关晓东
- 作品数：47 被引量：155H指数：8
- 供职机构：中山大学附属第五医院更多>>
- 发文基金：珠海市软科学研究计划项目广东省医学科学技术研究基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体外人血灌注猪肾的异种肾移植超急性排斥反应试验研究
- 2010年
- 目的体外人血灌注猪肾，初步探讨异种肾移植超急性排斥反应（hyperacute rejection，HAR）机理。方法将猪肾随机分为对照组（1组，3例）采用猪自体血灌注，试验组分别采用人全血（2组，5例）、补体去活化人血（3组，5例）和去除天然抗体人血（4组，5例），灌注离体猪肾30min，计算每5min肾血流率和肾血管阻力，灌注结束后肾组织样本行免疫组化病理检查。结果2组猪肾出现HAR，血管阻力增加，血流率下降，无泌尿。余三组猪肾未出现HAR，血管阻力及血流量维持稳定，持续有泌尿。结论人血补体去活化或天然抗体廓清可避免灌注猪肾时的HAR。
- 熊大芾贾英斌关晓东张百萌
- 关键词：异种移植排斥反应肾脏
- 外科手术联合腹腔低渗热灌注治疗腹膜间皮瘤被引量：2
- 2009年
- 目的观察腹腔低渗热灌注(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)联合外科手术治疗腹膜间皮瘤的临床治疗效果。方法回顾6例手术后HIPEC治疗腹膜间皮瘤患者的临床资料。结果手术方式为肿瘤切除和部分切除,手术后采用HIPEC治疗。3例死亡,2例复发再次手术切除。3例现存活。结论外科手术联合HIPEC是腹膜间皮瘤有效的治疗方式。
- 关晓东李坚贾英斌
- 关键词：腹膜间皮瘤手术
- 低位直肠癌保肛术后腹腔热灌注联合静脉化疗的疗效观察被引量：4
- 2010年
- 目的观察低位直肠癌保肛术后应用腹腔低渗热灌注化（HIPEC）联合静脉化疗后对局部复发率的影响。方法将我院2003年1月至2007年3月89例低位直肠癌保肛术后患者用抽签法分为HIPEC联合全身化疗的试验组44例及行单纯全身化疗的对照组45例，试验组行HIPEC4次，之后行FOLFOX6化疗方案静脉化疗。对照组则行单纯FOLFOX6化疗方案静脉化疗。随访2年，比较2组局部复发率。结果2组均未发生严重并发症。试验组失访3例，对照组失访5例。试验组和对照组术后2年复发率分别为12．2％（5／41）和37．5％（15／40），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论术后早期HIPEC联合静脉化疗能有效地降低低位直肠癌保肛术后局部复发率，是低位直肠癌保肛术后有效的辅助治疗方式。
- 关晓东李坚刘星伟
- 关键词：直肠肿瘤
- 甲状腺再手术中喉返神经的保护被引量：1
- 2009年
- 目的探讨甲状腺再次手术中保护喉返神经的方法。方法对52例甲状腺再手术患者的手术情况进行回顾性分析。结果首次手术方式为肿块切除或(和)单侧甲状腺部分切除、双侧甲状腺次全切除。再次手术方式为单侧甲状腺叶次全切除、单侧全切加峡部切除、双侧甲状腺次全切除和单侧甲状腺叶全切加对侧腺叶次全切除、甲状腺全切除术和(或)颈部淋巴结清扫。喉返神经暂时和永久损伤共计5例。结论良性甲状腺疾病再手术时应解剖显露喉返神经,但甲状腺癌再手术不必强求解剖喉返神经。
- 关晓东贾英斌麦美芳
- 关键词：甲状腺再手术并发症
- 氧化低密度脂蛋白在慢性梗阻性黄疸大鼠肝脏中的表达与意义被引量：1
- 2012年
- 目的探讨氧化低密度脂蛋白在慢性梗阻性黄疸大鼠中的表达与肝脏纤维化的关系。方法 60只SD大鼠被随机分成对照组(A组)和慢性梗阻性黄疸组(B组)两组,每组每时段6只。分别于造模后第1、2、3、4、5周抽取大鼠静脉血检查肝功能,显微镜目镜刻度下测量大鼠胆总管直径,免疫荧光法检测氧化低密度脂蛋白在肝脏的表达,放射免疫法检测肝纤维化三项,光学显微镜观察肝组织的病理改变。第4周行胆总管十二指肠吻合再通。结果慢性梗阻性黄疸组大鼠术后总胆红素升高,胆总管直径扩张,组织病理学检查显示肝细胞变性,并有纤维增生性改变。与对照组比较,慢性梗阻性黄疸组肝组织氧化低密度脂蛋白的表达增强,肝纤维化三项术后第3周起明显升高。胆总管与十二指肠端侧吻合再通后黄疸缓慢消退。术后第3周氧化低密度脂蛋白的表达及肝纤维化三项差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性梗阻性黄疸大鼠肝组织氧化低密度脂蛋白的表达增强,与肝脏的纤维化的程度相关。
- 余水平李坚关晓东王晓鸿李培平张百萌
- 关键词：梗阻性黄疸氧化低密度脂蛋白肝纤维化
- 利用右肾动脉行入肝门静脉动脉化加门腔分流术的实验研究被引量：13
- 2010年
- 目的建立利用右肾动脉行入肝门静脉动脉化加门腔分流术的大鼠模型，并研究此模型大鼠的门静脉压力、肝功能及肝组织病理学的变化。方法实验组大鼠行右肾动脉与近端入肝门静脉主干端端吻合，右肾静脉与远端门静脉主干端端吻合，对照组大鼠仅行门静脉阻断10min后关腹。观察大鼠术后2d、2周和2个月时门静脉压力、肝功能及肝脏组织病理改变情况。结果成功建立利用右肾动脉行门静脉完全动脉化加门腔分流术的大鼠模型30只，手术成功率为91％。术后2d大鼠入肝门静脉主干压力为（13．9±1．7）cmH2O、术后2周为（12．8±2．7）cmH2O、术后2个月为（12．6±1．6）cmH2O，与对照组的（10．2±2．3）cmH2O相比显著升高（P〈0．05）；术后大鼠各时间段血清丙氨酸转氨酶、总胆红素、总胆汁酸和肌酐水平与对照组相比差异均无统计学意义（P〉0．05）；术后2d和2周时大鼠肝脏组织病理结构无明显改变，术后2个月时出现肝窦间隙扩张，无其他病理性改变。结论应用显微外科技术，利用右肾动脉行入肝门静脉完全动脉化加门腔分流术的大鼠模型是稳定可行的，成功率较高。术后大鼠入肝门静脉压力明显增高，并且在一定时间内保持在相对较高的水平，但未发现对肝脏功能及组织结构有明显的损害作用。
- 李坚刘琦关晓东谢玉妍陈红涛张百萌
- 关键词：肾动脉门静脉门腔分流术门静脉压
- 中性／淋巴细胞比例动态变化对结肠癌术后及化疗后患者无复发生存的预测价值被引量：12
- 2012年
- 目的评价术前及术后化疗前外周血中性／淋巴细胞比例（NLR）的动态变化对结肠癌无复发生存的预测价值。方法收集2003年1月至2011年1月间在中山大学附属第五医院接受根治性手术并术后6个疗程FOLFOX6方案（氟尿嘧啶、四氢叶酸和奥沙利铂）化疗的149例结肠癌患者的临床资料。所有患者均于术前及第1次化疗前进行血常规检查以获得NLR值。分析NLR及其动态变化对患者无复发生存的预测价值。结果149例结肠癌患者外周血NLR为2．8±1．5，根据受试者工作特征曲线，当NLR取3．5作为截点时，其对术后无复发生存的预测价值最高。按此最佳截点．将患者分为高NLR组和低NLR组。术前低NLR组（127例）5年无复发生存率为76．4％，明显高于术前高NLR组（22例）的50．9％（P=0．025）。化疗前低NLR组（115例）的5年无复发生存率为71．4％，明显高于化疗前高NLR组（34例）的50．1％（P=0．032）。12例患者在手术后化疗前NLR值由术前大于3．5下降至小于3．5（降低组），其5年无复发生存率为79．5％，与化疗前低NLR组比较，差异无统计学意义（P=0．978）。有16例患者NLR值由术前小于3．5上升至大于3．5（升高组），其5年无复发生存率为17．7％，与化疗前高NLR组比较，差异无统计学意义（P=0．077）。术后升高组与降低组5年无复发生存率的比较，差异有统计学意义（P=0．036）。结论无论是术前还是术后化疗前，高NLR都提示结肠癌患者无复发生存状态不佳，动态检测其变化有助于评估患者预后，并为制订个体化治疗措施提供参考。
- 李坚贾英斌蔡潮农关晓东李培平谢玉妍张百萌
- 关键词：结肠肿瘤化学疗法无复发生存率
- 大鼠肢体急性和慢性缺血病变特点的对照研究
- 2011年
- 目的建立大鼠急性和慢性后肢缺血模型,研究两组大鼠病变特点及缺血代偿情况。方法选择3月龄成年、高脂血症SD大鼠建立急性(n=20)和慢性(n=20)后肢缺血模型。采用实时荧光定量PCR和2-△△Ct法,检测股动脉闭塞后6h患肢股内收肌血管内皮生长因子(VEGF)和缺氧诱导因子(HIF-1α)的相对定量。股动脉闭塞1周后取腓肠肌检查组织坏死及炎症浸润情况。股动脉闭塞后4周后采用免疫组织化学染色法计算股内收肌毛细血管/肌纤维比例。术后记录患肢运动功能及患肢/健肢股骨中段周径比值。结果急性组大鼠术后即刻表现严重肢体缺血。慢性组平均术后(8.2±0.7)d始表现严重肢体缺血。股动脉闭塞后6h,急性组股内收肌目标基因VEGF和HIF-1α的相对定量均高于慢性缺血组[(5.57±0.87)vs.(2.49±0.85)和(10.28±1.09)vs.(6.83±1.17),P<0.05]。股动脉闭塞后1周,急性组腓肠肌病理组织学检查显示较多坏死及炎症浸润。股动脉闭塞后4周,急性组股内收肌毛细血管/肌纤维比例显著高于慢性组[(1.37±0.14)vs.(1.18±0.12),P<0.05]。缺血肢体功能评分结果显示,急性缺血肢体运动功能早期受损甚于慢性组(P<0.05),但后期恢复较优(P均<0.05)。结论急、慢性缺血具有不同的病理损伤特点,进而表现出不同的缺血代偿机制。急性大鼠缺血的代偿优于慢性缺血。
- 贾英斌李坚苏永辉关晓东张百萌
- 关键词：大鼠模型急性缺血慢性缺血
- 低位直肠癌保肛术后吻合口漏11例治疗分析被引量：6
- 2009年
- 目的:探讨低位直肠癌保肛术后吻合口漏的治疗方法。方法:对我院8 a间低位直肠癌全系膜切除,低位吻合手术后吻合口漏的治疗情况进行回顾性分析。结果:发生率8.03%(11/137),其中男7例,女4例,平均年龄62岁,吻合口漏发现时间7 d。9例经腹腔引流,7例痊愈;2例降结肠造瘘、肛管引流,全部治愈。结论:腹腔引流等保守治疗为首选方法,只有在保守治疗无效时才需应用手术治疗。
- 关晓东李坚贾英斌
- 关键词：吻合口
- 腹主动脉瘤43例术后外科并发症治疗分析
- 2008年
- 目的:探讨腹主动脉瘤术后外科并发症的治疗。方法:以我院43例肾动脉下型腹主动脉瘤患者为研究对象,回顾性分析针对术后外科并发症的治疗,总结经验。结果:4例患者术后发生需手术干预的外科并发症,经及时、正确的再手术治疗,预后良好。结论:对于腹主动脉瘤术后外科并发症应采取积极态度,适当扩大手术指征。
- 贾英斌关晓东张百萌
