽鼓管全程扩大畸形患者的CT特征。方法该研究为横断面研究,回顾性分析2017年1月至2021年12月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院19例(20耳)外中耳畸形伴咽鼓管全程扩大畸形患者的临床特征和CT影像学资料,其中男15例、女4例,年龄5~16岁,平均9.5岁。选取50例外中耳畸形但咽鼓管无扩大患者(男32例、女18例,年龄5~16岁,平均9.2岁)作为外中耳畸形对照组,另外选取20例(40耳)因耳鸣、耳痛等就诊、耳部CT正常的患者(男12例、女8例,年龄5~16岁,平均12.5岁)作为耳部CT正常对照组。测量患者及正常对照组CT影像上咽鼓管骨性段横径、长度、咽鼓管总长度、软骨段与骨性段夹角、软骨段与水平面夹角,并应用SPSS 27.0软件进行统计分析和比较。结果根据扩大咽鼓管与鼓室的关系将外中耳畸形伴咽鼓管全程扩大患者分为相通组和不通组,二组均显示男性好发、左侧好发,半面短小畸形发生率高等特点。CT表现为咽鼓管呈长管状含气管腔,11耳(相通组4耳,不通组7耳)咽鼓管在颅底区分叉,上部骨管向前上延伸至蝶骨体,下部向下延续为咽鼓管软骨段,沟通鼻咽腔,6耳伴蝶骨体乳突样气房。咽鼓管全程扩大患者中耳畸形程度较咽鼓管无扩大的外中耳畸形对照组更严重,尤其是不通组;相通组中耳炎发生率低于对照组,4例不通组患者曾患扩张咽鼓管炎症。与耳部CT正常对照组相比,咽鼓管扩大畸形组患者骨性段较长,而总长度较短,不通组尤甚;骨性段与软骨段角度缩小、软骨段与水平面角度增大,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论外中耳畸形伴咽鼓管全程扩大畸形较为少见,男性好发、左侧好发,患侧半面短小畸形发生率高,中耳畸形程度较普通外中耳畸形更严重,尤其是与鼓室不通组;相通组中耳炎发生率明显低于普通外中耳畸形患儿,不通组可能伴扩张咽鼓管炎症。
刘俊华张放沙炎
关键词:咽鼓管先天畸形
不同时期导尿对先天性小耳畸形耳廓再造患儿的影响
2024年
目的探讨不同时期导尿对先天性小耳畸形耳廓再造患儿的影响。方法本研究为随机对照试验。选取2022年1月至12月期间广东省第二人民医院整形美容激光中心的64例先天性小耳畸形耳廓再造术(皮肤扩张法耳廓再造术1期)患者,纳入研究患者年龄(9.3±2.8)岁,男性44例,女性20例。按随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组32例。对照组于常规术前在病房行导尿术,研究组于全麻后在手术室行导尿术。分析比较两种护理模式的应用效果,比较不同时期导尿患者的血压、心率变化以及导尿管成功率、疼痛不适感、焦虑恐惧感、尿道损伤发生例数、麻醉复苏时躁动情况。采用χ^(2)检验、t检验。结果对照组导尿前、后收缩压[(16.10±1.96)kPa比(18.14±1.83)kPa]、舒张压[(10.10±1.70)kPa比(10.97±1.64)kPa]、心率[(98.09±1.58)次/min比(120.41±3.90)次/min]比较差异均有统计学意义(t=4.303、2.083、30.006,均P<0.05)。研究组导尿前、后收缩压[(16.39±1.80)kPa比(16.66±2.06)kPa]、舒张压[(10.10±1.70)kPa比(10.50±1.57)kPa]、心率[(98.14±1.61)次/min比(98.93±6.43)次/min]比较差异均无统计学意义(t=0.558、0.978、0.674,均P>0.05)。研究组一次性置入导尿管成功、疼痛不适感、焦虑恐惧、麻醉复苏时躁动患者分别为30、0、8、1例,对照组分别为24、26、30、28例,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对先天性小耳畸形耳廓再造患儿采取全麻后行导尿术的全程护理方式,能减轻患儿的心理负担和并发症,提高导尿舒适度,值得在护理临床中推广及应用。
伍银李方伟刘菲李明丽李秀妹伍艳群
关键词:先天性小耳畸形全麻导尿术

相关作者

康深松
作品数:63被引量:140H指数:6
供职机构:河南省人民医院
研究主题:小耳畸形 耳廓再造术 皮瓣 瘢痕疙瘩 增生性瘢痕
许志成
作品数:22被引量:24H指数:3
供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院
研究主题:先天性小耳畸形 肋软骨 血管平滑肌细胞 毛囊干细胞 全耳再造