陈志伟
- 作品数：33 被引量：245H指数：9
- 供职机构：中国人民武装警察部队学院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关节腔冲洗联合注射玻璃酸钠治疗髋骨关节炎的临床研究被引量：7
- 2016年
- 目的:观察关节腔冲洗联合注射玻璃酸钠治疗髋骨关节炎的有效性及其优势,为髋骨关节炎提供一种可行、有效的治疗方法。方法:通过对经关节腔冲洗联合玻璃酸钠治疗并获得半年随访的髋骨关节炎患者进行疗效观察,并以玻璃酸钠关节腔注射治疗的患者为对照组。根据纳入标准,纳入治疗组85例,对照组80例,以VAS评分、Harris评分、影像稳定率作为疗效评价指标,影像评价及数据分析委托第三方在盲态下完成,数据统计运用SPSS17.0软件进行统计学分析,两组间比较计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,组内比较采用配对t检验。结果:治疗后半年,两组患者VAS评分均低于治疗前(P<0.001),Harris总分以及疼痛、能力、畸形、活动度均高于治疗前(P<0.001)。VAS评分治疗组低于对照组(P<0.001);Harris评分优良率治疗组高于对照组(P<0.05),Harris总分以及疼痛程度及能力得分,治疗组高于对照组(P<0.001),关节畸形及活动度得分两组间差异无统计学意义(P>0.05);影像学稳定率治疗组与对照组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:对于髋骨关节炎患者,无论采用关节腔注射玻璃酸钠,还是关节腔冲洗联合注射玻璃酸钠治疗,均有良好的疗效;关节腔冲洗联合注射玻璃酸钠在缓解疼痛症状、改善关节功能方面效果更具优势。
- 何海军王荣田陈志伟刘道兵谢斌王均玉周宇李龑陈卫衡
- 关键词：髋骨关节炎关节腔冲洗临床疗效
- 膝骨关节炎“从筋论治”的临床研究
- 目的：通过观察针刀联合玻璃酸钠关节腔治疗膝骨关节炎有效性及其优势，为膝骨关节炎“从筋论治”提供理论依据。方法：将120例膝骨关节炎患随机分为治疗组和对照组，每组各60例，治疗组给予针刀联合玻璃酸钠关节腔治疗，对照组给予玻...
- 何海军王荣田陈志伟刘道兵谢斌王均玉陈卫衡
- 关键词：膝骨关节炎临床疗效
- 针刀疗法改善股骨头坏死关节功能的可视化研究
- 目的： 1.形成可视针刀改善股骨头坏死关节功能的规范化操作方案。 2.评价可视针刀治疗股骨头坏死的有效性、安全性。 方法： 本研究采用前瞻随机对照试验设计方法，将在中国中医科学院望京医院接受治疗的股骨头坏死患者随...
- 陈志伟
- 关键词：股骨头坏死关节功能障碍针刀疗法临床疗效
- 健脾通络方治疗发作期髋骨关节炎的临床研究被引量：7
- 2017年
- 目的:通过观察健脾通络方治疗发作期髋骨关节炎的疗效,为发作期髋骨关节炎的治疗提供一种有效的方法。方法:采用随机对照的设计方案,将2012年10月至2015年1月于中国中医科学院望京医院骨关节三科因髋骨关节炎住院治疗的患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组采用关节腔冲洗联合注射玻璃酸钠,治疗组采用健脾通络方联合关节腔冲洗及关节腔玻璃酸钠治疗。对患者分别在治疗后1个月和6个月进行疗效随访,脱落5例,其中治疗组3例,对照组2例。以VAS疼痛评分、Harris评分及髋关节积液作为疗效评价指标,数据统计运用SPSS16.0统计软件,组内比较采用配对t检验,组间计数资料比较采用χ~2检验,计量资料比较采用t检验。结果:治疗组和对照组治疗后VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001),治疗后1个月、6个月治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05)。治疗组和对照组治疗后Harris评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001),治疗后1个月、6个月治疗组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),优良率两组均为100%.治疗组和对照组治疗后关节积液均少于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001),治疗后1个月、6个月治疗组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),且治疗后1个月、6个月关节积液小于5mm者比例高于对照组(P<0.05,P<0.001)。结论:健脾通络方联合关节腔冲洗可以有效缓解发作期髋骨关节炎患者疼痛症状,改善关节功能,延缓病情发展,是一种简单、有效、可行的髋骨关节炎保髋治疗方法,值得推广。
- 何海军王荣田陈卫衡李泰贤陈志伟刘道兵谢斌王均玉
- 关键词：髋骨关节炎发作期
- 针刀疗法改善股骨头坏死关节功能的近期疗效观察被引量：25
- 2018年
- 目的:观察针刀疗法改善股骨头坏死关节功能的临床疗效。方法:将100例股骨头坏死患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组给予针刀治疗,对照组给予手法治疗,以Harris髋关节功能评分、视觉模拟(VAS)评分及髋关节活动度评价两组临床疗效。结果:治疗组治疗后第7天与第14天Harris优良率高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后3个月与6个月Harris评分优良率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后各随访时间点VAS评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后第7天髋关节功能总分低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后第14天、3个月与6个月髋关节功能总分高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀疗法具有疼痛与功能改善迅速、疗效彻底持久,有助于提高患者生存质量与保髋率,值得临床进一步推广应用。
- 李泰贤沈丹青薛志鹏陈志伟王荣田刘道兵何海军谢斌王均玉陈卫衡
- 关键词：股骨头坏死针刀关节功能
- 患者自我报告联合X线片评价股骨头坏死保髋疗效的设想被引量：2
- 2017年
- 股骨头坏死是股骨头血运受到损伤导致骨髓细胞和骨细胞死亡、影响破骨和成骨细胞的正常活动、股骨头的结构完整性受到损害的一种疾病。
- 陈志伟李泰贤王荣田陈卫衡
- 关键词：股骨头坏死自我报告X线片疗效细胞死亡骨髓细胞
- 体外冲击波碎石术联合自拟排石汤治疗输尿管下段结石的临床疗效分析被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨体外冲击波碎石术联合自拟排石汤治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法:选取120例输尿管下段结石患者进行体外冲击波术,术后随机分为两组,每组60例,对照组采用止痛、多饮水等常规治疗,观察组在对照组的基础上加服自拟中药排石汤联合治疗,比较两组患者的总有效率、不良反应以及复发情况。结果:观察组患者的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的85.00%(P<0.05);观察组血尿、肾绞痛不良反应的发生率和泌尿系结石的复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:体外冲击波碎石术联合中药自拟排石汤能增加输尿管下段结石的有效率,减少再次发生肾绞痛的概率,且安全有效,值得临床推广应用。
- 李斌杰李国福王绍敏王薇陈志伟
- 关键词：排石汤输尿管下段结石体外冲击波碎石术复发率
- 股骨头坏死最少层面面积测量法优化研究被引量：1
- 2016年
- 目的 ：通过MRI多层面坏死面积平均值与坏死体积对照性研究,优化股骨头坏死面积测量方法。方法 ：回顾性收集87例（120髋）于2011年1月至2012年1月在中国中医科学院望京医院关节三科确诊为股骨头坏死ARCOⅡ期的患者,采用PHILIPS Achieval 1.5T超导核磁共振仪扫描,选取TSE序列T1WI冠状面的成像作为的测量资料,T1WI上的成像参数均为TSE TR为500 ms,TE为20 ms,层厚为3.5 mm,层距为0.3 mm,FOV为374,共扫描12个层面。根据股骨头坏死病灶分布规律,将MRI T1WI冠状位像中显露股骨颈最为完整的正中层面标记为第0层（L0）,0层之前由后向前分别顺次标记为第1、2、3、4…层;0层之后由前向后分别顺次标记为第-1、-2、-3、-4…层。采用Auto CAD 2007软件测量所有层面的坏死面积百分比并取其平均值,然后按坏死发生频率由低到高依次减少层数,先减去坏死发生的频率最低的L-3层面,计算余下8个层面的坏死面积平均值,再逐层减去L5、L4、L-2、L-1、L3层面,即分别得出7、6、5、4、3层坏死面积平均值,将这些层面面积平均值分别与MRI坏死体积比值进行比较,最终优化形成最少层面面积测量法。结果：120髋MRI坏死体积百分比值为0.333±0.151。不同层数坏死面积平均值中,9～3层坏死面积平均值分别为0.321±0.117、0.317±0.136、0.312±0.147、0.333±0.153、0.348±0.172、0.365±0.174、0.377±0.202;其中,当测量层面为9层或依次减少到4层时,其坏死面积平均值与坏死体积百分比值比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,而当测量层面减少到3层时,差异有统计学意义（P〈0.05）。采用MRI坏死体积法,120髋ARCO分期标准坏死面积A、B、C 3级分别为12、43、65髋;4层坏死面积平均值法坏死面积A、B、C 3级分别为10、32、78髋,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）,分级结果整体上一致性较高。结论：4层坏死面积平均值法（L0、L1、L2、L3）与
- 何海军陈卫衡刘洪智李泰贤陈志伟王均玉刘道兵谢斌王荣田
- 关键词：股骨头坏死磁共振成像摄影测量法髋关节
- 针刀疗法对股骨头坏死患者关节功能的影响及相关因素分析被引量：13
- 2018年
- 目的:观察针刀疗法对股骨头坏死患者关节功能的影响并分析其影响因素。方法:采用针刀治疗46例股骨头坏死患者,根据Harris髋关节功能评分、视觉模拟(VAS)评分、髋关节活动度评价临床疗效并分析职业、病因、病程、影像分期等相关影响因素的疗效差异。结果:针刀治疗后各随访点VAS评分、Harris评分及髋关节活动度均优于治疗前(P<0.05)。不同职业、病因的VAS评分、Harris评分、髋关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病程6个月至1年患者治疗后1周的VAS评分小于病程1年以上的患者(P<0.05)。不同影像分期患者各随访点VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周Ⅱ期患者的Harris优良率高于Ⅲ期和Ⅳ期(P<0.05);治疗后1周Ⅱ期患者的髋关节活动度高于Ⅲ期和Ⅳ期(P<0.05),Ⅲ期患者的髋关节活动度高于Ⅳ期(P<0.05),治疗后6个月Ⅱ期患者的髋关节活动度高于Ⅳ期(P<0.05)。结论:针刀疗法可明显缓解股骨头坏死患者疼痛,改善关节功能,具有疼痛与功能改善迅速、适用人群广泛等特点。
- 李泰贤黄江海陈志伟王荣田刘道兵何海军谢斌王均玉李龙天陈卫衡
- 关键词：股骨头坏死针刀关节功能影响因素
- 中老年股骨头坏死患者中医证候特点被引量：23
- 2019年
- 目的:探讨中老年股骨头坏死患者的中医证候特点,以更好地指导临床辨证论治。方法:收集自2012年1月至2016年8月中国中医科学院望京医院骨关节三科收治的发病年龄≥50岁的股骨头坏死患者资料,对中老年股骨头坏死中医证候进行聚类分析并分析其证候特点。结果:共收集302例中老年股骨头坏死患者信息,对所有患者中医证候信息分为气滞血瘀型、痰瘀阻络型、经脉痹阻型、肝肾亏虚型4类时,能够最大限度地概括其证候信息。中老年股骨头坏死以肝肾亏虚型最常见,其后依次为经脉痹阻,痰瘀阻络,气滞血瘀;病程按痰瘀阻络型、经脉痹阻型、气滞血瘀型、肝肾亏虚型的排序递增,差异有统计学意义(P<0.05);不同证型之间年龄分布差异无统计学意义;肝肾亏虚型与痰瘀阻络型体重指数大于经脉痹阻型与气滞血瘀型(P<0.05);不同证型之间性别差异有统计学意义(P<0.05),男女均以肝肾亏虚型最常见,女性气滞血瘀型患病率高于男性;不同病因之间证型分布差异有统计学意义(P<0.05),激素、饮酒和特发性主要表现为痰瘀阻络、经脉痹阻、肝肾亏虚三型,激素以经脉痹阻型最多见,饮酒和特发性以肝肾亏虚型最多见,外伤性以气滞血瘀型最多见。结论:中老年股骨头坏死中医证候的聚类分析结果与中医临床辨证基本吻合,以气滞血瘀型、痰瘀阻络型、经脉痹阻型、肝肾亏虚型进行分型客观地反映了股骨头坏死的中医证候特点,可以为临床治疗提供可靠的辨证依据。
- 李泰贤陈志伟薛志鹏王荣田刘道兵何海军谢斌王均玉李陈卫衡
- 关键词：股骨头坏死中老年证候特点聚类分析
