福建医科大学附属协和医院福建省冠心病研究所
- 作品数:9 被引量:19H指数:3
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- 大鼠冠脉微血栓后心脏重塑的超声心动图研究被引量:1
- 2004年
- 目的 应用超声心动图观察冠脉微血栓后慢性过程中是否发生心脏重塑 ,并探讨其可能机制。方法 以 2 0只 SD大鼠为研究对象 ,分为两组 :冠脉微血栓组 1 0例 ,自主动脉根部注入月桂酸钠诱发冠脉微血栓 ,建立冠脉微血栓模型 ;对照组 1 0例 ,自主动脉根部注入生理盐水 (假手术 )。复苏后均喂养 4周。应用超声心动图连续观察实验前后心腔大小及心功能变化 ,以显微图像细胞学定量分析技术结合 HE染色测定心肌细胞核密度 ( MND) ,结合 TUNEL染色及活化型 caspase- 3免疫组化法测定心肌细胞凋亡率 ( MAR1 和 MAR2 )。结果 复苏后 4周冠脉微血栓组与对照组比较 ,L VEDD显著扩大 ( 9.2 5± 0 .5 9m m vs6 .3 0± 0 .1 8mm,P<0 .0 1 ) ;L VESD显著扩大 ( 7.4 0±0 .4 1 mm vs 3 .4 9± 0 .2 2 mm ,P<0 .0 1 ) ;EF显著降低 ( 3 8.7± 3 .4 % vs 74 .8± 3 .5 % ,P<0 .0 1 )。 L VEDD分别与心肌细胞核密度及凋亡率高度相关 ( MND,r=- 0 .793 ,P<0 .0 1 ;MAR1 ,r=0 .84 2 ,P<0 .0 1 ;MAR2 ,r=0 .771 ,P<0 .0 1 ) ;EF分别与心肌细胞核密度及凋亡率高度相关 ( MND,r=0 .81 6 ,P<0 .0 1 ;MAR1 ,r=- 0 .797,P<0 .0 1 ;MAR2 ,r=- 0 .783 ,P<0 .0 1 )。结论 冠脉微血栓后慢性过程中发生了心脏重塑 ,心肌细胞凋亡及丢失可?
- 陈良龙叶明芳洪华山
- 关键词:心脏重塑超声心动图心肌凋亡
- 重组人肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白联合缺血后适应减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤被引量:3
- 2010年
- 目的研究重组人肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白、缺血后适应及其合用对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法48只SD大鼠随机分为四组,四组大鼠均采取开胸结扎冠状动脉前降支1h再灌注6h,建立缺血再灌注动物模型,对照组不予任何处理;重组人肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白组在缺血后30min静脉给予重组人肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白溶液2mL/kg(1g/L);缺血后适应组在再灌注开始瞬间实施再灌注10s、缺血10s,共3个循环;联合治疗组缺血后30min静脉给予重组人肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白溶液2mL/kg(1g/L),再灌注开始瞬间实施再灌注10s、缺血10s,共3个循环。检测再灌注不同时间点血浆肿瘤坏死因子α活性的变化,测定再灌注末血清乳酸脱氢酶和肌酸激酶同工酶的活性、缺血和梗死面积、缺血区心肌Caspase-3、Bcl-2的活性和细胞凋亡。结果重组人肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白组、缺血后适应组、联合治疗组较对照组血浆乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、肿瘤坏死因子α(再灌注后30min、1h、3h及6h)活性、梗死面积、凋亡指数和Caspase-3活性均有明显降低(P<0.01),Bcl-2活性明显增加(P<0.01),其中联合治疗组效果最为显著(P<0.01),对肿瘤坏死因子α浓度的降低,再灌注30min和1h时缺血后适应组较重组人肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白组显著(P<0.01),再灌注3h和6h时重组人肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白组较缺血后适应组显著(P<0.01)。结论重组人肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白和缺血后适应均能抑制再灌注期间肿瘤坏死因子α活性,减少心肌细胞凋亡,二者联合治疗有叠加效应。
- 孙辉彭亚飞林伟钟玲
- 关键词:心肌缺血再灌注损伤肿瘤坏死因子Α缺血后适应
- 碱性成纤维细胞生长因子与冠心病关系的研究进展被引量:2
- 2008年
- 陈湘琦陈良龙
- 关键词:碱性成纤维细胞生长因子冠状动脉疾病
- 冠状动脉微栓塞的研究进展被引量:2
- 2006年
- 孙伏清陈良龙
- 关键词:冠状动脉血栓形成斑块切除术冠状动脉
- 血管内超声在冠状动脉疾病诊治中的应用
- 2002年
- 陈良龙
- 关键词:冠状血管造影术超声心动描记术
- 全文增补中
- 急诊床边超声心动图对急性冠脉综合征的诊断价值再探(附95例报告)被引量:3
- 2004年
- 目的 探讨急诊床边超声心动图 (BSUCG)在急性冠脉综合征 (ACS)中的临床价值。方法 95例ACS患者中 ,36例为 ST段抬高急性心肌梗死 (STEAMI) ,2 8例为非 ST段抬高急性心肌梗死 (NSTAEMI) ,31例为不稳定型心绞痛 (UA)。以 BSU CG及急诊床边心电图 (BSECG)评价心肌缺血或梗死 ,冠状动脉造影 (CAG)评价前降支 (L AD)、回旋支 (L CX)及右冠状动脉 (RCA)病变。结果 在 STEAMI和 NSTEAMI患者中 ,BSU CG及 BSECG均能较好地检出心肌梗死 ;在 UA患者中 ,胸痛发作时 BSUCG和 BSECG均可在多数患者检测出心肌缺血 ,而胸痛缓解后 BSUCG对心肌缺血检测的阳性率显著低于 BSECG(5 2 % VS94 % ,P<0 .0 5 )。BSUCG- BSECG-CAG三者检查的一致性在心尖部、高侧壁及下壁存在差异 ,BSECG对于心尖部心肌缺血存在检查“盲区”。若 L AD作为 ACS的“罪犯血管”,则 BSUCG对于“非罪犯血管” L CX和 RCA严重狭窄判断的准确性高达 88% ;若 L CX或 RCA作为 ACS的“罪犯血管”,则 BSUCG对于“非罪犯血管” L AD和 RCA或 L AD和 L CX严重狭窄判断的准确性分别为 75 %和 76 %。结论 BSU CG对 ACS心肌缺血及梗死的检测、范围确定及“非罪犯血管”严重狭窄推断方面具有肯定价值。
- 陈良龙李金国钟玲孙旭东
- 关键词:超声心动图急性冠脉综合征心电图冠状动脉造影
- 卡维地洛对慢性心力衰竭患者神经内分泌及心功能的影响被引量:4
- 2008年
- 目的:观察卡维地洛对慢性心力衰竭患者神经内分泌及心功能的影响。方法:60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组(n=30)和卡维地洛组(n=30)。对照组给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等常规治疗;卡维地洛组在给予常规治疗的基础上加用卡维地洛,从小剂量(3.125mg,1次/天)逐渐加至靶剂量(12.5mg,2次/天或3次/天)治疗6个月。治疗前及治疗6个月后放射免疫法测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及内皮素-1(ET-1)水平,超声心动图检测心功能。结果:两组治疗后较治疗前AngⅡ及ET-1水平显著降低,卡维地洛组改善更明显(P<0.01);两组左房内径、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)明显缩短(P<0.01),左室射血分数(LVEF)显著增高(P<0.01)。结论:卡维地洛抑制心衰患者的神经内分泌激活,逆转心室重塑,改善心功能。
- 彭亚飞欧阳煜钟玲陈良龙
- 关键词:卡维地洛神经内分泌慢性心力衰竭心功能
- 重视慢性心力衰竭患者的缺血性卒中问题
- 慢性心力衰竭(CHF)的主要危险因素有高血压、心肌梗死、瓣膜性心脏病、糖尿病及心房颤动。CHF是一种常见病,且是缺血性卒中的主要危险因素。合并CHF的卒中患者致残率及死亡率明显高于无CHF的卒中患者。本文提出临床上必须重...
- 陈良龙方军
- 关键词:慢性心力衰竭缺血性卒中抗栓治疗
- ST段抬高急性心肌梗塞胸导联心电图变化对心功能的预测被引量:4
- 2005年
- 目的:探讨急性心肌梗塞(AMI)对左胸导联心电图变化对急性期及恢复期心功能的预测价值。方法:对42例胸 导联ST段抬高急性AMI(STEAMI)患者进行体表12导联心电图(ECG)同步记录,观察心肌梗塞急性期V1-V6导联 ST段抬高的导联数(NOSTE)及AMI恢复期原有R波振幅减少≥50%及演变成Q波的导联数(NORWA);并在AMI 急性期及恢复期进行Killip及NYHA心功能分级。结果:AMI急性期NOSTE≥4时,Killip心功能≤2级和≥3级者分 别占13%和87%;NOSCE 3≤时,Killip心功能≤2级和≥3级者分别占100%和0(P=0.000);AMI恢复期NORWA ≥4时,NYHA心功能≤2级和≥3级者分别占56%和44%;NORWA≤3时,NYHA心功能≤2级和≥3级者分别占 100%和0(P=0.008)。结论:胸导联心电图变化有助于预测ST段抬高AMI患者急性期及恢复期的心功能。
- 陈炳汀陈良龙
- 关键词:心肌梗塞心电描记术