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超声引导腰方肌后路阻滞与竖脊肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛中的效果比较被引量：1: 2023年; 目的比较超声引导腰方肌后路阻滞(QLB2)与竖脊肌平面阻滞(ESPB)用于剖宫产术后的镇痛效果。方法选取2021年1—5月西安航天总医院腰硬联合麻醉下择期行剖宫产产妇60例,采用随机数字表法分为QLB2组和ESPB组,每组30例。术后,QLB2组于L 3横突水平行双侧QLB2,每侧注射20 ml 0.375%罗哌卡因;ESPB组于T 9横突水平行双侧ESPB,每侧注射20 ml 0.375%罗哌卡因。比较两组术后24 h纳布啡消耗量,术后2、4、8、12、24 h切口痛和宫缩痛数字疼痛评分量表(NRS),术后患者自控静脉镇痛(PCIA)及神经阻滞相关指标。结果纳布啡消耗量组间、时点间的主效应差异有统计学意义(P<0.01),组间和时点间存在交互作用(P<0.01);QLB2组术后>8~12 h和>12~24 h的纳布啡消耗量均少于ESPB组(P<0.05)。QLB2组术后24 h纳布啡消耗总量少于ESPB组[(42.3±4.7)mg比(49.3±5.1)mg](P<0.01)。QLB2组术后12 h切口痛、宫缩痛NRS评分低于ESPB组[2(1,3)分比3(2,4)分、3(0,4)分比3(3,5)分](P<0.05)。QLB2组术后首次按压PCIA泵时间晚于ESPB组(P<0.01),术后PCIA泵有效按压次数少于ESPB组(P<0.01),神经阻滞穿刺时间长于ESPB组(P<0.01),两组镇痛补救、恶心呕吐的发生率及术后镇痛满意度评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后实施超声引导下QLB2与ESPB均可获得较好的镇痛效果,不良反应发生率均较低。但QLB2镇痛持续时间长于EPSB、纳布啡消耗量少于ESPB,临床医师可根据患者具体情况合理选择。; 段磊史创国王泽鹏马欢; 关键词：剖宫产术术后镇痛

复合控制性降压用于动脉瘤夹闭术麻醉效果分析: 2013年; 颅内动脉瘤是脑血管壁异常突起所致的瘤样改变。常伴管壁结构的薄弱和缺损，是发生蛛网膜下腔出血的常见原因。显微动脉瘤夹闭术是治疗的金标准．此外还有介入治疗、栓堵等治疗方法。围术期麻醉的要点是避免动脉瘤破裂、解除脑动脉痉挛、控制颅内压、维持循环稳定等，术中常用到控制性降压，作者自2009年3月-2011年3月共行显微镜下动脉瘤夹闭术麻醉14例，采用复合用药协同控制性降压。取得一定效果，现报道如下。; 黄荔刚胡先华史创国张春喜贺军阳; 关键词：复合控制性降压动脉瘤夹闭术麻醉效果蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤动脉瘤破裂

丙泊酚伍用氟芬合剂用于无痛人流的临床观察: 2005年; 黄荔刚王丽华张春喜魏长安史创国贺军阳; 关键词：丙泊酚氟哌啶引产术

双侧开胸肺大疱切闭术麻醉1例: 2011年; 肺大疱是引起自发性气胸的主要原因,局部切除或结扎是其主要治疗手段。现将1例双侧肺大疱同期开胸切闭减容术的麻醉报道如下。; 黄荔刚胡先华史创国张春喜肖元新; 关键词：双侧肺大疱双侧开胸麻醉切闭术局部切除减容术

右美托咪啶对气管插管期心血管应激反应的影响被引量：8: 2018年; 目的观察右美托咪啶(Dexmedetomidine,DXM)预防全麻气管插管期心血管应激反应的效果。方法选择拟在全身麻醉下择期行腹腔镜胆囊切除手术患者50例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为对照组和观察组(n=25)。对照组麻醉诱导前静脉输注等剂量生理盐水,观察组麻醉诱导前静脉输注右美托咪啶(初始剂量1.0μg/kg,输注10min)。麻醉诱导后行气管插管机械通气。记录入室后(T_0)、气管插管前(T_1)和气管插管后即刻(T_2)血压(MAP)、心率(HR)和T_0与T_2时刻的血糖浓度。结果与T0比较,气管插管前两组MAP均降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,观察组MAP下降幅度明显减小,差异有统计学意义(P<0.01);对照组与观察组比较HR明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与T0比较,气管插管后对照组MAP、HR和血糖浓度均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);观察组MAP、HR和血糖浓度无明显升高,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组MAP、HR和血糖浓度变化幅度差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪啶可减轻全身麻醉诱导后血压的过度降低,降低气管插管时的心血管应激反应,维持稳定的血流动力学。; 史创国史创国; 关键词：右美托咪啶气管插管心血管应激反应

小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在老年人前列腺汽化电切手术中的应用被引量：4: 2011年; 经尿道前列腺汽化电切术（TURP）具有创伤小,恢复快,减少术中出血等特点而广泛用于前列腺增生症患者的治疗。但老年人常合并多系统并发症和脏器功能减退,使得老年人对麻醉的耐受力降低,因此,选择恰当的麻醉方式对老年人安全极其重要。; 史创国张春喜; 关键词：经尿道前列腺汽化电切术腰-硬联合麻醉老年人布比卡因

苯磺酸瑞马唑仑用于妇科腔镜手术的效果观察被引量：2: 2023年; 目的观察苯磺酸瑞马唑仑在妇科腔镜手术麻醉中的安全性和有效性。方法选取2022年4~7月在我院行全身麻醉下妇科腔镜手术患者40例,按随机数字表法分为苯磺酸瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组),每组20例;R组:苯磺酸瑞马唑仑诱导剂量6mg·kg^(-1)·h^(-1),维持剂量1mg·kg^(-1)·h^(-1);P组:丙泊酚诱导剂量120mg·kg^(-1)·h^(-1),维持剂量4mg·kg^(-1)·h^(-1)。记录两组患者麻醉诱导前(T0)、意识消失时(T1)、气管插管成功后(T2)、气腹建立成功后(T3)、拔除气管导管前(T4)、拔除气管导管后3min(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、麻醉意识指数(Ai)。同时记录两组患者麻醉诱导时间、苏醒时间及不良反应。结果 R组在T1、T2时MAP和Ai值高于P组(P<0.05);而T3、T4、T5时的MAP和Ai值差异无统计学意义(P>0.05);R组麻醉诱导时间及苏醒时间较P组明显延长(P<0.05);两组术后躁动及恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论苯磺酸瑞马唑仑用于妇科腔镜手术可提供安全、有效的镇静,与丙泊酚相比对循环抑制较轻。; 王泽鹏史创国段磊张春喜马欢; 关键词：丙泊酚妇科腔镜手术全身麻醉

右美托咪定联合帕瑞昔布钠对鼻内镜手术苏醒期躁动及术后早期镇痛的影响被引量：13: 2022年; 目的探讨帕瑞昔布钠联合右美托咪定(DEX)对鼻内镜手术苏醒期躁动的影响。方法选择2020年1月-2021年2月该院择期行全身麻醉下鼻内镜手术的患者104例。采用随机数表法分为实验组(DEX+帕瑞昔布钠组,DP组)和对照组(DEX,D组),各52例。两组患者麻醉诱导前,分别给予静脉输注DEX 0.5μg/kg,输注10 min,然后持续泵注0.4μg/(kg·h),手术结束前30 min停药。DP组DEX停药后立即给予帕瑞昔布钠40 mg静注。采用Ricker镇静-躁动评分(RSAS)评估两组患者拔管时及拔管后5 min躁动评分,视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后2、4、8、12和24 h疼痛情况。比较两组患者苏醒期RSAS评分、术后VAS评分、恶心呕吐、鼻出血和胃肠道不适的发生率。结果与D组比较,DP组苏醒期RSAS明显降低[(3.6±0.7)和(4.0±0.8)分,(3.8±0.4)和(4.0±0.2)分,P<0.05],术后2、4和8 h VAS明显降低(P<0.05)。两组患者术后恶心、呕吐、鼻出血和胃肠道不适等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠联合DEX用于鼻内镜手术可以降低苏醒期RSAS评分,在术后早期具有良好的镇痛效果。; 何国尊叶青马欢张春喜史创国; 关键词：鼻内镜加速康复外科苏醒期躁动

地塞米松联合氟哌利多预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察被引量：3: 2010年; 术后恶心呕吐（Postoperative nausea and vomiting,PONV）是外科手术后常见的并发症,腹腔镜胆囊切除术（LaparoscopeCholecystectomy,LC）后PONV的发生率高达53%～72%,尤多发于女性患者,是术后常见的并发症,影响术后进食、伤口愈合,甚至可引起误吸,严重威胁生命。因此,; 史创国张春喜黄荔刚; 关键词：术后恶心呕吐氟哌利多地塞米松外科手术后 PONV

哌替啶氟哌利多合剂用于剖宫产术中镇静的效果观察: 2005年; 张春喜史创国; 关键词：哌替啶氟哌利多剖宫产术

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