程宇
- 作品数：24 被引量：115H指数：6
- 供职机构：湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：湖南省教育厅科研基金湖南省科技计划项目教育部重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学社会学更多>>
- 心胸科临床实习案例式立体教学法的应用被引量：8
- 2015年
- 目的探讨案例式立体教学法在心胸外科临床实习教学中的应用并评估其效果。方法选取具有可比性的临床医学专业五年制本科班级的学生60名随机分为实验组与对照组,分别采用案例式立体教学法和传统带教方法进行实习带教,实习结束后统一进行考试。结果实验组理论成绩,案例分析能力均高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CTTM教学法能改善临床医学专业本科生心胸外科实习教学效果,提高学生分析和解决临床问题的能力。
- 徐朝军宋岚杨进程宇解鑫隆张胜康
- 关键词：心胸外科教学法
- 高医疗风险环境下心胸外科临床实习生医患沟通教育的探索被引量：1
- 2015年
- 阐述心胸外科的学科特点及医患沟通在临床工作中的重要性,分析心胸外科临床实习生在医患沟通中存在的问题,探索提高其医患沟通能力的方法。
- 徐朝军王兆礼杨进程宇解鑫隆张胜康宋岚
- 关键词：心胸外科临床实习生医患沟通
- MNA—SF与NRS2002两种量表评估老年胃肠肿瘤住院患者营养状况的应用比较被引量：17
- 2018年
- 【目的】探讨MNA—SF与NRS2002两种营养方式评价在老年胃肠肿瘤住院患者中的应用价值。【方法】对445例老年胃肠肿瘤住院患者采用营养风险筛查2002（NRS2002）量表和营养评价精法（MNA—SF）量表进行营养风险评估，探讨两种方式的临床应用价值。【结果】采用NRS2002评价，有营养风险者256例（57．53％），无营养风险者189例（42．47％），而采用MNA—SF进行营养风险筛查，营养不良者70例（15．73％）、有营养不良风险者155例（34．83％）、正常营养状态者220例（49．44％），两种方法对于患者营养状况风险评估比较，差异具有显著性（χ2=5．853，P〈0．05）。两种评价方法中不同营养状况患者血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）及小腿围（CC）和上臂围（AC）等指标比较差异具有显著性（P〈0．05）。NR$2002评分与TP、AI，B、PAB、Hb、CC和AC均呈显著负相关（P〈0．05），而MNA—SF评分与上述指标呈显著正相关（P〈0．05）。对MNA—SF与NRS2002评分进行R（）c曲线分析，曲线下面积分别为0．851和0．784，灵敏度均为1。0％，特异度分别为64．37％和60．24％。[结论]NRS2002及MNA—SF均适用于老年住院患者营养风险筛查，具有较高的准确性。
- 胡海平程宇曹晖陈喜丽匡碧艳公璞
- 关键词：胃肠肿瘤住院病人营养状况
- 镇肝熄风汤对胸主动脉瘤模型大鼠瘤体组织VEGF和TSP-1表达的影响被引量：2
- 2017年
- 目的 :观察镇肝熄风汤对胸主动脉瘤模型大鼠瘤体组织血管内皮生长因子(VEGF)及血小板反应蛋白-1(TSP-1)表达的影响。方法 :采用氯化钙(CaCl2)诱导法建立胸主动脉瘤模型,造模成功后随机分为模型组、卡托普利组、镇肝熄风汤高、中、低剂量组,并设空白对照组,分别于给药4周后取瘤体组织,并采用Western blot检测各组大鼠瘤体组织VEGF和TSP-1的表达。结果:蛋白印迹法结果显示镇肝熄风汤干预后,与模型组比较,镇肝熄风汤高、中剂量组及卡托普利组VEGF表达降低(P<0.05),TSP-1表达升高(P<0.05)。镇肝熄风汤高剂量组VEGF表达较中、低剂量组及卡托普利组降低(P<0.05)。镇肝熄风汤高剂量组TSP-1表达较中、低剂量组、卡托普利组显著升高(P<0.05)。结论:胸主动脉瘤模型大鼠瘤体组织存在VEGF高表达,TSP-1表达不足,镇肝熄风汤能够下调瘤体组织中VEGF的表达、同时上调TSP-1的表达,可能是其控制胸主动脉瘤发生发展的机制之一。
- 程宇尹晓清陈旭梁程程王述湘
- 关键词：胸主动脉瘤
- 单孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的效果及对血清EGFR、VEGF水平及免疫功能的影响被引量：31
- 2018年
- 目的:探讨单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果及对血清表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)水平和免疫功能的影响。方法:选择2014年2月至2017年2月我院接诊的60例早期肺癌患者,采取随机数表法分作观察组(n=30)与对照组(n=30)。观察组采用单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术,对照组采用传统胸腔镜三孔法。比较两组手术用时、切口长度、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间、拔出引流管时间、术后总引流量,治疗前后血清EGFR、VEGF水平、CD4^+、CD8^+T细胞比例、CD4^+/CD8^+比值、NK比例的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组的手术用时、术后住院时间、术后下床活动时间及拔出引流管时间均显著短于对照组(P<0.05);术中出血量、切口长度及术后总引流量均显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清EGFR、VEGF表达均明显低于对照组(P<0.05),CD4^+T、CD8^+T、CD4^+T/CD8^+T、NK水平均显著高于对照组(P<0.05),不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术用于治疗早期肺癌的创伤小,患者恢复快,可有效降低血清中EGFR、VEGF的表达,改善其免疫功能,减少不良反应的发生。
- 程宇尹晓清程良昊宁兴旺杨进
- 关键词：早期肺癌胸腔镜肺叶切除术
- 主动脉覆膜支架腔内隔绝治疗Stanford A型主动脉夹层临床效果被引量：3
- 2022年
- 目的 探讨应用主动脉覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford A型主动脉夹层的临床效果。方法 回顾性分析2016年6月至2018年10月在湖南中医药大学第一附属医院接受主动脉弓部开窗支架技术全腔内隔绝升主动脉、主动脉弓及降主动脉近段治疗的14例Stanford A型主动脉夹层患者临床资料。观察术后随访1年临床疗效。结果 14例患者均顺利完成手术。术后1年5例治疗效果理想。术后早期死亡1例,支架近端再发夹层4例,发生Ⅰ型、Ⅱ型内漏各1例,Ⅲ型2例。结论 对于不能外科修复的A型主动脉夹层,可谨慎选择主动脉弓部开窗支架技术行全腔内修复治疗,但须根据患者自身情况和血管病变特点严格把握适应证。
- 张胜康尹晓清徐朝军王兆礼杨进程宇
- 经胸小切口室间隔缺损封堵86例的临床分析被引量：3
- 2015年
- 目的:总结经胸小切口室间隔缺损(室缺)封堵的经验,探讨手术的疗效和安全性。方法:收治室缺患者148例,分为观察组(封堵)86例和对照组(开胸)62例,比较两组病例出血输血量、手术时间、住ICU时间、住院费用等。结果:经胸小切口封堵术各项指标均好于传统体外循环直视手术组(P<0.05)。结论:微创外科封堵术是治疗儿童房室间隔缺损的一种创伤小、恢复快、成功率高的手术治疗方法。
- 程宇尹晓清
- 关键词：室间隔缺损食管超声心动图封堵
- 主动脉近端破口腔内隔绝术治疗A型主动脉壁内血肿伴心包积液近期效果观察
- 2024年
- 目的观察腔内隔绝治疗A型主动脉壁内血肿(AIH)伴心包积液的近期效果,探讨A型AIH伴心包积液腔内隔绝治疗策略。方法选取湖南中医药大学第一附属医院2018年2月至2021年11月收治的12例A型AIH伴心包积液患者。所有患者术前升主动脉内膜均完整,主动脉弓部或胸降主动脉近端内膜有破口,均接受腔内隔绝术封闭治疗。4例发病1周内手术,8例保守治疗1周后择期手术,术后随访12个月。结果发病1周内手术患者术后1例恢复顺利,2例术后3个月内出现A型夹层,1例早期死亡;保守治疗1周后手术8例患者均恢复顺利。结论A型AIH伴少至中量心包积液患者经保守治疗减轻升主动脉血肿后,择期行腔内隔绝治疗的效果理想。
- 张胜康尹晓清徐朝军王兆礼杨进程宇
- 关键词：主动脉壁内血肿腔内隔绝术心包积液
- 血Cys-C、尿Kim-1水平在预测心脏手术后急性肾损伤中的临床价值被引量：3
- 2018年
- 【目的】探讨血胱抑素-C（Cys-C）、尿肾损伤分子-1（Kim-1）对心脏手术后急性肾损伤（AKI）的预测价值。【方法】选择2012年1月至2017年6月本院行心脏手术治疗的150例患者,根据术后是否发生AKI将患者分为AKI组（n=45）和非AKI组（n=105）。检查比较各组术前、术后不同时间点血清Cys-C、尿Kim-1水平,采用Pearson相关性分析Cys-C和Kim-1相关性,受试者工作曲线（ROC）分析Cys-C、Kim-1及其联合检测对AKI的预测价值。【结果】AKI组术后6 h、12 h、24 h、48 h血Cys-C、尿Kim-1水平均显著高于非AKI组,差异有统计学意义（P〈0.05）; Pearson相关性分析显示Cys-C与Kim-1呈显著正相关（r=0.825,P〈0.05）。ROC曲线分析,Cys-C诊断AKI曲线下面积为0.458,Kim-1曲线其面积为0.637,Cys-C联合Kim-1诊断AKI曲线下面积为0.857。【结论】心脏手术后AKI患者血Cys-C、尿Kim-1水平明显上升;血Cys-C、尿Kim-1联合检测对心脏手术后AKI预测有重要价值。
- 程宇宁兴旺尹晓清程良昊解鑫隆
- 原花青素交联去细胞牛颈静脉带瓣管道的实验研究被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨原花青素(Proanthocyanidin,PA)交联去细胞牛颈静脉带瓣管道(valved bovine jugular vein conduit,BJVC)的方法和效果,为其在心血管外科和组织工程中的应用奠定实验基础。方法:新鲜BJVC 24根,随机分为原花青素交联组(PA组,n=8),戊二醛(Glutaraldehyde,GA)交联组(GA组,n=8)及新鲜对照组(Fresh组,n=8)。分别检测各组牛颈静脉带瓣管道的生物物理性能。同时采用溶血实验和细胞毒性实验对PA和GA交联组分别进行生物学评价。结果:1.细胞成分去除彻底,纤维支架保存完整;2.固定指数检测显示虽然PA较GA交联速度慢,但两种交联剂交联效果无明显差异。3.生物物理性能检测显示:PA组管道厚度、管腔直径与新鲜对照组相当(P>0.05),且优于GA组(P<0.05);PA组含水量高于GA组(P<0.05);两种方法交联后热皱缩温度、断裂强度、断裂延伸率均明显增强(P<0.05),且PA组织断裂强度和断裂延伸率优于GA组(P<0.05);Fresh组浸泡8d后失重率为98%,而PA组和GA组分别为3.68%和4.31%,两组间无显著差异。4.生物学评价结果表明,PA组细胞毒性低于GA组(P<0.05);溶血实验结果表明两组溶血率均<5%,符合国家生物材料溶血试验标准,且PA组明显低于GA组。结论:PA交联的BJVC具有良好的生物物理学特性,较低细胞毒性,为PA交联BJVC的深入研究做了初步探讨。
- 徐朝军宋岚杨进程宇黄文娟
- 关键词：牛颈静脉带瓣管道去细胞原花青素交联
