丁雄
- 作品数:79 被引量:262H指数:8
- 供职机构:重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:重庆市卫生局科研项目国家自然科学基金重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- Mirizzi综合征诊治分析53例被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨Mirizzi综合征的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析本院1997-10/2006-09共收治的Mirizzi综合征53例患者的临床资料,男15例,女38例,年龄28-82(平均62)岁.术前主要以B超、计算机体层摄影术(CT)、内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)和磁共振胰胆管造影术(MRCP)等检查手段进行筛查,以术中结果为最终诊断,针对不同的病例选用适合不同个体的手术治疗方式.结果:Mirizzi综合征患者53例按Csendes分型法分为Ⅰ型31例,Ⅱ型12例,Ⅲ型7例,Ⅳ型3例.均行手术治疗,患者住院时间最短5d,最长2mo,平均15d.术后随访6mo-10年,5例失访,1例因其他疾病死亡,2例胆道再发结石手术治愈,全组无手术死亡,近期发生胆瘘1例再次手术治愈.结论:Mirizzi综合征术前诊断困难,需借助多种影像学技术,术前明确诊断可减少Mirizzi综合征术中胆道损伤的发生率,要针对不同的病例选用适合不同个体的诊断和治疗手段.
- 王小梅孙科吴传新刘作金丁雄李生伟龚建平
- 关键词:MIRIZZI综合征外科手术治疗
- 结肠损伤21例诊治分析被引量:2
- 2002年
- 为探讨结肠损伤的特点及临床治疗方法,对1990-2001年我院收治的结肠损伤患者21例,分析其损伤程度和不同的手术方法治疗结果。21例中,刀伤为主要原因(76.2%),15例伴合并伤(71.4%),最常见腹内合并伤为小肠、小肠系膜、脾、胰腺等,总死亡率为19%,手术死亡率为19%,手术死亡率为10.5%,并发症发生率为31.6%。结果表明,结肠损伤多数为多发伤或伴合并伤,有较高的死亡率和并发症发生率,只有对病情作出合适的认识才能在治疗过程中取得较好效果。
- 丁雄余永康等
- 关键词:结肠损伤
- 肝硬化患者术中发生致命性大出血的危险因素分析(附13例报告)被引量:1
- 2007年
- 肝硬化患者由于肝脏凝血、抗凝及纤溶系统失衡,术中易出现大出血。报告我们诊治的13例患者情况如下。
- 丁雄王梦远刘长安陈晓光李生伟
- 关键词:肝硬化手术并发症出血
- 非寄生虫性肝囊肿的临床治疗及复发原因探讨被引量:2
- 2015年
- 目的对非寄生虫性肝囊肿的治疗方法进行对比研究并探讨其复发原因。方法对2009年1月至2013年12月重庆医科大学第二附属医院收治的78例非寄生虫性肝囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,将其分成开腹手术组34例,腹腔镜手术组25例,B超穿刺组19例。结果 B超穿刺组患者3例复发;开腹手术组2例复发;腹腔镜手术组1例复发。开腹手术组的手术时间、术后拔除引流管时间、住院时间均较腹腔镜手术组、B超穿刺组长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术可作为先天性非寄生虫性肝囊肿的首选治疗方式。
- 吴彦丁雄
- 关键词:肝疾病穿刺术剖腹术复发
- 同伴教育模式在医学留学生外科临床实习中的作用被引量:12
- 2010年
- 目的探讨外科临床实习中同伴教育模式对留学生教育的影响。方法通过分析留学生教学、外科临床实习和同伴教育模式的特点,探索同伴教育模式对留学生外科学实习的作用。结果同伴教育模式可以增强留学生实习过程中的适应性、理解能力、沟通能力及临床技能。结论 同伴教育模式对留学生外科学实习教学具有明显的促进作用。
- 丁雄王羽汪林涂兵刘长安
- 关键词:留学生外科学同伴教育模式
- Kupffer细胞与肝癌发生的相关性研究进展被引量:1
- 2007年
- Kupffer细胞(KC)是机体防御和杀伤肝细胞癌的主要效应细胞,生物学反应修饰可激活KC对各种肿瘤产生非特异性细胞毒作用、吞噬作用、ADCC作用及抗原呈递,是KC细胞免疫的主要方式。KC也通过分泌肿瘤坏死因子等细胞因子参与体液免疫间接杀伤肝癌细胞或者转移而来的肿瘤细胞。这些均表明,KC在杀灭肿瘤细胞中有一定作用。
- 王梦远丁雄龚建平
- 关键词:枯否细胞肝肿瘤
- 靶向重组腺病毒载体逆转肝癌细胞多药耐药的实验研究被引量:1
- 2009年
- 目的探讨携带多药耐药基因1(multidrug resistance gene1,mdr1)反义RNA重组腺病毒载体靶向逆转甲胎蛋白阳性(AFP+)的肝癌多药耐药细胞HepG2R的疗效及作用机制。方法将携带AFP启动子和EGFP基因的重组腺病毒载体Adeno-EGFP转染人正常肝细胞LO2(AFP-)、人宫颈癌细胞HeLa(AFP-)及HepG2(AFP+)细胞,检测EGFP基因在各细胞的转录水平,证实重组腺病毒载体的靶向性;将携带AFP启动子和mdr1基因反义核苷酸片段的重组腺病毒载体Adeno-asmdr转染HepG2R细胞和HepG2R裸鼠皮下移植瘤模型,检测Adeno-asmdr在体外和体内逆转HepG2R的活性。结果EGFP基因在AFP阳性的HepG2细胞可得到显著的转录,而在LO2细胞和HeLa细胞,其转录和表达量极少,显示了该载体的良好转录活性以及靶向特异性;Adeno-asmdr转染HepG2R细胞后,mdr1转录水平下降;Rhodamine123在细胞内聚集量有所下降;在裸鼠皮下移植瘤实验中,经Adeno-asmdr+ADM处理组,移植瘤体积无增大,TUNEL法检测移植瘤内凋亡细胞增加,而经PBS和ADM处理组移植瘤体积明显增大(P<0.05),ADM处理组移植瘤中出现少量的凋亡细胞,而PBS处理组移植瘤未见凋亡细胞。结论实验构建的Adneo-asmdr重组腺病毒载体可在AFP阳性HepG2R细胞内特异靶向性表达目的基因,有效降低mdr1基因产物P-gp170的表达,从而达到对HepG2R细胞MDR的逆转作用;结合化疗药物的作用,可以导致裸鼠皮下移植瘤细胞凋亡增加,阻止瘤体生长。
- 梅英杜伟丁雄陈晓光简华刚龚建平刘长安
- 关键词:肝癌多药耐药腺病毒反义技术多药耐药基因1
- 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的诊断、治疗和预防措施
- 龚建平李起涂兵陈应果刘长安张建红丁雄
- 该项目由重庆医科大学附属第二医院与重钢总医院共同完成,在1993年4月至2011年12月间,重庆医科大学附属第二医院肝胆外科开展腹腔镜胆囊切除术15000余例,重钢总医院共开展5000余例,合计病例20000余例。诊治胆...
- 关键词:
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜
- 胆囊结石合并肝外胆管结石的治疗现状被引量:1
- 2011年
- 肝胆管结石是我国常见病和难治性胆管疾病,发病率在结石性胆管疾病中达80%以上,尤以肝外胆管结石最常见,具有病变广泛、病情复杂、并发症发生率高、术后残留结石率或复发率高的特点。
- 吴彦(综述丁雄
- 关键词:肝外胆管结石胆囊结石并发症发生率术后残留结石肝胆管结石胆管疾病
- 肿瘤坏死因子、内皮素和一氧化氮在肝硬化大鼠门静脉高压高动力循环综合征中作用的研究被引量:10
- 2002年
- 目的 了解肿瘤坏死因子 (TNF)、内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)在门静脉高压高动力循环综合征 (HCS)中的作用和地位以及门静脉血中含量的高低对HCS的影响。方法 四氯化碳诱导肝硬化大鼠在用抗TNF抗体 ,一氧化氮合成酶 (NOS)抑制剂NG 甲基 L 精氨酸处理前后测定门脉血TNF ,ET和NO含量及肝组织NOS活性 ,同时监测血流动力学。结果 肝硬化大鼠门脉血中TNF ,NO水平显著增高 ,ET也有轻度上升 ,肝组织NOS活性显著增高。在注射抗TNF抗体后 ,门脉血中TNF含量显著下降至对照水平 ,ET水平无变化 ,肝组织NOS活性较处理前下降 15 %~30 % ,同时HCS部分缓解。在注射NG 甲基 L 精氨酸后 ,门脉血NO含量及肝组织NOS活性显著降低至对照水平 ,HCS明显缓解 ,门脉压力降至正常范围。结论 NO在HCS形成中起关键作用 ,TNF可能通过激活NOS使NO升高而发挥作用 ,ET与HCS形成无直接因果关系。
- 王继见高根五刘长安丁雄姚榛祥
- 关键词:肝硬化肿瘤坏死因子内皮素一氧化氮门静脉高压症