严良 作品数:19 被引量:72 H指数:5 供职机构: 上海交通大学附属第六人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文学 更多>>
2型糖尿病患者眼前段生物结构特征分析 被引量:3 2017年 目的分析2型糖尿病患者眼前段生物结构变化特征。方法收集2015年3—11月我院内分泌代谢科确诊的40~80岁2型糖尿病患者144例285眼(糖尿病组,n=285),采用非接触式光学生物测量仪(Lenstar LS900)测量糖尿病患者眼部参数,包括角膜中央厚度(central corneal thickness,CCT)、角膜直径(white to white,WTW)、中央前房深度(anterior chamber depth,ACD)、晶状体厚度(lens thickness,LT)和眼轴(axial length,AL),并测算晶状体位置(lens position,LP)和前房拥挤率(chamber crowd ratio,CCR)等,将数据与同期同年龄段非糖尿病性白内障患者256例415眼(对照组,n=415)比较,采用两独立样本秩和检验(Wilcoxon秩和检验)做统计,分析糖尿病患者眼前部结构特征。结果与对照组比较,2型糖尿病患者平均中央角膜厚度和角膜直径均增加,中央前房变浅,晶状体厚度增加,前房拥挤率增大,眼前段长度增加,晶状体厚度/眼轴长度系数和眼前段长度/眼轴长度系数均增大。结论糖尿病患者中央角膜厚度增加的原因可能系角膜基质层和基底下神经变性导致;糖尿病患者的眼前段结构有"拥挤"的趋势,这一改变也许使糖尿病患者更易诱发房角关闭。 严良 贾丽丽 李雯 穆晶 李世玮 魏蓉关键词:晶状体 前房 神经变性 生物测量 大鼠视网膜微血管内皮细胞的原代培养及鉴定改进 被引量:7 2012年 目的探讨大鼠视网膜微血管内皮细胞原代培养改进方法,为研究视网膜新生血管疾病的病理机制奠定基础。设计实验研究。研究对象大鼠视网膜微血管内皮细胞。方法采用机械剪除大鼠视网膜血管联合酶消化分离,用含胎牛血清、内皮细胞培养特制添加剂等的条件培养基培养及纯化大鼠视网膜微血管内皮细胞,倒置相差显微镜下观察细胞生长状态。应用因子VIII、血小板内皮细胞黏附分子-1(CD31)免疫鉴定细胞。主要指标微血管内皮细胞形态,免疫荧光染色。结果原代培养的大鼠视网膜微血管内皮细胞贴壁后散在分布,呈单层排列,多为梭形,边界清楚,少量呈铺路石样螺旋向外生长,3-5天后融合,呈簇状单层分布。免疫荧光细胞染色显示,因子VIII抗体染色核周出现黄绿色荧光反应,CD31因子抗体染色以胞浆着色为主。细胞纯度较高,荧光染色阳性细胞率为95%。结论采用机械剪除大鼠视网膜血管、胰蛋白酶和胶原酶消化、含特制添加剂培养基的应用、明胶包被培养瓶等综合法可获得较纯的大鼠视网膜微血管内皮细胞。 胡健艳 吴强 宋蓓雯 贾丽丽 陈永东 严良关键词:视网膜微血管内皮细胞 细胞培养 免散瞳眼底照相筛查糖尿病患者视网膜病变结果分析 目的:探讨单视野免散瞳45°数码彩色眼底照相在糖尿病患者中筛查糖尿病视网膜病变的应用价值,并对糖尿病视网膜病变进行分期和指导治疗.方法:对自2013年1月至2014年12月期间就诊于我院内分泌科确诊的糖尿病患者10874... 贾丽丽 严良 刘群辉 包玉倩 吴强关键词:糖尿病视网膜病变 两种附加度数在白内障摘除手术单眼视设计中应用的临床观察 被引量:8 2017年 目的观察白内障摘除手术单眼视设计中不同的近附加度数对白内障患者术后视功能、满意度以及脱镜率的影响。方法前瞻性临床研究。选择2013年10月至2015年3月于上海交通大学附属第六人民医院眼科诊断为双眼白内障并行双眼超声乳化白内障吸除联合IOL植入手术的患者64例,年龄51.0—70.0岁,平均(65.4±6.0)岁;男性28例,女性36例。根据患者对脱镜的不同要求及生活习惯,分为单眼视1组(MV1组),单眼视2组(MV2组),MV1组患者设计近附加度数1.25~1.75D,MV2组近附加度数2.25±2.75D,所有患者均植入单焦点非球面AcrySof IQ IOL,比较两组患者双眼术后6个月的远、中、近距离视力(双眼裸眼)、屈光状态、立体视。根据视功能调查问卷了解患者脱镜率以及满意度。对术后裸眼视力的比较采用£检验;术后远、近未矫正立体视行WhitneyU检验;两组间性别分布比较,视功能调查等计数资料行Х^2检验。结果术后两组患者数据比较,双眼裸眼远视力MV1组0.09±0.09,MV2组0.11±0.08(t=1.62,P=0.264,LogMAR),中距离视力MV1组0.27±0.25,MV2组0.30±0.22(t=0.23,P=0.876,LogMAR),差异无统计学意义,双眼裸眼近视力MV1组0.06±0.06,MV2组0.02±0.07(t=2.38,P=0.021,LogMAR)差异有统计学意义,近立体视锐度检查MV1组优于MV2组(Z=1.29,P=0.031),满意度调查显示两组患者日常生活的不适感差异无统计学意义(x。=0.10,P=0.756),MV2组中有2例述光线昏暗时行走楼梯有一定障碍,MV1组中有3例视近时依赖低度数老光镜,脱镜率低于90%,MV2组1例患者在中距离电脑使用及桌牌游戏时戴低度数近视镜。结论对于不同患者,两种近附加度数范围对提高白内障摘除术后患者脱镜率、满意度以及全程视力改善有相似的优越性。 穆晶 李一壮 吴强 严良 陈晖关键词:超声乳化白内障吸除术 晶体植入 眼内 单眼 深度知觉 雷珠单抗玻璃体腔注射治疗湿性年龄相关性黄斑变性的疗效观察 目的:观察玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性(nAMD)的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析自2016年10月至2017年10月期间就诊于我院眼科经眼底彩色照相、FFA、ICGA及OCT等检查确诊为湿性年龄... 贾丽丽 严良 杜新华 陈永东 吴强关键词:湿性年龄相关性黄斑变性 玻璃体腔内注射 FFA 玻璃体腔注射 文献传递 玻璃体腔注射雷珠单抗治疗黄斑部脉络膜新生血管的疗效观察 目的:观察玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗新生血管性老年性黄斑变性(nAMD)和病理性近视所致黄斑部脉络膜新生血管(CNV)的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析自2014年10月至2015年10月期间就诊于我院眼科经眼底检查、... 贾丽丽 严良 杜新华 吴强关键词:黄斑部 新生血管 玻璃体腔注射 文献传递 2型糖尿病早期和糖耐量受损患者眼黄斑部视网膜厚度分析 被引量:1 2017年 目的分析2型糖尿病早期和糖耐量受损患者眼黄斑部视网膜厚度变化。方法社区45—70岁糖尿病流行病学调查对象中,在排除一系列全身和眼部异常指标后,对按照WHO标准确定为单纯2型糖尿病(type2 diabetic mellitus,T2DM)、糖耐量受损(impaired glucose tolerance,IGT)和无糖尿病的正常人(normal control,CTR),行眼频域光学相干断层扫描(spectral—domain ocular coherence tomography,SD—OCT)检查,采用6mmETDRS模式扫描并分别测量黄斑部视网膜各层厚度,采用SAS8.2统计学软件行三组间视网膜各层厚度比较。结果与CTR组比较,T2DM组视网膜厚度有变薄趋势,而IGT组有增加趋势。T2DM组内核层(inner nuclear layer,INL)、内层视网膜(inner retinal Layer,IRL)和外层视网膜(outer retinal layer,ORL)变薄较CTR组的差异有统计学意义(P〈0.05);IGT内层视网膜厚度较CTR组有逐步增厚趋势;与T2DM组比较,IGT组中IPL、RPEL增厚的差异有统计学意义(P〈0.05),而INL、IRL增厚的差异有显著统计学意义(P〈0.01)。结论2型糖尿病早期患者在眼底照相未发现微血管病变时,已有INL层变薄;糖耐量受损可能导致视网膜内层增厚;由2型糖尿病和糖耐量受损所产生的糖代谢紊乱可导致视网膜内层结构改变,这一改变可能先于且不同于微血管病变,提示2型糖尿病早期和糖耐量受损可能导致眼部神经视网膜变性。 严良 魏丽 贾丽丽 李雯 穆晶 李世玮 魏蓉关键词:2型糖尿病 糖耐量受损 神经变性 年龄相关性白内障与中医体质类型的相关性研究 2017年 目的探索年龄相关性白内障(ARC)与中医体质类型的关联性,为ARC的中医特色预防、控制及治疗提供依据。方法对筛检出的ARC患者进行中医体质辨识。结果体检共检查8041人,共筛检出ARC患者4 951例。ARC患者的痰湿质及气虚质占比明显比非ARC人群高(χ~2=287.899,P<0.01)。结论年龄相关性白内障患者中偏颇体质占比高于非ARC人群。应加强中医体质在白内障人群中的分布特点研究,并将结果运用到白内障的治疗中去。 龚丽平 严良 单艳芳 刘木松关键词:年龄相关性白内障 中医体质 玻璃体腔注射雷珠单抗治疗黄斑部脉络膜新生血管的疗效观察 贾丽丽 严良 杜新华 吴强玻璃体腔注射雷珠单抗治疗黄斑部脉络膜新生血管的疗效观察 贾丽丽 严良 杜新华 陈永东 吴强