王雷永
- 作品数：27 被引量：65H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Abernethy畸形致下消化道出血的诊治被引量：11
- 2010年
- 目的探讨Abernethy畸形致下消化道出血的诊断及治疗方法。方法回顾1例Abernethy畸形患者的诊治情况,并结合相关文献进行分析。结果血管造影确诊后经积极术前准备,行剖腹探查、乙状结肠造瘘术,术后3周开始给予中药保留灌肠至术后7周,6个月关闭造瘘,3周后继续辅以中药保留灌肠4周。患者顺利恢复出院,随访9个月未再次出血。结论正确的诊断及合理的治疗方案是救治的关键。
- 李震汪忠镐赵克卞策韩冰郭巍崔琦霍小森王雷永
- 关键词：ABERNETHY畸形下消化道出血手术
- 吻合口外支撑环在布加氏综合征转流术中的作用
- 目的：探讨布加氏综合征转流术吻合口人工血管支撑环的作用。方法：分析2例曾行肠房转流术后人工血管堵塞的布加氏综合征患者用带环人工血管补片重建吻合口并文献复习。结果：患者均顺利出院，术后分别随访11及12个月。彩超示人工血管...
- 李震汪忠镐王雷永霍小森季锋
- 关键词：布加氏综合征手术治疗
- 吻合口外支撑环在布加氏综合征转流术中的作用
- 2011年
- 目的探讨布加氏综合征转流术吻合口人工血管支撑环的作用。方法分析2例曾行肠房转流术后人工血管堵塞的布加氏综合征患者用带环人工血管补片重建吻合口并文献复习。结果 2例患者均顺利出院,术后分别随访27、28个月,彩超示人工血管内血流通畅,均已恢复正常生活。结论吻合口人工血管支撑环对保持静脉人工血管长期通畅十分重要。
- 李震汪忠镐王雷永霍小森季锋卞策
- 关键词：布加氏综合征吻合口手术
- Abernethy畸形致肠系膜下静脉高压的诊治
- 2010年
- 患者,女性,15岁。因反复便血15年于2007年12月26日收治入院。病儿出生后20余天始出现鲜血便,持续性,最多时约200ml/次。近2年阴蒂时有出血;无呕血、黑便等。曾以各种药物治疗及误以为痔疮行局部注射等均无效。查体:发育正常,肝脾大小正常,无腹水。肝功能正常。
- 李震汪忠镐王雷永霍小森季锋
- 关键词：肠系膜下静脉乙状结肠髂内静脉门静脉系统静脉畸形
- 尿激酶治疗下肢深静脉血栓回顾性分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨尿激酶在下肢深静脉血栓形成治疗中的应用及其效果。方法回顾性分析航空总医院及二炮总医院2005年12月至2009年12月间,药物治疗下肢深静脉血栓形成79例,其中左下肢深静脉血栓形成48例,右下肢深静脉血栓形成28例,双下肢深静脉血栓形成3例,全部患者均通过下肢血管彩超确诊。本组患者经患肢足背静脉输注尿激酶7～10天,(25～50)万U/天;同时辅以低分子肝素抗凝治疗10～14天,4000～6400U、皮下注射、每日2次;其中溶栓前放置下腔静脉滤器20例。出院后服用华法林和(或)阿司匹林继续抗凝治疗5～26个月。结果全部患者肢体肿胀、疼痛症状全部缓解并顺利出院。其中发生肺动脉栓塞4例,2例为有症状性肺栓塞,经溶栓及抗凝治疗后好转。63例随访1个月至4年,平均14.1个月。结论尿激酶辅以低分子肝素在下肢深静脉血栓形成中的应用是安全、有效的。置入永久或临时性下腔静脉滤器需根据患者的具体情况。
- 王雷永霍小森李晓广李震汪忠镐卞策
- 关键词：下肢深静脉血栓尿激酶溶栓抗凝下腔静脉滤器
- 复杂腔静脉恶性肿瘤的手术治疗被引量：2
- 2010年
- 目的探讨手术治疗复杂重症腔静脉恶性肿瘤的方法及其效果。方法回顾性分析2004年12月至2008年7月收治的9例次腔静脉恶性肿瘤手术患者的临床资料。其中7例患者8次在体外循环或右心房插管灌注下手术切除下腔静脉肿瘤或/和延及右心房/室内肿瘤;1例下腔静脉平滑肌肉瘤术后局部复发行下腔静脉人工血管置换术;1例上腔静脉肿瘤延及左右无名静脉行上腔静脉重建。人工血管置换3例,下腔静脉补片2例。术前CT或MRI检查均已除外远处转移。结果除1例术后2个月死于肝衰竭,其余8例患者术后症状均缓解并顺利出院,平均随访时间为18(5～45)个月,其中3例术后随访14～24个月,无复发;1例术后5个月死于肝衰竭;4例术后分别于4、5、11及32个月后原位复发并全身多处转移,其中1例是罕见的下腔静脉多形性恶性纤维组织细胞瘤,5个月后复发并右肾上腺转移癌,9个月后再次切除下腔静脉及右心房/室内肿瘤,术后2个月再次复发死于心衰。另3例复发者未再次手术,其中1例术后7个月行化疗后症状缓解;1例上腔静脉肿瘤患者11个月后发现脑转移,15个月后死亡;1例45个月后失访。结论充分的术前准备及多学科的合作,复杂腔静脉恶性肿瘤如未发现其它部位转移积极手术治疗,仍可明显改善患者近期生存质量。
- 李震汪忠镐霍小森王雷永季峰龙志强卞策侯高峰
- 关键词：体外循环腔静脉肿瘤血管外科手术
- 无钙化B型主动脉壁间血肿的保守治疗效果
- 2014年
- 目的 总结病变段主动脉壁无钙化斑的Stanford B型主动脉壁间血肿患者保守治疗的效果和中期随访结果.方法 回顾2009年3月到2012年3月,20例经全主动脉CTA检查确诊病变段主动脉壁无钙化斑的Stanford B型主动脉壁间血肿患者的临床和随访资料.男12例,女8例;年龄35～ 52岁.均采用保守治疗,包括药物治疗和心理疏导治疗.结果 全组均无症状出院,严密影像学随访.无失访病例,随访期间20例患者均生存并无症状复发,发病3个月、6个月和1年复查主动脉CTA.3个月时11例左侧胸腔积液完全吸收,3例壁间血肿完全吸收;6个月时13例壁间血肿完全吸收;1年时共计18例壁间血肿完全吸收,余2例壁间血肿厚度及范围明显减小.结论 Stanford B型主动脉壁间血肿患者病变段主动脉壁有无钙化斑容易判断,对无钙化斑的患者进行严格的药物治疗效果满意,中期随访结果良好.
- 王志伟王稼祥李震管生王雷永
- 关键词：主动脉疾病钙化斑随访
- 溶栓抗凝治疗下肢深静脉血栓形成98例临床分析被引量：11
- 2011年
- 目的探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)的药物治疗方法。方法回顾性分析2005年12月至2010年10月间收治98例下肢DVT患者的临床资料,其中左下肢DVT60例,右下肢DVT33例,双下肢DVT5例,均通过下肢血管彩超确诊。患者均经足背静脉输注尿激酶7～10天溶栓治疗,25～50万U/d;同时辅以低分子肝素钠抗凝治疗10～14天,4000～6400U皮下注射、12小时一次;其中26例溶栓前放置下腔静脉滤器。出院后服用华法林和/或阿司匹林继续抗凝治疗5～26个月。结果 98例患者肢体肿胀、疼痛症状均缓解出院。药物治疗过程中发生肺栓塞6例,4例为有症状性肺栓塞,经溶栓及抗凝治疗后好转;无其他出血并发症发生。82例患者获得随访,随访时间1个月至4年,平均11.2个月。结论尿激酶辅以低分子肝素钠在下肢DVT中的应用是安全、有效的。是否需置入下腔静脉滤器需要根据患者的具体情况而定。
- 王雷永朱岩李晓广霍小森季锋李震汪忠镐
- 关键词：下肢深静脉血栓尿激酶溶栓抗凝下腔静脉滤器
- 右心辅助循环在下腔静脉疾病外科治疗中的应用
- 2013年
- 2006年9月至2012年3月12例下腔静脉疾病患者均在右心辅助循环下施行手术治疗，治疗效果良好，现总结其临床经验。1．1一般资料本组共12例下腔静脉疾病患者，男9例，女3例；平均年龄57（45～73）岁。肾癌合并下腔静脉瘤栓1例，肝癌下腔静脉转移2例，下腔静脉原发性恶性纤维组织细胞瘤1例，精源细胞瘤手术后下腔静脉瘤栓1例，下腔静脉平滑肌肉瘤3例，下腔静脉型布加综合征4例。
- 侯高峰李震卞策郭巍汪忠镐陈秀王道喜韩冰王雷永
- 关键词：外科手术
- 大动脉炎致肾动脉上腹主动脉闭塞的手术治疗被引量：1
- 2010年
- 目的探讨大动脉炎所致肾动脉上腹主动脉闭塞的手术治疗方法。方法回顾性分析1例肾动脉上腹主动脉闭塞行腹主动脉-双股动脉人工血管搭桥手术治疗的患者的临床资料,并进行文献复习。结果术后患者头痛明显好转,血压由术前的220/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)降至160/100mmHg,双下肢踝肱指数由0.50升至1.19。术后2周复查CTA示人工血管通畅,术后3个月复查彩超示人工血管通畅,血压在(140～150)/(80～95)mmHg间波动,双眼视力1.0左右,已恢复正常生活。结论大动脉炎所致肾动脉上腹主动脉闭塞常会影响多个重要脏器的供血,病变复杂,手术时机及方法的正确选择及长期抗炎治疗可以提高患者的治疗效果。
- 李震汪忠镐王雷永霍小森卞策
- 关键词：大动脉炎腹主动脉肾动脉手术
