余晓丹
- 作品数：14 被引量：77H指数：6
- 供职机构：成都市第五人民医院更多>>
- 发文基金：成都市卫生局重大科技攻关课题四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 维生素A对稳定期COPD患者细胞因子表达的影响被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨维生素A(VA)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者细胞因子表达的影响。方法:将84例稳定期COPD患者随机均分为对照组、治疗1组及治疗2组,2个治疗组分别接受为期6个月的口服VA治疗,剂量分别为5000、10000u。采用高效液相色谱法测定患者血清中VA的浓度,放射免疫法测定治疗前、后患者诱导痰及血清细胞因子白细胞介素(IL)-8、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平,并记录不良反应。结果:治疗后3组患者血清VA浓度有所上升,具有时间和剂量依赖性,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。补充VA1个月后,3组细胞因子水平较治疗前无明显增加,组间比较无统计学差异(P>0.05);3个月后,2个治疗组细胞因子水平较治疗前有所下降(P<0.05),但3组间比较无统计学差异(P>0.05);6个月后,2个治疗组细胞因子水平较3个月时进一步下降,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),2个治疗组细胞因子水平均明显低于对照组(P<0.05),且治疗2组明显低于治疗1组(P<0.05)。结论:VA可以下调细胞因子IL-8、IL-1β、TNF-α的表达,进而抑制稳定期COPD患者的系统炎症反应。
- 汪俊余晓丹刘晓刘波徐敏杨敏丽李可可代织文邵勇
- 关键词：维生素A白细胞介素-8白细胞介素-1Β肿瘤坏死因子
- COPD稳定期深吸气量与疾病预后的相关性研究被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨深吸气量(IC)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者未来风险及预后的相关性。方法:对2009年12月至2010年6月75例COPD稳定期患者测定第1秒用力呼气容积(FEV1)、深吸气量(IC)、深吸气量与肺总量比值(IC/TLC)等相关指标,并对第5年急性加重次数和急性加重住院次数、5年后死亡等指标进行相关性分析。结果:COPD 5年后死亡与1秒钟用力呼气容积占预计值百分数(FEV1%)存在相关性(r=-0.3560,P<0.05);与IC实测值存在相关性(r=-0.356,P<0.05);第5年急性加重次数与FEV1%无相关性(r=0.6071,P>0.05),第5年急性加重次数与IC实测值无相关性(r=0.3714,P>0.05),但是FEV1%在40%~60%急性加重次数更多,IC实测值在1.5~2 L急性加重次数更多,第5年急性加重住院与FEV1%和IC实测值无相关性,也无分布规律。结论:深吸气量与5年后死亡有显著相关性;与急性加重及急性加重导致住院无相关性,但中重度肺功能减退患者急性加重的住院频率更高。
- 刘波余晓丹
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病深吸气量预后
- 胸腺肽α1对稳定期支气管扩张患者免疫功能及临床疗效的作用被引量：6
- 2014年
- 目的了解胸腺肽α1对支气管扩张患者免疫功能的影响及进行临床疗效评价。方法稳定期支气管扩张患者66例,随机分为两组,各33例。对照组给予常规祛痰,支气管扩张剂等治疗,治疗组加用胸腺肽α1治疗,观察两组患者治疗前后外周血T细胞亚组水平、治疗期间及治疗结束后1年内呼吸道感染次数、急性加重住院次数、治疗组副作用情况。结果治疗组3个月疗程结束后患者外周血CD4细胞水平明显高于对照组;治疗组肺功能好于对照组;随访1年治疗组急性加重次数较对照组明显减少(P<0.05)。结论胸腺肽α1对支气管扩张患者的免疫功能起到调节作用,应用于临床可行性较大。
- 余晓丹刘波
- 关键词：胸腺肽Α1支气管扩张免疫功能
- 慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张病原菌分布及耐药性分析被引量：15
- 2013年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张病原菌分布及耐药性分析。方法采用WHONET 5.6回顾分析我院呼吸科2011年1月至2012年12月接受治疗的慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张病患者126例,使用珠海迪尔系统对其痰液标本培养分离株进行鉴定,用MIC法对所分离菌株进行常用抗菌药物的敏感性测定。结果共分离菌株77株,其中革兰阴性杆菌64株,占81.1%;革兰阳性球菌9株,占11.7%;真菌4株,占5.2%。铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和流感嗜血杆菌的分离率位列前三位。药敏结果:31株铜绿假单胞菌对哌拉西林他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸钾、头孢噻肟、头孢哌酮、美罗培南、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率>75%。但对哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、奈替米星等较敏感。10株大肠埃希菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药率较高,对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢拉定、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等较敏感。9株流感嗜血杆菌对氨苄西林、头孢呋辛、四环素全部耐药;对复方新诺明耐药率较高,为88.9%。未出现三代头孢、亚胺培南、环丙沙星和阿奇霉素耐药株。8株肺炎链球菌对阿莫西林/克拉维酸钾、红霉素、阿奇霉素、四环素、克林霉素的耐药率>75%,对万古霉素、头孢吡肟、左氧氟沙星、环丙沙星敏感。结论慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张病原菌种类多样,但以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药现象严重,耐药机制复杂,临床应定期监测抗菌药物使用和耐药率变化,合理选择抗菌药物。
- 汪俊刘晓兰艳丽罗宇鹏余晓丹张川
- 关键词：病原菌药敏试验耐药分析
- 心理干预对慢性阻塞性肺疾病患者住院期间合并抑郁情绪的效果分析被引量：6
- 2014年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者住院期间合并抑郁情绪不良心理反应的主要影响因素,并制定心理干预措施。方法选择住院期间100例COPD老年患者,发放汉密尔顿抑郁量表,了解影响老年COPD病人抑郁情绪发生的主要因素。针对以上因素制定心理干预措施,并比较干预前后效果。结果 100例老年COPD患者以职业、文化程度、家庭关系及经济条件、疾病的严重程度为COPD病人合并抑郁情绪不良心理反应的影响主要因素。100例COPD病人实行心理干预后较干预前肺功能改善明显,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年COPD合并抑郁情绪患者住院期间适当的心理干预可明显提高健康水平,促进肺功能和抑郁情绪的改善。
- 陈逶余晓丹汪俊
- 关键词：心理干预慢性阻塞性肺疾病抑郁情绪
- COPD病人共患疾病的种类在COPD稳定期病人中的预后价值被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人共患疾病的种类在COPD稳定期病人中的预后价值。方法:回顾性分析52例COPD稳定期病人临床资料,分析共患疾病情况与Charlson合并症指数(CCI),按照CCI评分分为高分组(25例)与低分组(26例),按共患疾病数分为较少共患疾病组(24例)与较多共患疾病组(27例),比较各组临床表现,观察共患疾病数量、种类与病人肺功能关系。结果:与低分组比较,高分组病人年龄大、FEV1占预计值百分比低,且伴大量COPD相关共患疾病,在1年随访期间病人住院次数多(P<0.05~P<0.01);与较少共患疾病组比较,较多共患疾病组病人年龄大、mMRC评分高、FEV1占预计值百分比低、CCI评分与年龄校正后CCI评分高,随访过程中因COPD急性加重病人采用全身糖皮质激素与抗生素的疗程增加(P<0.05~P<0.01);较少共患疾病组与较多共患疾病组随访期间急性加重总次数差异无统计学意义(P>0.05);伴支气管扩张COPD病人在随访期间住院次数、急性加重总次数均高于无支气管扩张病人(P<0.05);但COPD加重造成门诊与社区就诊、急诊次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COPD病人共患疾病类型、评估共患疾病程度对COPD病人全方面诊断与预后价值具有相关性。
- 余晓丹李铮
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期预后
- 熊果酸通过抑制TLR4/NF-κB通路以及Caspase-3蛋白的表达对慢阻塞疾病大鼠的影响被引量：7
- 2019年
- 目的探究熊果酸(UA)通过Toll样受体//核转录因子κB(TLR4/NF-κB)通路对慢阻塞疾病(COPD大鼠Caspase-3蛋白表达的影响。方法 SD大鼠随机分为对照组、COPD组、COPD+UA组和COPD+EVP4593组。通过烟雾暴露+脂多糖建立COPD模型。比较各组大鼠肺功能、肺组织苏木精-伊红(HE)染色情况。检测和比较各组大鼠血清炎性因子和TLR4、NF-κB p65和Caspase-3蛋白表达水平。结果建模后COPD组大鼠的FEV0.3%/FVC和MMEF均显著低于对照组(P<0.01),的COPD+UA组和COPD+EVP4593组FEV0.3%/FVC和MMEF显著高于COPD组(P<0.01)。COPD组肺泡结构紊乱,肺泡间隙明显增厚,肺组织浸润大量炎症细胞,间质出血出现充血和出血改变。COPD组和COPD+EVP4593组的肺泡结构较正常,炎症浸润很少。COPD组的血清炎性因子显著升高(P<0.01),COPD+UA组和COPD+EVP4593组的TNF-α、IL-1β、IL-6水平显著低于COPD组(P<0.01)。COPD组的TLR4、NF-κB p65和Caspase-3蛋白水平显著升高,COPD+UA组和COPD+EVP4593组的TLR4、NF-κB p65和Caspase-3蛋白水平显著低于COPD组(P<0.01)。结论 UA可能通过抑制TLR4/NF-κB通路,减少炎性因子的表达和Caspase-3蛋白的水平,减少COPD大鼠肺损伤,保护肺功能。
- 余晓丹李铮
- 关键词：熊果酸TOLL样受体核转录因子ΚB半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并阵发性室上速患者冠状动脉造影结果分析
- 2017年
- 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并阵发性室上速患者的冠脉造影结果。方法我院收治经电生理检查诊断为阵发性室上速的108例患者,将合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的54例患者作为研究组,单纯阵发性室上速的54例患者作为对照组。两组患者均行睡眠呼吸监测及冠脉造影检查,并分析结果。结果研究组低通气指数(AHI)高于对照组,最低(Sa O2)及平均Sa O2均低于对照组,冠状动脉单支、双支、三支病变率均高于对照组,轻度组、中度组和重度组的病变率依次增高(P<0.05)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并阵发性室上速患者的冠状动脉病变程度较高,冠状动脉病变严重程度与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病情严重程度存在明显关系。
- 余晓丹
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征阵发性室上速冠脉造影
- 慢性阻塞性肺疾病患者营养状况分析及对预后的影响被引量：8
- 2012年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾痫（COPD）患者营养状况以及营养状况对患者预后的影响．方法对84例稳定期COPD患者进行营养状况浮估，并与90洌缝康列照者比较，研究COPD）患者的营养状况以及不同营养状况COPD患者的肺功能。结果COPD患者的各项营养指标均明显低于对照组，并且重度和极重要患者各项指标低于轻、中度COPD患者（均P〈0．05）。结论稳定期COPD患者常伴有营养不良．而营养状况可影响COPD患者的预后。
- 陈逶余晓丹
- 关键词：肺功能营养不良
- 丹参多酚酸盐联合降纤酶治疗急性次大面积肺血栓栓塞被引量：9
- 2017年
- 目的探讨丹参多酚酸盐联合降纤酶治疗急性次大面积肺血栓栓塞(PTE)的临床疗效。方法以2013年1月至2016年1月在我院接收治疗的104例急性次大面积PTE患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组(每组各52例)。所有患者均给予吸氧、止痛、抗感染及卧床等对症治疗,对照组同时静脉滴注给予降纤酶注射液治疗;观察组在对照组治疗的基础上另给予注射用丹参多酚酸盐治疗,两组治疗时间均为2周。治疗前后分别检测各组患者动脉血气指标(Pa O_2、Pa CO_2与p H),右心功能指标(肺动脉压、右室直径及三尖瓣反流压差),实验室相关指标(c Tn I、BNP及D二聚体);同时观察两组患者治疗期间的不良反应情况。结果观察组显效率及总有效率分别为59.6%和94.3%,均明显高于对照组;无效率为5.7%,明显低于对照组;两组患者治疗后动脉血气指标、右心功能指标及实验室相关指标均得到明显改善,治疗后观察组患者上述指标的改善程度明显优于对照组;所有患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论丹参多酚酸盐联合降纤酶注射液治疗急性次大面积PTE具有较好的临床疗效。
- 余晓丹李铮
- 关键词：丹参多酚酸盐
