湖北文理学院附属医院(襄阳市中心医院) 作品数:634 被引量:2,822 H指数:21 相关作者: 饶绘 沈青山 柯赛雄 余晔 段清理 更多>> 相关机构: 华中科技大学同济医学院 武汉大学人民医院 武汉大学中南医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 国家自然科学基金 湖北省教育厅科学技术研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 经济管理 更多>>
多原发恶性肿瘤1例报告 2022年 多原发恶性肿瘤临床少见,现报道1例急性早幼粒细胞白血病(APL)合并乳腺癌及甲状腺癌异时性三重癌的临床资料,旨在探讨多原发恶性肿瘤的病因、病理特点及治疗原则。本例APL患者经过化疗达到分子生物学缓解,第二及第三原发肿瘤均行手术治疗,定期复查未见肿瘤复发及转移。因此临床医生应提高对多原发恶性肿瘤的认知,积极处理原发癌灶,加强放化疗后健康筛查。 刘战涛 宋艳秋关键词:乳腺肿瘤 甲状腺肿瘤 病例报告 足月妊娠引产术应用宫颈小水囊扩张法与地诺前列酮栓法对比的研究 被引量:13 2020年 目的对比足月妊娠引产术应用宫颈小水囊扩张法与地诺前列酮栓法疗效。方法选择2016年11月至2018年11月期间诊治的足月妊娠引产患者临床资料,根据治疗方法分为对照组(地诺前列酮栓法)和试验组(宫颈小水囊扩张法),比较两组患者产程时间及住院费用差异,对比两组患者放置前后的Bishop评分情况和分娩方式等指标。结果试验组患者放置时间显著高于对照组,而住院费用显著低于对照组差异具有统计学意义(均P>0.05)。试验组患者放置4h后和8h后、12h后的宫颈Bishop评分均显著高于对照组患者(均P<0.05)。两组患者的产后出血量和缩宫素使用率、阴道分娩率、剖宫产率、发热率等指标均无明显差异(均P>0.05)。两组新生儿的体重及Apgar评分均无明显差异(均P>0.05)。结论宫颈小水囊扩张法在足月妊娠引产方面的疗效不差于地诺前列酮栓法,住院时间短且费用低,值得在临床上加以推广应用。 夏丽 田琴 唐军霞 董明慧 邢辉 张雅君 郭红关键词:足月妊娠 引产术 地诺前列酮栓 子痫前期患者血清脑啡肽酶水平表达与围产结局的相关性研究 2023年 目的探究子痫前期患者血清脑啡肽酶(NEP)水平与围产结局的相关性。方法选取2018年1月至2022年3月监利市人民医院收治的94例子痫前期患者作为观察组,根据患者病情严重程度,分为轻度组(n=52)和重度组(n=42);选取同时期同一医院98例健康的单胎妊娠孕妇作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清NEP水平;测量胎儿搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、脐动脉收缩压与舒张压的比值(S/D)。随访至所有子痫前期患者围产期结束,分为围产期结局不良组(n=18)和围产期结局良好组(n=76)。采用Pearson法对子痫前期患者血清NEP与S/D、PI、RI的相关性进行分析;Logistic回归分析影响子痫前期患者围产期不良结局的危险因素。结果观察组血清NEP水平显著高于对照组(P<0.05),重度组血清NEP水平显著高于轻度组(P<0.05),围产期结局不良组血清NEP水平及S/D、PI、RI显著高于围产期结局良好组(P<0.05)。子痫前期患者血清中NEP与S/D、PI、RI呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,S/D、PI、RI、NEP是子痫前期患者围产期不良结局的危险因素(P<0.05)。结论子痫前期患者血清NEP水平显著升高,且其是围产期不良结局的危险因素。 田芬 何晓丽 王爽 陈利平 邓莉华 王燕 江红关键词:脑啡肽酶 子痫前期 miR-328、miR-147和miR-22在慢性心力衰竭病人中的表达变化及临床意义 被引量:5 2020年 目的探讨miR-328、miR-147和miR-22在慢性心力衰竭病人中的表达变化及临床意义。方法选取郧西县人民医院2017年6月—2018年6月收治的62例慢性心力衰竭病人设为研究组,另选取同期62名健康查体者设为对照组,比较两组miR-328、miR-147和miR-22的表达水平。结果研究组外周血miR-328、miR-22表达水平高于对照组,miR-147表达水平低于对照组(P<0.05);研究组单核细胞miR-328、miR-22表达水平高于对照组,miR-147表达水平低于对照组(P<0.05);随着慢性心力衰竭心功能分级升高,病人血浆及单核细胞的miR-328、miR-22表达水平显著升高,miR-147表达水平显著降低(P<0.05);不同病因所致的慢性心力衰竭病人血浆miR-328、miR-147、miR-22表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。miR-328、miR-147表达水平与脑钠肽(BNP)、左室舒张末内径(LVEDD)呈正相关(P<0.05),与左室射血分数(LVEF)呈负相关(P<0.05);miR-22表达水平与BNP、LVEDD呈负相关(P<0.05),与LVEF呈正相关(P<0.05);miR-328、miR-147、miR-22是慢性心力衰竭的独立危险因素(P<0.05)。结论慢性心力衰竭病人miR-328、miR-22表达水平升高,miR-147表达水平降低,且随着病情程度加剧表达更为明显,有望作为慢性心力衰竭诊断及判断病情的标志物。 费松柏 陈小霞 马可忠 刘娟关键词:慢性心力衰竭 miR-219a-5p在癫痫患儿血清中的表达及临床意义 被引量:1 2022年 目的 探讨癫痫患儿血清中微小RNA-219a-5p(miR-219a-5p)及钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMK2G)表达水平、相关性及临床意义。方法 选取2017年6月至2019年6月本院收治的46例癫痫患儿(研究组)和同期50例健康儿童(对照组)为研究对象。采用荧光定量PCR技术检测其血清miR-219a-5p、CaMK2G水平;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清miR-219a-5p、CaMK2G对癫痫患儿的诊断价值;Pearson相关法分析癫痫患儿血清miR-219a-5p、CaMK2G表达水平的相关性。结果 与对照组相比,研究组患儿血清miR-219a-5p表达水平明显较高,CaMK2G表达水平明显较低(t值分别是5.314、3.855,P<0.05);ROC分析结果显示,血清miR-219a-5p、CaMK2G诊断癫痫患儿的曲线下面积(AUC)分别为0.807(95%CI:0.714~0.881)、0.752(95%CI:0.653~0.834),其灵敏度分别是69.57%、78.26%,特异度分别是80.00%、62.00%;血清miR-219a-5p与CaMK2G联合预测癫痫患儿的AUC为0.860(95%CI:0.774~0.922),灵敏度和特异度分别为97.83%和60.00%;Pearson相关分析显示,癫痫患儿血清miR-219a-5p、CaMK2G水平呈负相关关系(r=-0.424,P<0.05)。结论 癫痫患儿血清miR-219a-5p表达上调,CaMK2G表达下调,miR-219a-5p可能靶向负调控CaMK2G表达,参与癫痫的发生发展。 秦建品 陈明 许诣 沈文婷关键词:癫痫 血清 氩等离子体凝固技术的临床应用综述 被引量:5 2020年 氩等离子体凝固术(Argon Plasma Coagulation,APC)作为一种止血凝固和细胞失活的治疗方法广泛用于临床各科室。本文首先介绍了APC的原理,然后从各个科室的临床应用进行了APC的分类阐述,同时结合各类临床使用研究数据进行了分类比较分析,最后基于技术原理、各类临床应用和数据研究进行总结。本文发现APC可以在临床的内镜治疗、外科手术中安全有效地应用。 刘吉福 陆晓华 王犀点关键词:内镜治疗 外科手术 枸橼酸咖啡因联合PS对新生儿呼吸窘迫综合征患儿肺功能及血清NT-proBNP IL-6水平的关联性 被引量:31 2021年 目的:探讨枸橼酸咖啡因联合肺表面活性物质(PS)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿肺功能及血清氨基末端脑钠肽前体(amino-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-ProBNP)、白介素-6(inter-leukin-6,IL-6)水平的关联。方法:选2019年7月至2020年7月在我院接受治疗的NRDS患儿80例按随机数字表余数法分为观察组与对照组,每组各40例。对照组予以PS治疗,观察组在对照组基础上加用枸橼酸咖啡因。比较两组临床疗效、肺功能指标、血清NT-proBNP和IL-6水平以及并发症发生率。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组达峰时间比(ratio of time to peak tidal expiratory flow and total expiratory time,TPEF/TE)、达峰容积比(ratio of expiratory volume at peak tidal expiratory flow and total expiratory volume,VPEF/VE)及每千克体重潮气量(Tidal volume/kg,VT/kg)指标升高幅度显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组NT-proBNP、IL-6水平降低幅度显著高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论:枸橼酸咖啡因联合PS治疗NRDS患儿临床疗效显著,与NRDS患儿肺功能提高、血清NT-proBNP、IL-6水平调节相关,可有效避免并发症发生。 秦建品 杨琴 杨涛关键词:新生儿呼吸窘迫综合征 肺表面活性物质 肺功能 白介素-6 柴胡皂苷A抑制链脲佐菌素联合高脂高糖饮食诱导的糖尿病大鼠肾氧化应激和自噬损伤 被引量:2 2022年 目的 探讨柴胡皂苷A(saikosaponin A,SSA)对糖尿病大鼠肾保护效应及机制。方法 采用高脂高糖饮食联合链脲佐菌素诱导法构建糖尿病大鼠模型,SSA灌胃进行干预。用尿液化学分析仪测量尿液中微量白蛋白和肌酐的水平,HE和Masson染色法观察肾脏的组织学改变情况,试剂盒法检测肾组织中氧化应激指标MDA、NO和GSH的水平及SOD活性,电镜观察肾小球基底膜以及足细胞形态,免疫荧光染色观察肾小球中足细胞自噬相关蛋白p62和LC3 II分布,Western blot法分析肾组织中p62和LC3 II/LC3 I水平。结果 糖尿病大鼠尿液中微量白蛋白和肌酐水平增加,肾小球硬化,肾小管扩张,肾小球基底膜增厚,部分肾小球、肾小管及间质发生纤维化;肾组织中MDA和NO水平升高,GSH水平和SOD活性下降;足细胞足突变形并不同程度融合,p62阳性足细胞增多,LC3 II阳性足细胞减少;肾组织中p62蛋白表达升高,LC3II/LC3 I比值下降。SSA干预可显著减轻上述变化。结论 柴胡皂苷A可减轻糖尿病肾损伤,该作用可能与其降低氧化应激和抑制自噬损伤有关。 陈晨 李芳关键词:柴胡皂苷A 自噬 瑞芬太尼联合舒芬太尼在扁桃体、腺样体切除患儿中的应用效果 被引量:7 2022年 目的探究瑞芬太尼联合舒芬太尼在扁桃体、腺样体切除患儿中的应用效果。方法随机选取2019年3月7日至2021年5月30日于武汉科技大学附属普仁医院行全麻扁桃体、腺样体切除手术的102例患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各51例,对照组术中采用瑞芬太尼进行诱导麻醉,观察组术中采用瑞芬太尼联合舒芬太尼进行诱导麻醉。比较两组麻醉前(T0)、插管时(T1)、插管后10min(T2)、手术结束时(T3)、拔管后10min(T4)血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))]、麻醉效果、应激水平[去甲肾上腺素(NE)、糖皮质醇(Cor)、血糖(Glu)]及不良反应。结果HR及MAP组间、时间点、组间×时间点比较,差异均具有统计学意义,且观察组T3~T4时间点HR、MAP水平均低于对照组(HR:F_(组间)、F_(时间)、F_(交互)分别为2.61、16.93、9.50,P<0.05;MAP:F_(组间)、F_(时间)、F_(交互)分别为2.49、16.78、10.38,P<0.05),SpO_(2)组间、时间点、组间×时间点比较均无统计学意义(P>0.05);观察组术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、清醒时间、定向力恢复时间均小于对照组(t值分别为3.55、4.47、6.31、4.07、4.68,P<0.05);血清NE、Cor、Glu水平组间、时间点、组间×时间点比较,差异具有统计学意义,且观察组拔管5min、拔管30min后血清NE、Cor、Glu水平均低于对照组(P<0.05);疼痛评分量表(CHIPPS)、躁动评分量表(PAED)、谵妄评估量表(CAM)评分组间、时间点、组间×时间点比较,差异均具有统计学意义,且观察组拔管10min、拔管30min CHIPPS、PAED评分均低于对照组,术后12h、24h、48h CAM评分均低于对照组(P<0.05);两组术后各时间点谵妄发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼联合瑞芬太尼麻醉有助于提高血流稳定性,改善小儿麻醉效果,降低患儿应激水平,减轻患儿苏醒期躁动、谵妄等不良反应。 刘艳 李俊 周民 丁汉琳 李丽楠关键词:应激水平 躁动 谵妄 胶囊胃镜对胃黏膜癌前病变早期诊治的临床意义 被引量:2 2017年 目的探讨胶囊胃镜对胃黏膜癌前病变早期诊治的临床意义。方法选择2012年9月—2016年1月在襄阳市中心医院诊治的可疑胃黏膜癌前病变患者140例,均进行胶囊胃镜与放大胃镜检查,同时进行病理学检查与对比判断。结果所有患者均完成检查,胶囊内镜的平均检查时间为(478.24±45.22)min,其中通过胃的平均时间为(49.24±22.12)min;放大胃镜的平均检查时间为(75.24±19.21)min。胶囊内镜检查过程中患者未诉任何不适,放大胃镜在检查中出现9例不良反应,发生率为6.4%,所有不良反应经过对症处理后好转。胶囊内镜检出胃黏膜癌前病变108例,检出率为77.1%;而放大胃镜检出111例,检出率为79.3%,对比不同方式下的检出率,差异无统计学意义(P>0.05)。胶囊内镜对于胃黏膜癌前病变诊断的敏感性与特异性为98.2%和100.0%,而放大胃镜诊断的敏感性与特异性为100.0%和96.7%,不同方法的诊断效果对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论胶囊胃镜在胃黏膜癌前病变的检查中方便简单,对于机体无明显影响,且检出率较高,定性诊断敏感性与特异性均较好,有很好的临床应用价值。 王道蓉 王玮 高山 丁祥武关键词:胃黏膜癌前病变 放大胃镜