唐勇
- 作品数：13 被引量：90H指数：6
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- N-乙酰半胱氨酸对大鼠胆道梗阻肝功能损伤的保护作用及机制研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨N-乙酰半胱氨酸（N—acetylcysteine，NAC）对大鼠胆道梗阻所致肝功能损伤的保护作用及其机制。方法Wistar大鼠72只随机均分成3组：（1）胆道结扎＋NAC组（DBL＋NAC，n=24）：开腹结扎并切断胆总管，建模成功后经腹腔注射NAC（150mg·kg-1·d-1）连续注射7d；（2）胆道结扎组（DBL组，n=24）；（3）假手术组（SO组，n=24）：仅行开腹游离胆总管不予结扎和切断。建模成功后1、3、5、7d每组分别活杀6只大鼠，取静脉血及肝组织，检测肝功能、血浆肿瘤坏死因子a（TNF—a）在各时相点的变化并采用Griess法检测一氧化氮（NO）产生情况。结果在DBL组、DBL＋NAC组谷-草转氨酶（AST）、血清谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）均随胆道梗阻时间延长而升高，但DBL组AST、ALT在各时间点均较DBL＋NAC组明显升高（P〈0．05），而TBIL、DBIL在这两组间无明显差异（P〉0．05）。DBL组和DBL＋NAC组TNF-a、NO浓度变化也随梗阻时间延长而升高，但DBL组较DBL＋NAC组TNF—a、NO浓度升高更明显（P〈0．05）。结论N-乙酰半胱氨酸能有效改善胆道梗阻所致肝损害，并有可能是通过下调肝组织中TNF-a、NO的表达这一途径实现的。
- 唐勇何建峰范才军张敬张靖龚建平
- 关键词：N-乙酰半胱氨酸胆道梗阻肝损伤
- 68例胰十二指肠切除术后早期并发症危险因素分析被引量：19
- 2010年
- 目的:总结胰十二指肠切除术(Pancreatoduodenectomy,PD)后早期并发症发生的危险因素、原因及防治方法。方法:自2003年1月至2007年12月我院共施行68例胰十二指肠切除术,对这些病例进行回顾性分析。结果:术后发生各种并发症者24例,发生率为35.3%,死亡4例,病死率为5.9%。经分析确定5个与早期并发症相关的因素:未留置胆肠支撑管(OR=12.841)、术前最高胆红素水平大于等于171.1μmol/L(OR=8.990)、胰肠吻合采用端端吻合方式(OR=8.542)、未留置胰肠支撑管(OR=8.522)、术中输血量大于等于1000ml(OR=8.358)。结论:胰瘘、胆瘘及出血仍然是PD术后的主要并发症,胰肠吻合采用端侧吻合方式,胆肠、胰肠吻合口留置支撑管,术后密切观察和及时积极的处理、配备有经验丰富人员的专业团队可减少术后并发症的发生。
- 蒋金伟黄国强唐勇刘长安
- 关键词：胰十二指肠切除术手术后并发症
- 微创保胆取石术治疗小儿胆囊结石30例报告被引量：13
- 2012年
- 目的:探讨内镜微创保胆取石术治疗小儿胆囊结石的手术方法及临床疗效。方法:回顾分析2006年3月至2011年3月为30例胆囊结石患儿行腹腔镜联合胆道镜直视下保胆取石术的临床资料。患儿均全身麻醉,常规建立气腹,3孔法施术。结果:27例成功施行微创保胆取石术,成功率90%;3例中转腹腔镜胆囊切除术,其中1例腹腔粘连,胆囊壁厚,1例胆囊坏疽,1例胆囊充满型结石。患儿术后均恢复良好,未发生严重并发症。术后1周内复查B超无结石残留。住院4～8 d,平均6 d,切口愈合良好。术后随访全部患儿3～48个月,1例术后1年复发,予以切除胆囊。结论:微创保胆取石术操作简单、安全、可行,是保留胆囊功能的有效方法,特别适合生长发育阶段的患儿。
- 何建峰唐勇
- 关键词：胆囊结石病保胆取石术腹腔镜检查
- HIFU联合包裹单纯疱疹病毒-胸苷激酶的超声微泡治疗对兔VX2肝移植瘤血管生成的影响被引量：3
- 2011年
- 目的观察高强度聚焦超声(High-intensity focused ultrasound,HIFU)联合包裹单纯疱疹病毒-胸苷激酶(Herpessimplex virus-thymidine kinase,HSV-TK)的超声微泡(Ultrasound microbubble)治疗对兔VX2肝移植瘤中缺氧诱导因子-1α(Hy-poxia inducible factor-1α,HIF-1α)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)基因表达及微血管密度(Mi-crovascular density,MVD)的影响,并探讨其机制。方法复制兔VX2肝移植瘤模型,建模4周后,将荷瘤兔随机分为4组:对照组(A组),HIFU组(B组),超声辐照载基因微泡组(C组)和HIFU联合超声辐照载基因微泡组(D组)。治疗后两周观察肿瘤大小,免疫组化法检测肿瘤组织中HIF-1α和VEGF蛋白的表达及MVD,Real-time PCR检测肿瘤组织中HIF-1α和VEGF基因mRNA的转录水平。结果治疗后2周,B、C、D组肿瘤组织中HIF-1α、VEGF蛋白表达量,基因mRNA转录水平,MVD及肿瘤体积均明显低于A组(P<0.05),且D组明显低于B组和C组(P<0.05)。结论 HIFU联合包裹HSV-TK基因的超声微泡治疗可抑制肿瘤生长及肿瘤血管新生,降低残余瘤区HIF-1α和VEGF基因的表达,提高HIFU的疗效。
- 艾志国周世骥徐越唐勇刘长安李生伟
- 关键词：超声微泡单纯疱疹病毒-胸苷激酶血管生成
- 全反式维甲酸增强超声微泡包裹的单纯疱疹病毒胸苷激酶自杀基因治疗荷肝癌裸鼠的效果被引量：3
- 2011年
- 目的探讨全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)能否提高微泡包裹的单纯疱疹病毒胸苷激酶(herpes simplex virus thymidine kinase,HSV-TK)自杀基因对肝癌的体内治疗作用。方法用人肝癌SMMC-7721细胞建立皮下裸鼠移植瘤模型,先检测不同剂量ATRA的抗肿瘤效应;再用ATRA联合基因治疗,实验分4组:磷酸盐缓冲液组、ATRA组、HSV-TK组、联合治疗组,各组测量肿瘤体积,计算抑瘤率,Western blot检测输注的目的基因质粒的表达,HE染色行病理学观察,免疫组化法检测连接蛋白Cx32的表达。结果 ATRA在1 mg/kg下无抗肝癌作用,但≥4 mg/kg即具有明显抗肝癌效应;抑瘤率在磷酸盐缓冲液组、ATRA组、HSV-TK组、联合治疗组分别为0、(7.46±7.25)%、(37.65±3.87)%、(59.04±3.08)%,联合治疗组分别与磷酸盐缓冲液组、ATRA组、HSV-TK组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HE结果显示:采用ATRA联合基因治疗后,肿瘤坏死细胞明显较对照组多,免疫组化结果显示:ATRA处理过的组织中,Cx32蛋白表达增加,且以胞膜表达为主。结论 ATRA具有抗肝癌作用;ATRA能增强超声微泡包裹的HSV-TK自杀基因杀伤肝癌的效果,其可能机制与ATRA促进了Cx32蛋白的正常表达有关。
- 蔡宇廖伟周世骥唐勇龚建平刘长安李生伟
- 关键词：全反式维甲酸单纯疱疹病毒胸苷激酶基因超声微泡连接蛋白32
- 超声微泡介导HSV1-TK／GCV自杀基因系统对人肝癌细胞株HepG2的杀伤作用被引量：3
- 2011年
- 目的观察超声微泡（UM）介导HSV1-TK／GCV自杀基因系统对人肝癌细胞株HepG2的杀伤效率。方法将HepG2接种在培养板中，随机分为以下5组：（A）空白对照组；（B）单纯质粒组；（c）超声微泡＋质粒组；（D）超声＋质粒组；（E）超声＋超声微泡＋质粒组。转染后24h，荧光显微镜观察各组细胞绿色荧光的表达，流式细胞仪检测各组细胞的转染效率，噻唑蓝（MTT）比色法检测转染方法对HepG2活性的影响，Westernblot法检测各组细胞的TK蛋白表达；转染后24h，各组细胞加入0．0．1、1．0、10．0、50．0、100．0、500．0、1000．0mg／L共8个浓度梯度的前药更昔洛韦（GCV），72h后MTY法检测各组细胞的存活率。结果荧光显微镜下E组的绿色荧光强度明显高于其他各组；流式细胞仪检测基因转染率分别为0％、0．39％、0．61％、1．10％、36．00％，荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测提示E组tkmRNA相对表达量为1．13，是其余各组的7～9倍，Westernblot条带灰度分析显示E组TK蛋白的明显高于其他各组（P〈0．05）；转染方法对HepG2细胞活性无明显影响（P〉0．05）；GCV浓度在50mg／L以上培养72h后，低频超声＋超声微泡＋质粒组细胞几乎全部被杀灭，存活率为0，杀伤效应最强（P〈0．05），其余各组几乎无杀伤作用。结论超声破坏微泡造影剂可提高HSV1-TK基因在HepG2中的转染和表达，增强HSV1-TK／GCV自杀基因系统对肝癌细胞的杀伤效应，而超声辐照和微泡造影剂在转染过程中对细胞的活性无影响。
- 唐勇何建峰周世骥刘长安龚建平刘作金
- 关键词：超声造影剂HSV1-TK/GCV
- 如何培养实习医生医患沟通意识被引量：13
- 2009年
- 探讨在见习和实习过程中培养医科学生医患沟通意识和沟通技能的方法。通过参与式学习,提高其医患沟通能力。为他们今后顺利处理医患关系打下良好的基础,尽量避免纠纷的发生。
- 杨慷唐勇张永强周世骥刘长安
- 关键词：医患沟通临床教学实习医生
- 超声微泡包裹单纯疱疹病毒Ⅰ型胸苷激酶自杀基因靶向治疗小鼠肝癌的效果被引量：1
- 2010年
- 目的观察超声微泡携单纯疱疹病毒Ⅰ型胸苷激酶（HSV1-TK）基因在小鼠肝癌细胞H22移植瘤组织中的转染效果及联合更昔洛韦（CCV）后对肿瘤的抑瘤效应。方法建立小鼠肝癌（H22）皮下移植瘤模型40只，随机分成4组，分别经鼠尾静脉注射入等量磷酸盐缓冲液（A组）、HSV1-TK（B组）、HSV1-TK（C组）、HSV1-TK＋做泡（D组），每次注射200μl，每隔3d注射1次，共注射3次；对C组、D组小鼠分别给予1MHz、2W／cm^2、5min超声辐照。首次注射HSV1 TK48h后采用Western blot检测肿瘤组织中TK蛋白的表达情况，且各治疗组分别从腹腔注射GCV0．2ml（100mg·kg^-1·d^-1），连续注射14d。测肿瘤大小，计算抑瘤率，治疗结束后处死动物行病理学检查。数据采用重复测量资料的方差分析，两两比较采用LSD—t法。结果在超声引导下微泡包裹的HSV1-TK基因可以准确定位于肿瘤组织并靶向释放，在处理组中均有TK蛋白的表达，其中D组表达量明显高于其他各组（P〈0．05）。抑瘤率在A组、B组、C组、D组中分别为0、3．90％±1．80％、22．70％±2．86％、41．25％±3．20％（C组、D组与B组相比，P值均〈0．05；D组与C组相比，P〈0．05）。HE染色结果显示D组较A组的坏死病变程度明娃减轻。结论超声辐照可破坏包裹HSV1-TK基因的微泡以定位释放，既增加了肝癌基因治疗的靶向性，又提高了外源基因的转染效率，从而增强了自杀基因对小鼠肝癌的杀伤效果。
- 周世骥刘长安龚建平刘作金唐勇李生伟徐越艾志国
- 关键词：肝细胞基因HSV1-TK超声微泡
- 重症胰腺炎营养支持治疗的临床研究被引量：20
- 2010年
- 目的探讨急性重症胰腺炎(SAP)营养支持治疗策略对其预后的影响。方法回顾性分析重庆医科大学附属第二医院自1998年1月至2009年12月收治的75例SAP患者资料,分为全肠外营养(TPN)组和肠内营养(EN)加肠外营养(PN)组。观察两组在血清学指标、并发症、继发感染、死亡率、住院时间和住院费用的差异。结果两组患者均能耐受早期肠外营养;在给予营养后总蛋白、清蛋白、血钙水平与营养支持前相比均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间在总蛋白、清蛋白、血钙水平差异有统计学意义(P<0.05);在继发感染、并发症、住院时间和费用上PN加EN组均少于TPN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SAP分阶段性营养支持治疗是安全、有效的,EN在SAP治疗中应尽早使用。
- 曾超唐勇
- 关键词：重症胰腺炎肠内营养肠外营养
- 局部物理治疗肝癌的研究进展被引量：1
- 2009年
- 局部物理治疗肝癌近年快速发展并在国内广泛应用于临床，取得良好的效果，是目前肝癌治疗领域研究和应用的热点之一。本文就目前常用的局部物理治疗肝癌的方法作一综述。
- 唐勇刘长安朱辉
- 关键词：肝肿瘤物理治疗
