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地诺前列酮栓与催产素对足月妊娠羊水偏少者引产的效果比较被引量：8: 2013年; 目的探讨地诺前列酮栓在足月妊娠羊水偏少者引产中的有效性及安全性。方法收集我院足月妊娠羊水偏少的患者80例,采取自愿原则随机分为2组,地诺前列酮栓组40例与缩宫素组40例。观察2组用药后宫颈Bishop评分情况、临产时间、总产程时间、分娩方式、新生儿结局、宫缩过强发生情况。结果地诺前列酮栓组宫颈Bishop评分、临产率、阴道分娩率明显高于缩宫素组,临产时间、总产程时间明显短于缩宫素组,两组新生儿Apgar评分,宫缩过强发生率无显著性差异。结论地诺前列酮栓用于足月妊娠羊水偏少者的引产,有效且安全。; 姜小庆胡先华; 关键词：地诺前列酮栓催产素羊水偏少引产足月妊娠

硬膜外腔置管误入蛛网膜下腔后改为腰麻并术后头痛1例被引量：1: 2010年; 患者,女,23岁,因剖宫产术急诊行硬膜外麻醉,术前各项相关检查无异常,无椎管内麻醉禁忌。使用国产驼人牌硬膜外麻醉包,型号AS-E,批号：091021,于左侧胸膝位穿刺顺利,头向置管时感觉有突破感,置管顺利,退出穿刺针,导管接针管回吸有液体抽出,可疑为脑脊液。固定导管,改平卧位,; 黄荔刚胡先华王丽华; 关键词：硬膜外腔置管蛛网膜下腔术后头痛腰麻误入硬膜外麻醉

复合控制性降压用于动脉瘤夹闭术麻醉效果分析: 2013年; 颅内动脉瘤是脑血管壁异常突起所致的瘤样改变。常伴管壁结构的薄弱和缺损，是发生蛛网膜下腔出血的常见原因。显微动脉瘤夹闭术是治疗的金标准．此外还有介入治疗、栓堵等治疗方法。围术期麻醉的要点是避免动脉瘤破裂、解除脑动脉痉挛、控制颅内压、维持循环稳定等，术中常用到控制性降压，作者自2009年3月-2011年3月共行显微镜下动脉瘤夹闭术麻醉14例，采用复合用药协同控制性降压。取得一定效果，现报道如下。; 黄荔刚胡先华史创国张春喜贺军阳; 关键词：复合控制性降压动脉瘤夹闭术麻醉效果蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤动脉瘤破裂

经皮穴位电刺激辅助全身麻醉减少镇痛药及其副作用的随机对照研究被引量：24: 2015年; 目的:1.为了明确经皮穴位电刺激是否可以减少择期乳腺癌根治术麻醉药的用量,产生针刺镇痛效应,并且缩短患者苏醒和拔管时间;2.经皮穴位电刺激是否可以明显的减少术后恶心呕吐、眩晕及皮肤瘙痒等麻醉相关并发症的发生;3.探讨电针镇痛效应是否与患者体内β-内啡肽、游离皮质醇有关。方法:选择60例进行择期乳腺癌根治术的患者,随机分为对照组(CON组)、经皮穴位电刺激组(TEAS组),每组30人。入手术室后TEAS组选择双侧合谷穴(LI4),内关穴(PC6)和足三里(ST36)作为穴位刺激30分钟,刺激频率为疏密波2/30 Hz,强度以患者所能承受为限(6-8 m A),对照组患者则仅将电极贴片贴于穴位,不给予电刺激。术中行Narcotrend脑电监测仪监测麻醉深度,记录术中血流动力学参数,采集外周静脉血行皮质醇和β-内啡肽检测。首要观察指标是术中瑞芬太尼用量,次要观察指标是麻醉苏醒质量和麻醉相关副作用。结果:TEAS组瑞芬太尼用量(0.063±0.026μg·kg-1·min-1)相比对照组(0.091±0.032μg·kg-1·min-1)减少了30%。两组间术中血流动力学和血浆β-内啡肽、皮质醇水平无显著差异(P>0.05)。然而,拔管和苏醒时间在对照组分别为17(5)和14(8)min显著长于TEAS组(P<0.05),TEAS组术后24小时眩晕和皮肤瘙痒发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激确实产生了针刺镇痛效应,大大减少了全麻术中瑞芬太尼用量并降低术后麻醉相关并发症的发生率,是一种值得推广的辅助麻醉方法。; 胡先华谢亚宁路志红王强; 关键词：经皮穴位电刺激术后恶心呕吐针刺辅助麻醉麻醉药

双侧开胸肺大疱切闭术麻醉1例: 2011年; 肺大疱是引起自发性气胸的主要原因,局部切除或结扎是其主要治疗手段。现将1例双侧肺大疱同期开胸切闭减容术的麻醉报道如下。; 黄荔刚胡先华史创国张春喜肖元新; 关键词：双侧肺大疱双侧开胸麻醉切闭术局部切除减容术

星状神经节阻滞在椎动脉型颈椎病患者中的临床效果分析: 2021年; 探讨星状神经节阻滞在椎动脉型颈椎病患者中的临床效果分析。方法:选取2019年2月至2020年2月我院收治的60例椎动脉型颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组(n=30例)和观察组(n=30例)。对照组予以物理治疗,观察组则在此基础上采用星状神经节阻滞治疗。对两组治疗效果进行评估,比较两组患者临床治疗效果比较情况、两组不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率96.67%高于对照组83.33%(P<0.05)。观察组出现眩晕、心率减慢、反应迟钝、血压降低的总发生率6.67%低于对照组36.67%(P<0.05)。结论:常规物理治疗的基础上,采用星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病患者,临床治疗效果显著且不良反应发生较少,利于稳固患者生命安全,值得推广和应用。; 韩兴伟胡先华; 关键词：物理治疗星状神经节阻滞

经皮穴位电刺激镇痛在乳腺癌根治术中的应用被引量：11: 2014年; 目的观察经皮穴位电刺激（Transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS）用于乳腺癌根治术的镇痛效果。方法择期行乳腺癌根治术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄30~60岁,体重50~80kg,采用随机数字表法,按1∶1比例分为对照组（GA组）和经皮穴位电刺激组（EA组）,各30例。GA组在进行手术操作前,选择双侧合谷穴（LI4）、内关穴（PC6）和足三里（ST36）连接华佗电子治疗仪（V型）,不进行穴位电刺激;EA组连接华佗电子治疗仪（V型）进行穴位电刺激30min。麻醉诱导：靶控输注异丙酚,血浆靶浓度4μg/ml,静脉注射芬太尼3μg/kg和维库溴铵0.1mg/kg。喉罩插管后行机械通气,维持PETCO235~45mmHg。麻醉维持：靶控输注异丙酚,血浆靶浓度2~4μg/ml,微量泵输注瑞芬太尼10~25μg·kg-1·h-1,维持Narcotrend在D2~E1（46~20）之间,根据Narcotrend监测结果及血流动力学调整异丙酚和瑞芬太尼泵注速度。分别于电针前（T0）、电针结束时（T1）、诱导前（T2）、插管后5min（T3）、切皮前即刻（T4）、手术结束（T5）、拔管后即刻（T6）、拔管后5min（T7）,记录HR、MAP、PETCO2、SpO2、Narcotrend数值。记录患者苏醒时间、拔管时间、术中麻醉药物瑞芬太尼和异丙酚用量、术后VAS评分及术后恶心呕吐（PONV）的发生率。结果与GA组比较,EA组T3~T5时HR、MAP更平稳,瑞芬太尼用药量明显减少,苏醒时间、拔管时间缩短,PONV发生率降低（P〈0.05）。结论在乳腺癌改良根治手术中,TEAS复合全麻有良好的镇痛镇静作用,能减少麻醉药用量,减轻全麻术后的不良反应。; 胡先华谢亚宁路志红王强; 关键词：经皮穴位电刺激电针乳腺肿瘤镇痛

计划分娩中地诺前列酮栓放置时间的选择被引量：1: 2013年; 地诺前列酮栓是通过FDA认证的已被推荐的促宫颈成熟药物。用于足月妊娠有引产指征的产妇，安全有效，与既往经典的缩宫素引产比较可以缩短产程，提高临产率及阴道分娩率，降低剖宫产率，增加自然分娩的机会。本院产科对于有引产指征者使用地诺前列酮栓引产，效果好，; 姜小庆胡先华; 关键词：地诺前列酮栓计划分娩引产指征促宫颈成熟 FDA认证缩宫素引产

腰硬联合麻醉对高龄人工股骨头置换手术患者血流动力学的影响被引量：15: 2016年; 高龄患者生理功能减退明显,并发症多,麻醉风险高,因此麻醉方式的选择尤为重要。尽管既往研究认为全身麻醉与椎管内麻醉对于患者的转归无差别,但最近的国际共识认为,出于对老年患者脆弱脑功能的保护,推荐在能够满足外科麻醉水平的条件下,优选使用神经阻滞技术,包括椎管内麻醉、外周神经阻滞麻醉等方式。本研究通过观察腰硬联合麻醉(CSEA)对高龄人工股骨头置换手术患者血压、心率和心排血量变化。; 史创国吴蕾张怡贺军阳胡先华张春喜黄荔刚; 关键词：人工股骨头置换联合麻醉神经阻滞技术血流动力学麻醉风险心排血量

椎管内麻醉下剖宫产术后产妇体位分析被引量：1: 2014年; 剖宫产术常规选择连续硬膜外麻醉或腰麻-硬膜外联合阻滞（简称腰硬联合），传统护理常规要求术后去枕平卧6h，以预防术后头痛，但近年来术后去枕平卧所引发的患者诸多不适已引起广泛重视。本研究探讨术后体位对椎管内麻醉后产妇的影响，现报道如下。; 王丽华王泽鹏胡先华姜小庆黄荔刚; 关键词：椎管内麻醉术后产妇剖宫产术腰麻-硬膜外联合阻滞去枕平卧腰硬联合

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胡先华

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