张迁
- 作品数：70 被引量：209H指数：8
- 供职机构：第二军医大学东方肝胆外科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- HBeAg阴性和阳性慢性乙型肝炎患者肝穿刺活检比较被引量：3
- 2009年
- 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)HBeAg阳性和阴性两种病原学状态对慢性乙型肝炎患者肝组织的影响。方法对266例行肝活检的慢性乙型肝炎患者做免疫组化检测肝组织HBsAg、HBcAg;采用双抗体夹心酶联免疫法检测血清前S1蛋白、HBV-DNA、HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc。按肝组织炎症、纤维化程度分组,比较HBeAg阳性和阴性的分布,并比较肝组织中HBsAg、HBcAg在HBeAg阳性组和阴性组的阳性率。结果通过肝活检发现,按肝组织炎症程度分组,HBeAg阳性组和阴性组患者主要分布于G1～G3,分别占本组总数的92.35%和92.77%,分别两两比较无显著性差异。G3、G4之和比较,两组间有显著性差异(P<0.05),提示HBeAg阳性组重度肝炎的发生率较阴性组为高。按肝组织纤维化病变程度分组,在HBeAg阳性组患者分布为S1>S2>S3>S0>S4;HBeAg阴性组患者分布为S1>S0>S2>S3>S4。两组间比较无显著性差异(P>0.05)。肝硬化阶段HBeAg阴性组患者发生率偏高,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。血清前S1蛋白、HBV-DNA及肝组织中的HBsAg、HBcAg在HBeAg阳性组的阳性率明显高于HBeAg阴性组(P<0.005)。结论肝组织炎症程度方面,HBeAg阳性组重度肝炎发生率比阴性组高;纤维化病变程度方面,HBeAg阴性组肝硬化发生率比阳性组高。HBeAg阳性组血清前S1蛋白、HBV-DNA及肝组织中的HBsAg、HbcAg等病毒复制指标的显阳率明显高于HBeAg阴性组。
- 王启娟万谟彬高百春李成忠张迁陈姬秀
- 关键词：肝炎病毒性活组织检查
- 慢性重型病毒性肝炎合并真菌感染的临床特点被引量：3
- 2003年
- 薛建亚万谟彬李成忠陈姬秀张迁陈志辉张斌郑瑞英
- 关键词：慢性重型病毒性肝炎真菌感染合并症
- Child-PughⅢ级肝炎肝硬化并发真菌感染临床分析
- 目的:探讨Child-PughⅢ级肝炎肝硬化患者深部真菌感染的发病率、易感因素及其预防和治疗.方法:回顾性调查我院近4年收治的286例Chil-PughⅢ级肝炎后肝硬化患者并发真菌感染的情况.结果:286例Child-P...
- 万谟彬张斌李成忠陈志辉张迁
- 文献传递
- 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎48周和停药后24周的病理观察
- 目的比较慢性乙型肝炎病人(Chronic hepatitis B)分别用拉米夫定治疗48周的和拉米夫定治疗48 周并停药24周时治疗前后的肝组织病理变化。方法 20例病人使用拉米夫定100 mg 1／日,连续用药48 周...
- 张迁万谟彬李成忠薛建亚张斌宋玉
- 文献传递
- 程序死亡受体1抗体治疗18例晚期肿瘤患者的临床疗效观察及文献复习被引量：2
- 2017年
- 目的观察程序死亡受体1(programmed death-1,PD-1)抗体治疗晚期肿瘤患者的免疫疗效。方法选取东方肝胆外科医院生物治疗科2015年10月至2016年3月的18例晚期肿瘤患者,给予PD-1抗体静滴治疗。观察患者治疗前后的临床疗效、不良反应及无进展生存期,并对治疗前后患者的生活质量进行对比。结果患者经PD-1抗体治疗后,PR 5例、SD 7例、PD 6例,生活质量KPS评分较治疗前明显上升(P<0.05)。至随访结束,共有5例死亡,2例失访,11例存活,中位无进展生存期为2.6个月(95%CI:1.8~3.3个月),无严重不良反应和化验指标异常。结论 PD-1抗体是治疗晚期肿瘤安全有效的治疗方法,不良反应少,临床耐受良好,但该结论仍有待进一步大样本随机对照研究证实。
- 夏涌寇晓霞杨喜晶周福平张迁钱其军
- 关键词：晚期肿瘤肿瘤免疫治疗
- 长效干扰素和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的病理观察被引量：2
- 2005年
- 目的:比较用聚乙二醇干扰素(pegasys)和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者前后的肝组织病理变化。方法:对20例患者随机分为两组,pegasys组(n=12)和拉米夫定组(n=8)。第1次肝穿刺活检后,12例患者使用pegasys 180μg,1次/周皮下注射;8例患者使用拉米夫定100 mg,1次/d;分别连续用药48周。停药观察24周后,第2次肝穿,对治疗前后的肝活检组织进行炎症和纤维化分级及积分。结果:两组治疗后的肝组织炎症和坏死积分均较治疗前有降低,其中pegasys组点状融合坏死治疗前后有显著差异(t=2.56,P<0.05),拉米夫定组门脉周围坏死治疗前后比较有显著差别(t=2.56,P<0.05);两组的纤维化积分无变化。持续血清学应答患者治疗前后肝组织在HAI积分、汇管区周围坏死、点状融合坏死和汇管区炎症等方面有显著性差异(P<0.05),而纤维化积分无差异。结论:两种抗病毒药物均能有效改善慢性乙型肝炎患者的肝脏组织学状况,但对已经发生的肝纤维化无明显改善。
- 张迁万谟彬李成忠薛建亚张斌宋玉
- 关键词：慢性乙型肝炎聚乙二醇干扰素拉米夫定肝脏病理
- 抑制Kdm6a基因表达的siRNA及其应用
- 一种抑制Kdm6a基因表达的siRNA及其应用。本发明涉及生物技术和医学领域，具体是一种针对Kdm6a的RNA干扰药物。本发明还提供一组针对Kdm6a的表达及功能的siRNA的核苷酸序列，具有靶向Kdm6a基因表达及抗炎...
- 李霞张迁李楠曹雪涛
- HBeAg阴性和阳性慢性乙型肝炎病人肝脏组织学变化被引量：4
- 2010年
- 目的比较HBeAg阴性和阳性慢性乙型肝炎病人肝脏组织学变化情况。方法对266例行肝活检的慢性乙型肝炎病人行免疫组化检测肝组织HBsAg、HBcAg的变化；采用双抗体夹心酶联免疫法检测血清前S1蛋白、HBV—DNA、HBsAg等的变化。按肝组织炎症、纤维化程度分组，比较HBeAg阳性和阴性的分布，并比较肝组织中HBsAg、HBcAg在HBeAg阳性和阴性组的阳性率。结果HBeAg阳性和阴性组肝组织炎症程度分布比较差异有显著性（Uc=2．716，P〈0．01）。HBeAg阳性和阴性组肝组织纤维化程度分布比较差异无显著性（Uc=1．493，P〉0．05）。HBeAg阳性组血清前S。蛋白、HBV—DNA及肝组织中的HBsAg、HBcAg的阳性率明显高于HBeAg阴性组，差异有极显著性（χ^2=8．47～41．29，P〈0．01）。结论HBeAg阳性组肝组织炎症程度高于阴性组。HBeAg阳性组血清前s。蛋白、HBV—DNA及肝组织中的HBsAg、HBcAg等病毒复制指标的阳性率明显高于HBeAg阴性组。
- 王启娟万谟彬高百春李成忠张迁陈姬秀
- 关键词：肝脏
- 切割式肝活检的临床应用(附750例报告)被引量：2
- 2003年
- 回顾性分析750例切割式肝活检的成功率、并发症。结果显示所有。750例患者中1次成功获得肝组织735例,成功率为98.0％,未获肝组织12例(1.6％),误穿其他器官3例(0.4％)。活检后24 h内发生较严重右中上腹疼痛4例(0.5％)。无肝脏出血等严重并发症发生。由此表明,切割式肝活检成功率高,并发症发生率低,易于操作,适于临床应用。
- 李成忠万谟彬张迁陈姬秀陈志辉张斌薛建亚郑瑞英宋玉
- 关键词：并发症肝疾病
- 乙肝肝硬化并发皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤伴噬血细胞综合征的治疗分析
- 2015年
- 目的探讨乙肝肝硬化并发皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)伴噬血细胞综合征(HPS)的临床特征和治疗方法。方法回顾性分析2014年8月第二军医大学附属东方肝胆外科医院1例乙肝肝硬化并发SPTCL伴HPS病例的临床资料。结果 T细胞受体(TCR)表型不同则该病的侵袭性、治疗反应性及预后明显不同,伴HPS者治疗效果不佳,生存期短。结论乙肝肝硬化并发SPTCL伴HPS罕见,早期骨髓形态学、病理学、免疫组化及基因重排检测对确诊有重要意义,及早有效控制乙肝病毒尤为重要。早期诊断及治疗对延长患者生存期有重要意义。
- 杨喜晶周福平张迁钱其军
- 关键词：皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤噬血细胞综合征乙肝肝硬化恩替卡韦
