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体重10kg以下婴幼儿心内直视手术围术期治疗被引量：1: 1999年; 刘传绶林新枝王新生王京生张坚徐莉; 关键词：心内直视手术围手术期婴幼儿

获得性主动脉瓣疾病的外科治疗: 1998年; 获得性心脏主动脉瓣膜疾病包括：风湿性心脏病，马方综合征，心内膜炎，退行性变。我院从１９９０年１月至１９９６年１２月间施行了１１０例主动脉瓣替换术，现将这组病例进行回顾性分析，并介绍治疗的经验及体会。１临床资料本组男性８２例，女性２８例；年龄２２～６４...; 王京生刘传绶解基严王新生陈生龙; 关键词：主动脉疾病外科手术

风湿性心脏瓣膜病的外科治疗: 1999年; 在风湿性心脏瓣膜病的外科治疗中，因瓣膜的病变程度和数目不同，采用的处理方法不同，手术风险的大小及治疗的最终结果亦不同。下面就我院的一组病例，进行回顾性总结。１临床资料自１９８７年３月至１９９７年１２月，我院共为１１６例风湿性心脏瓣膜病患者施行手术治疗...; 陈生龙王京生解基严刘传绶王新生漆一伟; 关键词：风湿性心脏瓣膜疾病外科手术; 全文增补中

DeBakey Ⅲ型夹层动脉瘤的治疗被引量：10: 1998年; 目的：分析与总结我院收治的ＤｅＢａｋｅｙⅢ型夹层动脉瘤患者３５例的治疗经验与效果。方法：本组男性３２例，女性３例，男女比例为１０∶１，年龄２１～６４岁，平均５２．０±３．２岁。全部患者均经Ｘ线胸片，数子减影血管造影术，计算机断层摄影术，磁共振成像检查证实诊断，动脉瘤的直径４．６～９．０ｃｍ，平均５．１±２．２ｃｍ。全组患者中２１例进行了手术治疗（手术组），其中１７例行人造血管部分降主动脉替换术，２例行升主动脉及腹主动脉转流手术，２例行主动脉折叠手术。１４例未行手术（非手术组）。结果：手术组死亡３例（术中出血１例，住院死亡２例）。非手术组８例在住院期间动脉瘤破裂（６例死亡，２例包裹后出院，半年后因动脉瘤再次破裂死亡）；２例随访３年存活；１例失访；３例自动出院。结论：目前对ＤｅＢａｋｅｙⅢ型夹层动脉瘤的治疗尚存在不同意见，本组患者结果表明手术治疗优于非手术治疗（Ｐ＜０．０５）。; 王京生孙衍庆刘传绶解基严王新生陈生龙; 关键词：胸部主动脉瘤夹层动脉瘤外科手术

用寡核苷酸探针原位杂交分析骨肉瘤 p53 和 MDM2 基因的表达被引量：9: 1997年; ｐ５３基因是一种抑癌基因，ＭＤＭ２基因的产物是ｐ５３的结合蛋白，可使ｐ５３抑癌基因失活。了解骨肉瘤ｐ５３、ＭＤＭ２基因转录水平上的变化，可促进对肿瘤发生的基因水平变化的了解。作者用生物素标记的ｐ５３寡核苷酸探针及ＭＤＭ２寡核苷酸探针，将２０例骨肉瘤的ｐ５３、ＭＤＭ２肿瘤组织制成细胞悬液，经甩片机制成细胞甩片，４％多聚甲醛固定、蛋白酶Ｋ破坏细胞膜，常规方法进行原位杂交，金标链亲和素染色系统染色，核固红复染。２０例骨肉瘤中，８例有ｐ５３基因的高表达，占４０％；６例有ＭＤＭ２基因的高表达，占３０％；其中２例ｐ５３、ＭＤＭ２基因表达均增高。以上结果表明骨肉瘤存在有ｐ５３、ＭＤＭ２基因表达的异常。; 王新生王申五冯传汉郭卫李贺平; 关键词：骨肿瘤肉瘤 P53 癌基因寡核苷酸探针

急性心肌梗死并发室间隔穿孔的外科治疗——附6例报告被引量：2: 1999年; 目的：总结６例急性心肌梗死后室间隔穿孔的手术治疗方法与体会。方法：６例心肌梗死并发室间隔穿孔的病人，术前均经右心漂浮导管和冠状动脉造影证实。使用正性肌力药物和／或主动脉内球囊反搏维持循环。其中５例在穿孔后１０ｈ～４周内手术，另１例在穿孔后３个月手术。术中心肌保护选择冷晶体停跳液５例，低温室颤１例。修补穿孔采用左室入路５例，右房入路１例，合并室壁瘤切除５例，冠状动脉搭桥５例。结果：手术死亡２例，分别为心功能衰竭和肾功能衰竭。术后随访２月～７年，死亡２例，其中１例为穿孔再通。其余２例心功能满意。结论：（１）室间隔穿孔多由前降支完全阻塞引起，穿孔常常发生于心肌梗死后２～４ｄ，并常常合并室壁瘤；（２）由于病情较危重，掌握手术时机十分重要，穿孔２周以上修补穿孔者比较容易；（３）合并室壁瘤和冠状动脉病变应积极处理；（４）加强心肌保护和主动脉内球囊反搏泵的应用，能明显提高术后生存率。; 王京生陈彧刘传绶解基严王新生陈生龙漆一伟; 关键词：心肌梗死室间隔穿孔心脏外科手术 AMI

胸部主动脉瘤的外科治疗被引量：5: 1997年; 作者自１９９０年４月至１９９４年１２月共收治了各类胸主动脉瘤８０例，其中进行手术治疗共６１例，分别为Ｂｅｎｔａｌ手术３５例，Ｗｈｅａｔ手术３例，主动脉峡部瘤切除术３例，降主动脉瘤人造血管置换术１４例，其他６例。总手术死亡率为６％。１９例非手术治疗组中，有８例于术前动脉瘤破裂，５例死亡，３例出院后其中２例半年后死亡。在有夹层形成的４９例中，Ａ型夹层动脉瘤２８例，Ｂ型夹层动脉瘤２１例（Ｓｔａｎｆｏｒｄ分类法）。手术成功的重要因素是预防术后大出血，心律失常和感染。; 王京生孙衍庆刘传绶解基严王新生陈生龙林新枝; 关键词：主动脉瘤体外循环心脏外科手术胸部外科手术

不同心肌保护方式在冠状动脉搭桥术中的应用被引量：3: 2000年; 目的:评价3种不同心肌保护方法在冠状动脉(冠脉)搭桥术中的应用。方法:分析63例选择性冠脉搭桥术病人,分为冷晶体停跳液组(CC组)、含血停跳液组(BC组)和低温室颤组(HF组),对比其手术进程、心肌酶指标、心电图变化和临床疗效。结果:CC组、BC组和HF组体外循环时间和停跳时间差异无显著性。CK、GOT和LDH术后1d均高于术前,LDH术后1周仍维持较高水平;3种心肌酶的组间差异无统计学意义。心电图表现、术后机械通气时间和监护时间均无差异。CC组死亡1例,围术期心肌梗死(心梗)1例,心绞痛复发1例;BC组死亡2例,术后房扑、房颤和完全性右束支阻滞各1例;HF组死亡2例,围术期心梗1例,心绞痛1例。结论:3种心肌保护方式在冠状动脉搭桥术中都是行之有效的。; 陈彧王京生刘传绶解基严王新生陈生龙张坚徐丽; 关键词：心脏停跳液冠状动脉搭桥术体外循环心肌保护

急性心肌梗塞后室间隔穿孔──附7例报告被引量：2: 1996年; 目的：提高急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后室间隔穿孔（ＶＳＲ）的救治水平。方法：分析１９９０年４月～１９９４年１２月收治７例ＡＭＩ后ＶＳＲ资料。结果：ＡＭＩ后ＶＳＲ的发生率为１．４％（７／５０２），７例中２４ｈ内死亡３例，４例拟行外科手术，其中２例在术前死亡；２例行室间隔修补、室壁瘤切除及冠状血管重建术，术后１例死于急性肾功能衰竭，１例随访３ａ，心功能Ｉ级。结论：心电图、超声心动图和心导管资料有助于判断病情和预后，应根据血液动力学状态决定治疗方案或手术时机。; 解基严王京生刘传绶王新生陈生龙林新技漆一伟; 关键词：心肌梗塞并发症室间隔缺损外科手术

不同体外循环方式在主动脉瘤外科手术中的应用被引量：1: 1997年; 目的：探讨对不同部位、不同病变程度的主动脉瘤的体外循环方式的选择。方法：本组在体外循环下行主动脉瘤外科手术５６例，其中升主动脉瘤３８例，降主动脉瘤１８例。采用低温全身体外循环３１例；左心转流１５例；深低温停循环１０例，其中深低温停循环上腔静脉逆行灌注脑保护方法９例。结果：术中死亡１例，为巨大升主动脉瘤，因吻合口不能控制出血而死亡。术后死亡３例，１例为突发心室颤动，１例为术中大量气体进入主动脉，术后昏迷、肾功能衰竭死亡，第３例为降主动脉瘤术后突发心肌梗死。除１例因动脉插管进入夹层，在开始体外循环时即血压下降、心跳停止，以及术后长时间有神经精神症状外，其余病例均无神经系统并发症。结论：主动脉瘤手术的体外循环方式要根据病变情况决定。; 刘传绶王京生孙衍庆董培青解基严王新生陈生龙张坚徐莉; 关键词：主动脉瘤体外循环外科手术

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