陈元贵
- 作品数：22 被引量：87H指数：5
- 供职机构：解放军第411医院更多>>
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- 俯卧分腿位双镜联合腔内手术治疗复杂性肾结石的临床观察被引量：5
- 2018年
- 目的观察俯卧分腿位双镜联合腔内手术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法选取45例复杂性肾结石患者,采取俯卧分腿位,两组手术人员在两套显示系统下分别同时操作经皮肾镜及输尿管软镜碎石取石。结果 45例患者均在俯卧分腿位下顺利完成手术,术中及术后无严重出血及感染病例,手术时间为(150. 6±10. 5) min,术后复查血红蛋白较术前下降(12. 50±0. 20)g/d L。术后5 d复查腹部平片或CT,肾结石一期清石率为84. 4%(38/45)。5例再次行输尿管软镜碎石取石术,2例行体外冲击波碎石。术后住院时间(7. 1±0. 4) d。结论俯卧分腿位双镜联合腔内手术一期治疗复杂性肾结石的清石效率高,并发症少,安全有效。
- 黄钢曹建伟郎根强章益峰陈元贵
- 关键词：肾结石
- 等离子电凝在微通道经皮肾镜操作通道止血中的应用被引量：8
- 2017年
- 目的:评价等离子电凝在微通道经皮肾镜操作通道止血应用中的有效性和安全性。方法:我院于2015年1月~2016年6月行经皮肾镜取石术263例,对其中术中发现操作通道存在动脉性出血的83例随机分成电凝组和对照组,电凝组应用等离子针状电极实施通道止血。比较两组间的术前资料、术后住院时间、手术时间、结石清除率、血红蛋白下降值、SRAE率、输血率、SIRS发生率、肾周积液发生率和肾周血肿发生率。结果:两组间术前各项指标对照分析差异均无统计学意义,具有可比性。电凝组术后住院时间、术后血红蛋白下降值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间手术时间、结石清除率、输血率、SRAE率、SIRS发生率、肾周积液发生率和肾周血肿发生率差异均无统计学意义。结论:等离子电凝明显减少和控制了微通道经皮肾镜操作通道的出血。该技术安全有效,易于临床推广应用。
- 曹建伟黄钢郎根强章益峰褚健庄剑秋陈元贵张炯
- 关键词：经皮肾镜取石术止血
- 局麻联合右美托嘧啶用于Ⅱ期经皮肾镜碎石取石术临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨局麻联合右美托嘧啶用于经皮肾镜激光碎石术临床的可行性和安全性。方法：回顾性分析本院2012年1月至2014年1月45例行Ⅱ经皮肾镜碎石取石术患者的临床资料，术前05h肌肉注射盐酸哌替啶注射液75～100mg，术前10min对患者微量泵静脉注射右美托嘧啶负荷剂量，即按0．5μg／kg计算用药量，10min之后改为0.1μg／（kgh）予以维持，术中使用利多卡因行局部麻醉穿刺通道周缘迭肾周筋膜。结果：所有患者均顺利完成手术，成功率100％，无一例因疼痛不适难以忍受而改变麻醉方式或终止手术，术中术后未发现严重并发症。结论：局麻联合右美托嘧啶用于Ⅱ经皮肾镜碎石取石术，术中维持血液动力学稳定，术中镇静程度满意，不良反应少，是一种安全可行的麻醉方法。
- 褚健储传敏张炯陈元贵黄钢庄剑秋章益峰郎根强曹建伟
- 关键词：局麻经皮肾镜碎石取石术
- 腹腔镜精索静脉高位结扎术后复发的原因及治疗对策被引量：6
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术后复发的原因及治疗对策。方法对33例双侧精索静脉曲张经腹腔镜精索静脉高位结扎术后复发的患者，行经腹股沟外环下显微镜精索静脉结扎术。结果33例再手术均获成功，术后随访6个月未见复发，术后3个月27例精液质量提高，占总例数81．8％。结论输精管及提睾肌静脉同时发生曲张是腹腔镜精索静脉高位结扎术后复发的主要原因，术前行内环压迫试验选择合适的手术方式可减少术后复发率；经腹股沟外环下显微镜精索静脉结扎术是治疗腹腔镜精索静脉高位结扎术后复发的有效手段。
- 黄钢郎根强章益峰褚健庄剑秋曹建伟陈元贵
- 关键词：精索静脉曲张显微外科手术腹腔镜检查复发
- 输尿管管路封堵器在输尿管上段结石中的临床应用被引量：2
- 2014年
- 目的研究输尿管管路封堵器在输尿管上段结石激光碎石术中临床应用的有效性及安全性。方法回顾性分析输尿管镜下应用管路封堵器配合双频双脉冲激光碎石术治疗126例输尿管上段结石患者的临床资料。结果 117例患者成功粉碎结石,结石清除率为92.9%,其中7例结石漂移至肾盂,2例输尿管狭窄或扭曲无法进境至结石部位,所有患者均无输尿管穿孔或输尿管黏膜撕脱等并发症。结论输尿管管路封堵器是治疗输尿管上段结石的一种较为有效、安全的辅助工具,能显著减少输尿管镜碎石术中结石漂移,提高结石清除率。
- 章益峰褚健曹建伟储传敏张炯陈元贵黄钢庄剑秋郎根强
- 关键词：封堵器输尿管结石双频双脉冲激光
- 高频能量发生器经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌（附43例报道）被引量：15
- 2016年
- 目的 探讨应用高频能量发生器（HFG）经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的安全性和有效性.方法 采用HFG的能量助推双极等离子电切单元行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗非肌层浸润性膀胱癌43例,能量助推混切电极切除肿瘤直达深肌层,同时扩大到电切距肿瘤基底边缘1cm范围的正常组织,术后个体化定期膀胱内灌注羟基喜树碱.结果 手术时间15 ～ 55min,平均30min.全组无膀胱穿孔病例,31例侧壁或伴发侧壁肿瘤者有15例发生不同程度的闭孔神经反射.全组随访6 ～18个月,复发4例,均行再次电切.结论 HFG经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌安全有效.
- 郎根强曹建伟褚健庄剑秋陈元贵黄钢章益峰
- 正常人与结石患者尿葡胺聚糖分析被引量：3
- 2000年
- 目的 :探讨葡胺聚糖 (GAGs)对尿石形成的影响。方法 :采用透析法从 10例上尿路草酸钙结石患者及 11例正常人尿中制备 GAGs,经蛋白水解酶 Pronase E消化后 ,用咔唑试剂反应法测其 GAGs含量。结果 :结石患者尿GAGs浓度低于正常人 (P<0 .0 1) ,分别为 6 .0 8mg/ L± 1.39m g/ L和 8.80 m g/ L± 1.92 m g/ L ,2 4h排泄量分别为 13.5 8m g± 3.18mg和 14.94mg± 3.85 mg,两组间无显著性差异。结论 :尿 GAGs浓度减低与尿石形成有关 ,外源性提高尿 GAGs浓度 ,可望预防尿草酸钙结石形成及复发。
- 陈元贵刘根良郝川
- 关键词：尿结石透析法
- 980纳米二极管激光治疗前列腺增生的疗效分析被引量：3
- 2016年
- 自2014年1月至2015年1月,我们采用980nm二极管激光前列腺剜除术（Di LEP）联合等离子电切（PKRP）与单纯等离子电切治疗良性前列腺增生（BPH）患者84例,就两种术式的安全性及手术疗效进行比较,现报告如下。资料与方法一、临床资料回顾性分析84例入院手术治疗的BPH患者的临床资料。入选标准：
- 黄钢曹建伟郎根强章益峰褚健庄剑秋陈元贵
- 关键词：前列腺增生前列腺切除术
- 980nm二极管激光与等离子经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的应用比较被引量：5
- 2016年
- 目的比较980 nm二极管激光与等离子在经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生中的安全性、有效性及术后随访结果。方法将64例良性前列腺增生的患者随机分为两组,分别采用980 nm二极管激光(激光组)或等离子(等离子组)经尿道前列腺剜除术,比较两组患者年龄、前列腺大小、手术时间、术中出血量以及术前术后、电解质变化情况、前列腺症状评分、最大尿流率、残余尿量等。结果两组患者年龄、前列腺大小、术前前列腺症状评分、最大尿流率、残余尿量等指标差异无统计学意义(P>0.05)。激光组手术时间(68±15.4)min,术后血红蛋白下降(4.8±1.0)g/L,患者术后平均留置导尿时间3.1 d。等离子组手术时间(81.2±16.9)min,术后血红蛋白下降(8.6±1.8)g/L,患者术后平均留置导尿时间5.6 d。两组相比,差异有统计学意义(P<0.05),表明激光组均优于等离子组。两组患者术前术后电解质Na+下降无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,两组术后第1、6个月前列腺症状评分、最大尿流率、残余尿量等指标差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均顺利完成手术,无输血事件及电切综合征发生。结论 980 nm二极管激光与等离子经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生,均安全有效,但980 nm二极管激光血红蛋白下降更少,手术时间和留置导尿管时间更短。
- 褚健邓晓俊郎根强章益峰庄剑秋曹建伟陈元贵黄钢张炯储传敏
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺电切术激光等离子
- TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床疗效分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（FSUI）的临床疗效。方法分析采用TVT-O手术治疗38例中、重度FSUI患者的临床疗效,随访患者1个月、6个月最大尿流率及B超残余尿测定,采用ICI-Q-SF评分评价TVT-O手术临床效果及手术安全性。结果所有患者均顺利完成手术,手术成功率为100%,手术时间（16±4）min,术中出血（10±3）ml,术后留置导尿管时间2~5 d,平均2.9 d,住院时间3~6 d,平均4.2 d。术后1个月、6个月随访尿流率及B超残余尿测定,最大尿流率无下降趋势（P〉0.05）,残余尿无增加（P〉0.05）,ICI-Q-SF评分明显改善（P〈0.01）。术后仅1例患者拔出导尿管1周后出现排尿困难,经膀胱训练、理疗等保守治疗后症状好转,其余患者术后均获得满意的尿控效果。所有患者术后均有不同程度切口渗血,无膀胱、尿道、直肠损伤,无耻骨后血肿形成,无植入物排斥、感染等并发症。结论 TVT-O治疗FSUI临床疗效确切,安全性高,尤其对重度FSUI患者,症状改善更为显著。
- 张炯褚健曹建伟储传敏陈元贵黄钢庄剑秋章益峰郎根强
- 关键词：经闭孔无张力尿道中段悬吊术压力性尿失禁女性
